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Un aperçu des inhalateurs pour l’asthme

by Jean-Charles Bourgeois
11/01/2022
0

Les inhalateurs pour l’asthme contiennent des médicaments sur ordonnance qui sont inhalés directement dans les poumons pour soulager ou prévenir les symptômes de l’asthme. Si vous souffrez d’asthme, votre professionnel de la santé peut vous prescrire un inhalateur à longue durée d’action à utiliser régulièrement pour le contrôle global de l’asthme et/ou un inhalateur à courte durée d’action (sauvetage) à utiliser au besoin pour les crises d’asthme.

Pédiatre expliquant l'inhalateur au patient et à la mère

Héros Images / Getty Images

Les inhalateurs peuvent contenir un médicament stéroïde qui réduit l’inflammation des voies respiratoires ou un médicament bronchodilatateur qui ouvre les voies respiratoires. Certains inhalateurs pour l’asthme contiennent les deux.

Inhalateurs à longue durée d’action

Les médicaments contenus dans les inhalateurs à longue durée d’action sont utilisés pour prévenir les symptômes de l’asthme de manière continue et sont souvent décrits comme des contrôleurs (bien que tous les contrôleurs ne soient pas des inhalateurs). Ils agissent en contrecarrant les causes sous-jacentes de l’asthme.

Il existe deux types d’inhalateurs antiasthmatiques à longue durée d’action : ceux contenant des bronchodilatateurs à longue durée d’action et ceux contenant des corticostéroïdes (parfois simplement appelés stéroïdes). Votre professionnel de la santé peut vous prescrire un inhalateur ou les deux, ou un inhalateur combiné tout-en-un, pour vous aider à respirer confortablement et à prévenir les crises d’asthme.

Si vous recevez une ordonnance pour un inhalateur à longue durée d’action, vous devrez peut-être l’utiliser régulièrement, même si vous ne présentez aucun symptôme. Les inhalateurs à longue durée d’action mettent des heures, voire des jours, à faire effet et il ne faut donc pas s’y fier dans les situations d’urgence pour traiter une crise d’asthme. Les inhalateurs à longue durée d’action durent plusieurs jours avant de s’estomper.

On a généralement conseillé aux personnes asthmatiques à qui l’on a prescrit des inhalateurs à longue durée d’action de les utiliser quotidiennement. Cependant, selon les recommandations mises à jour pour la gestion de l’asthme par les National Institutes of Health (NIH) publiées en décembre 2020, cela n’est plus considéré comme nécessaire pour les personnes souffrant d’asthme persistant léger à modéré. Si vous utilisez un inhalateur quotidiennement pour gérer l’asthme, demandez à votre professionnel de la santé si les nouvelles directives pourraient affecter votre traitement.

Inhalateurs de stéroïdes

Les inhalateurs à action prolongée contenant des corticostéroïdes ciblent l’inflammation, qui contribue aux symptômes de l’asthme en rétrécissant les voies respiratoires. Les crises d’asthme surviennent souvent lorsque des particules inhalées ou une infection déclenchent une inflammation excessive et un spasme des bronches (voies respiratoires).

Prendre un stéroïde régulièrement peut aider à prévenir une inflammation aiguë. Les inhalateurs de stéroïdes couramment utilisés pour l’asthme comprennent :

  • Asmanex Twisthaler (furoate de mométasone)

  • Pulmicort Flexhaler (budésonide)

  • Qvar Redihaler (dipropionate de béclométhasone)

Inhalateurs bronchodilatateurs

Certains inhalateurs de contrôle de l’asthme contiennent un bronchodilatateur à action prolongée, qui élargit les voies respiratoires pendant 12 heures pour vous aider à respirer.

De nombreux bronchodilatateurs à longue durée d’action sont des bêta-agonistes à longue durée d’action (BALA), qui agissent directement sur les récepteurs bêta dans les muscles des voies respiratoires pour contrôler la taille de l’ouverture des voies respiratoires. D’autres sont des anticholinergiques, qui détendent également les muscles des voies respiratoires.

Les contrôleurs bronchodilatateurs de l’asthme comprennent :

  • Spiriva (tiotropium), un bronchodilatateur anticholinergique, est plus couramment utilisé pour la maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC) que pour l’asthme, mais est considéré comme une option pour le traitement de l’asthme, en particulier lorsque l’objectif est de réduire la dose de stéroïdes.

  • L’élixophylline (théophylline) appartient à une classe de médicaments appelés méthylxanthines. Ce médicament contre l’asthme est un relaxant musculaire qui ouvre les voies respiratoires rétrécies et peut avoir de légères propriétés anti-inflammatoires. Avec l’avènement de nouveaux médicaments contre l’asthme, l’utilisation de la théophylline a diminué, mais elle est disponible en tant qu’option qui fonctionne pour certaines personnes.

Atrovent (ipratropium) est un bronchodilatateur anticholinergique utilisé comme médicament de contrôle pour la maladie pulmonaire obstructive chronique. Pour l’asthme, il est utilisé uniquement dans une salle d’urgence d’un hôpital pour traiter une crise d’asthme sévère.

Inhalateurs combinés

Certains experts suggèrent que l’utilisation d’un seul inhalateur combiné au lieu de plusieurs inhalateurs peut réduire les hospitalisations pour crises d’asthme, et cela peut être dû à la facilité d’utiliser un seul appareil au lieu de plusieurs appareils.

Les inhalateurs combinés utilisés pour l’asthme comprennent :

  • Advair, un médicament de contrôle contre l’asthme qui associe du propionate de fluticasone (un stéroïde inhalé) et du salmétérol (un BALA)

  • Symbicort, qui associe le stéroïde budésonide au formotérol, un BALA

Inhalateurs à courte durée d’action

Les inhalateurs à courte durée d’action sont souvent des bronchodilatateurs contenant des bêta-agonistes à courte durée d’action (SABA).En tant queParce qu’ils neutralisent la bronchoconstriction soudaine (rétrécissement des voies respiratoires) qui provoque un essoufflement aigu, ils sont souvent prescrits aux personnes qui présentent des symptômes d’asthme soudains.

Des symptômes d’asthme soudains peuvent être le signe d’une crise d’asthme imminente, et il est important que vous appreniez à reconnaître les symptômes d’asthme qui nécessitent un traitement immédiat avec un inhalateur.

Des symptômes d’asthme soudains peuvent être le signe d’une crise d’asthme imminente, et il est important que vous appreniez à reconnaître les symptômes d’asthme qui nécessitent un traitement immédiat avec un inhalateur.

Les inhalateurs à courte durée d’action utilisés pour le traitement des symptômes aigus de l’asthme comprennent :En tant que??

  • La ventoline (albutérol) est un bronchodilatateur utilisé dans les inhalateurs de secours à soulagement rapide pour soulager les symptômes aigus de l’asthme.

  • Xopenex (levalbuterol) est un médicament inhalateur de secours utilisé pour soulager les symptômes aigus de l’asthme. Il est similaire à l’albutérol.

Les deux peuvent provoquer des effets secondaires tels que la nervosité et des palpitations.

Si vous utilisez souvent un inhalateur de secours, par exemple plus de deux fois par semaine et sans déclencheur évident, cela pourrait être le signe que vous avez besoin d’un changement dans votre médicament contre l’asthme à action prolongée (ou que vous devez commencer un tel médicament). ).

Gardez à l’esprit que sauter votre médicament contre l’asthme à action prolongée parce que vous disposez d’un « de secours » – un inhalateur de secours – en cas d’urgence n’est pas sûr. Une crise d’asthme peut mettre la vie en danger et des crises d’asthme récurrentes (même si elles sont légères) peuvent aggraver votre état en provoquant une raideur et une cicatrisation des poumons.

Il est important que vous compreniez l’utilisation prévue de chaque inhalateur que vous utilisez. De plus, éviter vos déclencheurs (par exemple, la poussière, le pollen, certains aliments) peut avoir encore plus d’effet bénéfique que les médicaments.

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