Comment l’ostéosarcome est diagnostiqué

L’ostéosarcome est un type rare de cancer des os qui touche le plus souvent les adolescents et les jeunes adultes. Environ 75 % des cas sont des patients de moins de 25 ans.

Si votre médecin soupçonne un ostéosarcome en raison de symptômes persistants tels que des douleurs osseuses et un gonflement au site présumé de la tumeur, il peut recommander des tests de diagnostic pour aider à confirmer un diagnostic. Ceux-ci peuvent inclure un test sanguin et des tests d’imagerie, tels que des rayons X, des tomodensitogrammes ou des IRM.

Dans cet article, vous en apprendrez plus sur le processus de diagnostic.

Auto-examen

À l’heure actuelle, les tests à domicile ou les dépistages de routine pour le diagnostic de l’ostéosarcome n’ont pas été développés. De plus, de nombreux symptômes précoces de l’ostéosarcome, tels que des douleurs osseuses et un gonflement au site de la tumeur, sont souvent négligés comme des bosses ou des ecchymoses courantes chez les enfants ou des douleurs de croissance chez les adolescents.

Dans certains cas, vous remarquerez peut-être une bosse ou une masse sous la peau qui peut sembler chaude au toucher. Si les symptômes persistent, il est important de prendre rendez-vous pour un bilan de santé avec votre médecin, car il a été démontré qu’une intervention précoce améliore les chances de survie.

Examen physique

Lorsque vous irez chez le médecin, il examinera vos antécédents médicaux et vous posera des questions sur le mode de vie et les maladies ou traitements antérieurs. Ils poseront également des questions concernant vos antécédents médicaux familiaux et d’autres conditions héréditaires.

Le médecin effectuera ensuite un examen physique approfondi, vérifiant soigneusement les tissus mous autour de l’os affecté, recherchant une grosseur ou un gonflement et recherchant une rougeur.

Laboratoires et tests

Bien qu’il n’y ait pas de test sanguin spécifique pour déterminer l’ostéosarcome, votre médecin prescrira probablement un test d’urine et des tests sanguins tels qu’une numération globulaire complète (CBC). Les résultats de ces tests offrent des indices sur le fonctionnement de vos reins et de votre foie, ainsi que sur votre état de santé général.

Une biopsie est utilisée pour diagnostiquer l’ostéosarcome. Au cours de cette procédure, un petit morceau de la tumeur est retiré à l’aide d’une aiguille ou d’une intervention chirurgicale, puis examiné au microscope pour confirmer que les cellules sont cancéreuses.

Deux types de biopsies sont utilisées pour diagnostiquer l’ostéosarcome :

• Biopsie au trocart : Dans cette procédure, une aiguille creuse est utilisée pour retirer un petit cylindre de tissu de la tumeur. Habituellement, le médecin peut viser l’aiguille avec précision en palpant autour de la surface de la peau. Si la tumeur ne peut pas être ressentie près de la peau, le médecin peut guider l’aiguille au bon endroit à l’aide d’un test d’imagerie comme un scanner. Une biopsie à l’aiguille centrale peut souvent être réalisée sous anesthésie locale, mais une anesthésie générale peut être utilisée dans certains cas.

• Biopsie chirurgicale : si la tumeur est inaccessible à une aiguille, une biopsie chirurgicale peut être effectuée dans une salle d’opération avec le patient sous anesthésie générale. Le chirurgien fera une incision à travers la peau et enlèvera une partie de la tumeur.

Imagerie

Le médecin administrera également plusieurs tests d’imagerie pour diagnostiquer davantage l’ostéosarcome. Ceux-ci inclus:

• Radiographie : Ce test d’imagerie est utilisé pour rechercher toute croissance anormale des os.

• Imagerie par résonance magnétique (IRM) : un appareil d’IRM crée des images claires des structures internes du corps à l’aide d’un ordinateur et d’ondes radio à grand aimant. Cela peut être ordonné si la radiographie n’est pas normale et que le médecin a besoin de voir plus de détails.

• Tomodensitométrie (CT) : un ordinateur compile plusieurs images radiographiques pour former une image 3D qui montre une vue détaillée des structures internes, y compris les organes, la graisse, les muscles et les os.

• Scintigraphie osseuse : Ce test est utilisé pour identifier les troubles osseux. Au cours de la procédure, une petite quantité de matière radioactive est injectée dans les veines pour aider à mettre en évidence les zones de lésions osseuses ou de maladies sous une caméra spéciale.

• TEP : dans ce test d’imagerie, une forme de sucre radioactif est injectée dans le sang pour aider à identifier les anomalies de certains processus métaboliques. Dans les cas d’ostéosarcome, une TEP peut être utilisée pour aider à déterminer si le cancer s’est propagé à d’autres parties du corps.

Diagnostic différentiel

L’ostéosarcome est généralement facile à diagnostiquer. Cependant, selon la taille et l’emplacement des excroissances cancéreuses, le diagnostic peut inclure des tests pour exclure d’autres cancers des os, tels que le sarcome d’Ewing et l’histiocytome fibreux malin, un type de cancer des os qui commence dans les tissus mous.

Si l’ostéosarcome est confirmé, le cancer sera classé et mis en scène afin de développer le meilleur plan de traitement.

Si vous ou un être cher recevez un diagnostic d’ostéosarcome, cela peut vous donner l’impression que l’herbe sous le pied a été arrachée. N’oubliez pas que vous n’êtes pas obligé de traverser ce voyage seul.

Il existe des ressources telles que des groupes de soutien aux survivants, et vous devriez tendre la main à vos amis et à votre famille et puiser dans ces réseaux pour le soutien émotionnel et physique dont vous aurez besoin pendant le traitement et le rétablissement.

Au fur et à mesure que vous ou votre proche parcourrez le diagnostic et le plan de traitement avec votre équipe de soins, de nombreuses questions et/ou préoccupations surgiront. Notez-les et réfléchissez-y avant vos rendez-vous. Cela assurera une bonne discussion avec votre médecin.

Votre équipe soignante attentionnée est à vos côtés et peut vous réconforter et vous guider dans la bonne direction pour répondre à tous les besoins qui pourraient survenir.