Comment les IST sont traitées

La seule personne qui peut déterminer le traitement approprié pour une infection sexuellement transmissible (IST) est un fournisseur de soins de santé. Un médicament sur ordonnance est généralement nécessaire, et ce dont vous avez besoin dépend du type d’infection que vous avez. Par exemple, la chlamydia peut être guérie avec des antibiotiques, tandis que l’herpès peut être géré (mais pas éliminé) avec des médicaments antiviraux.

Médecin et femme lisant une tablette numérique — Colin Anderson Productions Pty Ltd / Getty Images

Dans certains cas, des changements de mode de vie, des remèdes maison et des options en vente libre peuvent également être recommandés pour aider à soulager les symptômes, favoriser la guérison ou prévenir les récidives.

Le traitement est individuel et peut être ajusté pour tout autre problème qui affecte votre santé physique globale. Compte tenu des conséquences potentielles des IST non traitées et du risque de les transmettre à d’autres, un traitement précoce et précis est impératif.

Traitement des IST bactériennes

Les ITS causées par des infections bactériennes comprennent la syphilis, la chlamydia et la gonorrhée. Ces maladies sont guérissables lorsqu’elles sont traitées avec les bons antibiotiques. Votre fournisseur de soins de santé déterminera le cours du traitement en fonction des taux locaux et actuels de résistance aux antibiotiques.

La résistance peut être une conséquence du fait que les personnes ne prennent pas correctement leurs antibiotiques et, en particulier, est un problème croissant pour les infections à gonorrhée dans le monde entier.

Ordonnances

Les antibiotiques utilisés pour traiter les IST bactériennes peuvent être administrés en une seule injection ou en un seul comprimé ou en une série de comprimés pris sur plusieurs jours.

L’antibiotique prescrit dépend généralement de la bactérie à l’origine de l’infection. Voici des antibiotiques courants prescrits pour différentes infections :

Chlamydia : Zithromax (azithromycine), Vibramycin (doxycycline)
Gonorrhée : Rocephin (ceftriaxone) ou, en cas d’allergie, Gentak (gentamicine) plus azithromycine
Syphilis : pénicilline G ou, en cas d’allergie à la pénicilline, d’autres antibiotiques tels que la doxycycline, la sumycine (tétracycline), le moxatag (amoxicilline) et la ceftriaxone
Chancre mou : Azithromycine, ceftriaxone, Cipro (ciprofloxacine)

Traitements viraux des IST

Les ITS causées par des virus comprennent l’herpès, le virus du papillome humain (VPH) et le VIH. Ceux-ci sont généralement traités avec des médicaments antiviraux ou antirétroviraux oraux. La plupart des IST virales peuvent être prises en charge mais n’ont pas de remède.

L’herpès et le VIH sont actuellement des infections à vie, mais cela pourrait changer avec de nouvelles recherches.

Certaines ITS virales, comme le VPH, ne sont pas traitées du tout à moins qu’elles ne causent des problèmes. Avec le VPH, la plupart des infections disparaissent d’elles-mêmes en deux ans. Cependant, des problèmes tels que les verrues génitales ou la dysplasie cervicale peuvent nécessiter un traitement.

Ordonnances

Il existe plusieurs médicaments disponibles sur ordonnance pour le traitement des IST virales :

Herpès : Acyclovir, famciclovir, valacyclovir
Hépatite B : Interféron alpha-2b ou interféron pégylé, adéfovir, entécavir, ténofovir, lamivudine
HPV : Podofilox, imiquimod, sinecatéchines
VIH/SIDA : Les médicaments antirétroviraux sont utilisés pour traiter le VIH et le SIDA. Le médicament qui vous convient dépendra du stade de votre état. Les prescriptions utilisées pour traiter le VIH et le SIDA comprennent l’enfuvirtide (T20), l’emtricitabine, le ténofovir, l’abacavir, la rilpivirine, l’étravirine, l’éfavirenz, le dolutégravir, l’elvitégravir, le tipranavir, le lopinavir/ritonavir, le darunavir, le maraviroc et l’ibalizumab.

Thérapies en vente libre

Alors que la plupart des traitements viraux contre les IST ne sont disponibles que sur ordonnance, certains remèdes en vente libre sont parfois recommandés :

Herpès : Abreva, une crème de docosanol en vente libre, peut aider à raccourcir la durée d’une épidémie d’herpès buccal symptomatique causée par le HSV-1. De plus, les analgésiques oraux, comme l’acétaminophène et l’ibuprofène, et les analgésiques topiques peuvent vous rendre plus confortable pendant une poussée d’herpès.
VIH/SIDA : les médicaments en vente libre comme l’acétaminophène et l’ibuprofène peuvent soulager les maux de tête et les courbatures, tandis que les crèmes topiques contenant de la capsaïcine peuvent soulager la douleur liée à la neuropathie périphérique.

Si vous prenez des médicaments antiviraux, vous pourriez présenter un risque de diminution de la densité osseuse. Demandez à votre fournisseur de soins de santé si vous devez prendre des suppléments de vitamine D et de calcium pour protéger la santé des os.

Remèdes maison et mode de vie

Suivre une alimentation saine, réduire le stress, faire de l’exercice modéré et éviter l’alcool et le tabac peuvent vous aider à vous sentir mieux et à réduire les épidémies de symptômes d’IST virales.

Les remèdes maison pour les IST dépendent des symptômes et comprennent :

Herpès : Appliquez une compresse froide sur la zone pendant une épidémie, ne touchez pas ou ne grattez pas les plaies, gardez les plaies propres et réduisez le stress pour éviter les récidives.
Hépatite B : Prenez soin de votre foie en évitant l’alcool et en faisant attention à l’utilisation de médicaments qui peuvent endommager le foie, comme l’acétaminophène.
VIH/SIDA : étant donné que le VIH peut avoir un impact sur votre système immunitaire, il est important de rester à jour dans vos vaccinations.

Procédures chirurgicales et médicales

Des procédures médicales et chirurgicales sont parfois recommandées pour le traitement des IST virales. Ceci comprend:

VPH : Les procédures pour éliminer les verrues génitales du VPH comprennent la cryothérapie (congélation), l’électrocoagulation (brûlure), l’injection d’interféron dans les verrues, le traitement au laser et la chirurgie.
Hépatite : dans certains cas, des lésions hépatiques importantes peuvent survenir à la suite d’infections par l’hépatite et une greffe du foie peut être nécessaire.

Médecine complémentaire et alternative (CAM)

Si vous avez une IST virale, parlez-en à votre fournisseur de soins de santé ou à votre pharmacien avant de prendre des médicaments à base de plantes ou des suppléments nutritionnels pour vous assurer que cela est sans danger compte tenu de tout autre médicament que vous pourriez prendre.

Il existe quelques traitements complémentaires qui sont explorés pour le traitement de certaines IST virales :

Herpès : La propolis, une substance collante que les abeilles produisent à partir de la sève des arbres, accélère la guérison des lésions d’herpès. L’extrait d’algues est à l’étude comme traitement possible de l’herpès. Certaines personnes trouvent également un soulagement de la douleur de l’herpès grâce à l’acupuncture.
VIH/SIDA : La marijuana médicale peut soulager la douleur, réduire les nausées et stimuler l’appétit. (Vérifiez les lois de votre état concernant la marijuana médicale.) De plus, le yoga et la méditation peuvent aider à soulager la douleur et à atténuer les sentiments de stress et de dépression qui accompagnent souvent un diagnostic de VIH.

Autres traitements des ITS

Les ITS qui ne sont ni virales ni bactériennes peuvent être causées par un parasite.

La trichomonase est causée par le parasite protozoaire Trichomonas vaginalis et est généralement traitée avec des antibiotiques oraux tels que le métronidazole et le tinidazole. De plus, les crèmes anti-démangeaisons en vente libre conçues pour une utilisation génitale peuvent aider à soulager les symptômes.

Se faire soigner et s’abstenir de relations sexuelles pendant cette période est important pour protéger votre/vos partenaire(s) de contracter une infection, mais aussi pour vous protéger des conséquences possibles des IST.

N’essayez pas de vous soigner pour une IST en utilisant des médicaments que vous avez achetés sur Internet ou obtenus autrement sans ordonnance ou avec un médicament qui vous a été donné pour un diagnostic antérieur sans l’accord de votre fournisseur de soins de santé. Au lieu de cela, prenez tous les médicaments comme indiqué, en terminant le traitement même après la disparition des symptômes. Ne pas le faire pourrait conduire à une infection résistante.

Questions fréquemment posées

Les IST peuvent-elles être guéries ?

Certains le peuvent. Les IST bactériennes et parasitaires sont traitées avec l’intention de guérir. En revanche, les IST virales sont gérées plutôt que guéries, soit pour prévenir une récidive, ralentir la progression de la maladie, soit surveiller les complications. Les ITS virales comme le VHS, l’hépatite B et le VIH sont incurables.

Où puis-je me faire soigner pour une IST ?

Les ITS bactériennes peuvent être traitées au cabinet d’un fournisseur de soins de santé ou dans une clinique des ITS (y compris les cliniques gratuites). Le VIH nécessite généralement les soins d’un spécialiste du VIH, tandis qu’un hépatologue ou un gastro-entérologue traite généralement l’hépatite B. Il n’existe pas de traitement spécifique pour le VPH, bien que vous puissiez être référé à un gynécologue, un urologue ou un dermatologue pour des problèmes de santé que le VPH peut causer.

Combien de temps dois-je m’abstenir de relations sexuelles après un traitement contre les IST ?

Si vous êtes traité pour la chlamydia, la gonorrhée, la trichomonase ou le chancre mou, les professionnels de la santé vous conseilleront généralement d’attendre une semaine après la fin du traitement avant d’avoir des relations sexuelles. Avec la syphilis, vous ne devriez pas avoir de relations sexuelles jusqu’à ce qu’un test sanguin de suivi confirme que l’infection a disparu.

Pouvez-vous traiter une MST par vous-même ?

Non. Toutes les MST nécessitent un traitement par un professionnel de la santé. Cependant, le VPH disparaît généralement de lui-même et ne nécessite pas de traitement à moins qu’il ne cause des problèmes.

Que se passe-t-il si je ne me fais pas soigner pour une IST ?

Ce n’est jamais une bonne idée. La gonorrhée et la chlamydia non traitées peuvent entraîner l’infertilité, une maladie inflammatoire pelvienne et une grossesse extra-utérine. La syphilis non traitée peut entraîner une perte de vision, des dommages aux valves cardiaques, un anévrisme et une démence des années ou des décennies plus tard. Le VIH non traité peut progressivement détruire le système immunitaire et vous rendre vulnérable à une foule d’infections potentiellement mortelles.