L’anatomie de la tache molle de bébé

Les bébés naissent avec des points mous (fontanelles) sur la tête où les os du crâne ne se sont pas complètement réunis. Ces petits espaces sont constitués de tissu conjonctif. Ils permettent au cerveau de grandir et de se développer avant que les os du crâne ne fusionnent.

Il y a deux points faibles principaux, l’un sur le dessus de la tête et l’autre à l’arrière de la tête. Chacun a une forme et une taille distinctes. Certaines conditions peuvent modifier l’apparence des points mous, ce qui peut indiquer des anomalies de développement. Cependant, un changement d’apparence peut être temporaire et normal.

Cet article examine l’anatomie et la fonction des points faibles de bébé et ce qu’il faut surveiller lorsqu’ils changent et se ferment.

Anatomie

Les points mous sur la tête d’un bébé sont des zones où les os en forme de plaques du crâne ne se sont pas complètement fusionnés. Les espaces entre les os sont constitués d’un matériau fibreux solide, connu sous le nom de tissu conjonctif, qui est quelque peu doux au toucher, leur donnant ainsi le nom de « point faible ». Au fur et à mesure que le cerveau et le crâne se développent, les os du crâne se rejoignent et les points faibles disparaissent.

Il y a six points faibles présents pendant la petite enfance. Les deux plus notables sont :

• La fontanelle antérieure : C’est le point faible communément connu. Il est situé au sommet de la tête, est en forme de losange et mesure un peu moins d’un demi-pouce à un peu plus d’un pouce (environ 1 centimètre à 3 centimètres) à la naissance. Il est formé par les espaces entre les os à l’avant du crâne et ceux sur les côtés.

• La fontanelle postérieure : Elle se situe à l’arrière de la tête et est de forme triangulaire. Il est moins connu peut-être en raison de sa plus petite taille, qui est d’environ un quart de pouce (5 millimètres à 7 millimètres) à la naissance. Ce point faible se situe entre les os sur les côtés de la tête et celui à l’arrière.

Une fonction

Les points faibles ont deux objectifs :

• Ajustement à travers le canal génital : Les espaces remplis de tissu conjonctif entre les os du crâne permettent aux os de se déplacer afin que la tête du bébé puisse passer à travers le canal génital sans endommager le cerveau.

• Permettre au cerveau de se développer : la croissance et le développement rapides du cerveau font partie intégrante de la petite enfance, et sans ces espaces entre les os du crâne, le cerveau ne pourrait pas se développer pleinement.

À mesure qu’un bébé grandit, les cellules productrices d’os de son crâne créent de nouvelles couches d’os qui se propagent à la partie externe des os du crâne tout en renforçant la structure interne des os.

Le suivi de l’âge auquel les points faibles disparaissent (lorsque les os du crâne fusionnent) sert de marqueur de développement.

Conditions associées

La structure du point faible d’un bébé offre des informations sur la santé d’un bébé. La meilleure façon d’évaluer l’apparence du point faible d’un bébé est de le tenir droit pendant qu’il dort ou se nourrit. Un changement notable d’apparence ou de taille peut indiquer un problème de santé.

Par example:

• Un point faible enfoncé peut signifier qu’un bébé est déshydraté. D’autres signes de déshydratation incluent du mucus sec, des pleurs sans larmes et une diminution de la miction (comme un manque de couches mouillées).

• Un point mou antérieur bombé peut signifier que le bébé a augmenté la pression intracrânienne, ce qui, à son tour, peut indiquer des conditions telles que l’hydrocéphalie (une accumulation de liquide dans le cerveau), l’hypoxémie (faibles niveaux d’oxygène), la méningite (inflammation des membranes recouvrant le cerveau et la moelle épinière), un traumatisme ou une hémorragie (saignement).

Cependant, il est important de noter que les pleurs intenses peuvent provoquer un point mou bombé chez un bébé en bonne santé. La question à se poser ici est : est-ce que ça persiste ? Si un point faible est toujours bombé ou enflé après qu’un bébé se soit calmé et se soit reposé, cela peut être quelque chose à surveiller et à discuter avec votre pédiatre.

Une autre chose à savoir est que les points faibles qui se ferment plus tôt ou plus tard que prévu peuvent indiquer une anomalie du développement. Par example:

• Une tache molle postérieure qui persiste plus de 8 semaines peut indiquer une hydrocéphalie sous-jacente ou une hypothyroïdie congénitale (une thyroïde sous-active).
• Les troubles squelettiques, tels que ceux résultant d’affections telles que le rachitisme, et les troubles génétiques, y compris le syndrome de Down, sont également parfois responsables de la fermeture retardée des points faibles.

Ces conditions peuvent être évaluées par des examens physiques et des tests de laboratoire. Donc, si vous craignez que les points faibles de votre bébé se ferment trop tôt ou trop tard, en gardant à l’esprit que la fermeture «normale» est sur une plage, contactez votre pédiatre.

Prendre soin des points faibles

Prendre soin des points faibles n’est pas compliqué. En général, il est préférable de les laisser seuls. Cependant, il existe certains signes à surveiller pour aider à surveiller une croissance et un développement sains.

Voici quelques faits à savoir :

• Les zones molles doivent avoir l’air à plat contre la tête du bébé et non comme si elles étaient bombées ou enfoncées.
• Si vous passez vos doigts sur le dessus de la tête d’un bébé, le point mou antérieur devrait être doux et plat. Il devrait également avoir une légère courbe descendante.
• En plus de pleurer, s’allonger et vomir peuvent également faire gonfler le point mou antérieur du bébé et donner l’impression qu’il est bombé. Tant qu’il descend lorsque le bébé est debout et calmé, tout va bien.
• Le point faible bat parfois au rythme du rythme cardiaque du bébé, ce qui est normal.

Bien que les points mous puissent sembler vulnérables, le tissu conjonctif dont ils sont constitués est suffisamment solide pour protéger le cerveau. Il est prudent de toucher doucement la tête d’un bébé (même sur les points mous), de lui mettre un chapeau ou un bandeau sur la tête et de lui laver ou brosser les cheveux.

Préoccupations

Les points faibles sont normaux et nous disent que le cerveau a de la place pour grandir et se développer. La taille, la forme et l’apparence des points faibles d’un bébé sont comme des points sur une courbe de développement. En sachant ce qui est attendu et quand, vous pouvez mieux comprendre le développement de votre bébé.

N’oubliez pas qu’il existe une gamme générale pour la taille et la fermeture des points faibles. Cependant, si vous vous inquiétez de l’apparition des points faibles de votre bébé ou de leur fermeture prématurée ou retardée, demandez à votre pédiatre, qui examinera les points faibles lors des visites de routine de l’enfant. Votre médecin peut vous aider à éliminer d’autres causes et vous conseiller sur le traitement, si nécessaire.

Questions fréquemment posées

Quand les points faibles d’un bébé se ferment-ils ?

D’une manière générale, la tache molle antérieure (celle du dessus de la tête) se referme lorsque le bébé a entre 9 mois et 18 mois, tandis que la tache molle postérieure (à l’arrière de la tête) se referme plus tôt, entre six semaines et huit semaines après la naissance.

Pourquoi les bébés ont-ils des points faibles ?

Les bébés ont des points faibles pour deux raisons principales. Le premier est de fournir de la flexibilité, permettant à la tête de s’adapter à travers le canal de naissance. La deuxième raison est de donner au cerveau, qui grandit considérablement dans la petite enfance, de l’espace pour se développer.

Que se passe-t-il si le point faible de mon bébé se ferme tôt ?

N’oubliez pas qu’il n’y a pas de date précise pour déterminer quand les points faibles de votre bébé devraient se fermer. C’est plutôt une gamme. Mais si vous remarquez que l’un des points faibles de votre bébé se ferme avant la plage, cela pourrait être une source de préoccupation car cela peut avoir un impact sur le développement du cerveau. Il est préférable de parler à votre pédiatre s’il semble que le point faible se ferme trop tôt.

Quand devez-vous vous soucier du point faible de votre bébé ?

Si la fontanelle de votre bébé semble enfoncée, enflée ou bombée, ou si elle disparaît plus tôt que prévu, consultez votre médecin. Ceux-ci peuvent être des signes de déshydratation, une chute récente, une accumulation de liquide ou autre chose préoccupante.

L’examen des points faibles de votre bébé fait partie des examens de routine de votre pédiatre. Vous pouvez être assuré que l’équipe médicale de votre bébé surveille la taille, la forme et la fermeture des points faibles pendant qu’elle trace le développement de votre bébé.

Toucher et sentir doucement les points faibles d’un bébé ne lui fera pas de mal ni à son cerveau. Au fur et à mesure que vous prendrez confiance en vous pour manipuler votre bébé, vous prendrez conscience de ce qui est normal et de ce qui peut vous inquiéter.

Si vous remarquez des changements dans les fontanelles de votre bébé entre les examens réguliers, contactez votre médecin. Il est probable que votre pédiatre vous apportera la tranquillité d’esprit dont vous avez besoin.