Hormones et santé bucco-dentaire

Quel est le lien entre les hormones et la santé bucco-dentaire des femmes ?

Les femmes ont une sensibilité accrue aux problèmes de santé bucco-dentaire en raison des changements hormonaux uniques qu’elles subissent. Ces changements hormonaux affectent non seulement l’apport sanguin au tissu gingival, mais aussi la réponse du corps aux toxines (poisons) qui résultent de l’accumulation de plaque. En raison de ces changements, les femmes sont plus sujettes au développement de maladies parodontales à certaines étapes de leur vie, ainsi qu’à d’autres problèmes de santé bucco-dentaire.

Quels sont les causes et les symptômes des changements hormonaux qui peuvent affecter la santé bucco-dentaire chez les femmes ?

Il y a cinq étapes dans la vie d’une femme au cours desquelles les changements hormonaux les rendent plus sensibles aux problèmes de santé bucco-dentaire : la puberté, le cycle menstruel mensuel, l’utilisation de contraceptifs oraux, la grossesse et la ménopause.

La puberté: L’augmentation de la production des hormones féminines œstrogène et progestérone qui se produit pendant la puberté peut augmenter le flux sanguin vers les gencives et modifier la façon dont le tissu gingival réagit à la plaque bactérienne. Cela fait que le tissu gingival devient rouge, sensible et enflé, et plus susceptible de saigner pendant le brossage et la soie dentaire.

Le cycle menstruel mensuel: En raison des changements hormonaux (en particulier l’augmentation de la progestérone) qui se produisent pendant le cycle menstruel, certaines femmes subissent des changements oraux qui peuvent inclure des gencives enflées rouge vif, des glandes salivaires enflées, le développement d’aphtes ou des saignements des gencives. La gingivite menstruelle survient généralement un jour ou deux avant le début des règles et disparaît peu de temps après le début des règles.

Utilisation de contraceptifs oraux (pilules contraceptives): Les femmes qui prennent certains contraceptifs oraux contenant de la progestérone peuvent avoir des tissus gingivaux enflammés en raison de la réaction exagérée du corps aux toxines produites par la plaque. Les changements les plus profonds dans les gencives sont observés dans les premiers mois après le début des pilules contraceptives. Cependant, les nouvelles pilules contraceptives ont des concentrations plus faibles d’hormones, ce qui réduit la réponse inflammatoire des gencives à la plaque dentaire.

Il y a une autre raison de dire à votre dentiste si vous prenez des contraceptifs oraux. Certains médicaments, tels que les antibiotiques, que votre dentiste pourrait vous prescrire peuvent réduire l’efficacité des contraceptifs oraux. Indiquez toujours à votre dentiste les noms et les dosages de tous les médicaments que vous prenez. Il ou elle doit connaître ces informations lors de la planification de votre traitement, en particulier si la prescription de médicaments fait partie de vos soins.

Connexion hormonale à l’ATM: Les chercheurs ont des preuves que l’utilisation d’œstrogènes synthétiques (pilules contraceptives) peut entraîner une diminution des niveaux d’œstrogènes naturels. Des niveaux réduits d’œstrogène naturel sont associés à un autre trouble buccal, celui affectant l’articulation temporo-mandibulaire (ATM).

L’articulation temporo-mandibulaire relie votre mâchoire au côté de votre tête. Les troubles temporo-mandibulaires résultent de problèmes avec la mâchoire, l’articulation de la mâchoire et les muscles environnants qui contrôlent la mastication et le mouvement de la mâchoire.

Étant donné que plus de femmes que d’hommes souffrent de troubles temporo-mandibulaires, les chercheurs ont pensé qu’il pourrait y avoir un lien lié aux hormones avec ce trouble. Selon des recherches récemment publiées, ce lien entre les pilules contraceptives, la diminution des œstrogènes naturels et l’ATM semble être vrai. Des changements dans les os de cette articulation ont été observés. En outre, l’effet combiné de la compression dans l’articulation causée par des troubles de l’ATM et de faibles niveaux d’œstrogène naturel peut entraîner une augmentation de l’inflammation. Chez certaines personnes, cette inflammation peut entraîner une arthrose de l’articulation.

Indiquez toujours à votre dentiste les noms et les dosages de tous les médicaments que vous prenez. Il ou elle doit connaître ces informations lors de la planification de votre traitement, en particulier si la prescription de médicaments fait partie de vos soins.

Grossesse: Les niveaux d’hormones changent considérablement pendant la grossesse. Un niveau accru de progestérone en particulier peut augmenter votre susceptibilité à la plaque bactérienne provoquant une gingivite qui est plus visible pendant le deuxième au huitième mois de grossesse. Cette condition est appelée gingivite de grossesse où les gencives enflent et saignent facilement. Votre dentiste pourrait recommander des nettoyages professionnels plus fréquents au cours de votre deuxième ou du début du troisième trimestre pour aider à réduire le risque de développer une gingivite.

Ménopause: De nombreuses altérations bucco-dentaires peuvent survenir du fait de l’âge avancé, de la prise de médicaments pour lutter contre les maladies et des changements hormonaux dus à la ménopause. Ces changements oraux peuvent inclure une altération du goût, une sensation de brûlure dans la bouche et une plus grande sensibilité aux aliments et boissons chauds et froids, ainsi qu’une diminution du flux salivaire pouvant entraîner une bouche sèche.

La bouche sèche, à son tour, peut entraîner le développement d’une maladie parodontale car la salive n’est pas disponible pour humidifier et nettoyer la bouche en neutralisant les acides produits par la plaque. La bouche sèche peut également résulter de nombreux médicaments sur ordonnance et en vente libre couramment prescrits aux personnes âgées.

La baisse des œstrogènes qui se produit avec la ménopause expose également les femmes à un risque accru de perte osseuse ou d’ostéoporose et d’inflammation des tissus entourant les dents (appelée parodontite). La perte d’os, en particulier dans la mâchoire, peut entraîner la perte de dents. Le recul des gencives peut être un signe de perte osseuse dans la mâchoire et exposer également une plus grande partie de la surface de la dent à une carie dentaire potentielle.

L’hormonothérapie peut jouer un rôle dans la préservation de la santé dentaire chez les femmes ménopausées. L’œstrogénothérapie prévient la perte osseuse à la fois dans les os du squelette et dans les mâchoires. Cela suggère que l’hormonothérapie protège contre la perte de dents chez les femmes ménopausées.

Que puis-je faire pour prévenir le développement de problèmes de santé bucco-dentaire ?

Suivre ces conseils vous aidera :

• Brossez-vous les dents au moins deux fois par jour avec un dentifrice contenant du fluor. Passer le fil dentaire au moins une fois par jour.
• Visitez votre dentiste deux fois par an pour un examen buccal professionnel et un nettoyage.
• Ayez une alimentation bien équilibrée.
• Évitez les collations sucrées ou féculentes.
• Demandez à votre dentiste s’il pense que vous devriez utiliser un rince-bouche antimicrobien.
• Si vous avez la bouche sèche, demandez à votre dentiste des traitements pour cette condition, comme la salive artificielle.