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Symptômes du vitiligo

by Jean-Charles Bourgeois
10/01/2022
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Le vitiligo est un trouble chronique de la pigmentation de la peau. Le principal symptôme est la perte notable de la coloration de la peau par plaques. Les plaques sont des zones de peau blanches ou éclaircies qui peuvent apparaître n’importe où sur le corps. Parfois, le motif évolue vers une perte de couleur généralisée.

En plus de la perte de pigmentation de la peau, le vitiligo peut provoquer d’autres symptômes tels que des douleurs et des démangeaisons, ainsi que des modifications de la vision et de l’audition. Les personnes atteintes de la maladie peuvent également ressentir de l’anxiété et de la dépression. Le vitiligo peut entraîner des complications liées aux maladies thyroïdiennes et aux maladies auto-immunes.

Il est impossible de prédire si une personne développera du vitiligo, mais les chercheurs ont identifié une composante génétique et auto-immune de la maladie. Les personnes ayant des antécédents familiaux de vitiligo ou d’au moins une maladie auto-immune sont plus susceptibles d’avoir la maladie.

Tout le monde peut développer le vitiligo, mais toutes les personnes atteintes de la maladie ne ressentent pas les mêmes symptômes exactement de la même manière. Voici un aperçu des signes et symptômes du vitiligo.

Un jeune homme noir avec du vitiligo sur le visage.

FG Commerce/Getty


Symptômes fréquents

Le vitiligo est considéré comme une maladie auto-immune. La condition survient lorsque le système immunitaire du corps attaque par erreur les cellules qui donnent leur couleur à la peau et aux cheveux (mélanocytes).

Lorsque les mélanocytes sont détruits, le principal symptôme du vitiligo peut apparaître : la perte inégale ou généralisée de la pigmentation de la peau.

Des taches blanches ou claires commencent à se former sur la peau, généralement sur le visage, les mains, les bras, les pieds et les organes génitaux, bien que les taches puissent apparaître pratiquement n’importe où sur le corps, y compris à l’intérieur du nez, de la bouche, des oreilles et des yeux.

Ces patchs peuvent apparaître soudainement ou se propager progressivement. Ils peuvent grossir avec le temps ou rester de la même taille. La quantité de peau affectée varie. Certaines personnes ne subissent que quelques taches de perte de pigmentation, tandis que d’autres constatent une perte de couleur plus étendue sur tout le corps.

Les symptômes du vitiligo peuvent apparaître à tout âge, mais commencent généralement à apparaître vers l’âge de 21 ans.

Outre la perte notable de la couleur de la peau, il existe d’autres symptômes du vitiligo qui affectent la peau et les cheveux. Les personnes atteintes de vitiligo peuvent développer :

  • Une mèche de cheveux blanche prématurée : Une mèche ou une mèche de cheveux peut devenir blanche prématurément dans la zone où il y a une perte de pigment, y compris les cheveux sur le cuir chevelu, les cils, les sourcils et la barbe.

  • Coups de soleil douloureux : les plaques de peau qui ont perdu leur pigment peuvent brûler plus facilement après une exposition au soleil, provoquant des douleurs, des démangeaisons, des cloques et un gonflement de la peau.

  • Inconfort cutané : certains patients atteints de vitiligo ressentent occasionnellement des douleurs, des courbatures, des démangeaisons ou une irritation de la peau dans les zones touchées.

Le vitiligo est considéré comme une affection cutanée à long terme et il sera différent pour tout le monde. Certaines personnes atteintes de vitiligo ne remarqueront que la perte de pigmentation de la peau, tandis que d’autres développeront un ou plusieurs des signes supplémentaires de la maladie.

Conditions avec des symptômes similaires

Il existe plusieurs autres affections qui affectent également la pigmentation de la peau et peuvent être confondues avec le vitiligo, telles que le pityriasis alba (une tache blanche sur le visage fréquemment observée chez les enfants) et le pityriasis versicolor (une infection fongique de la peau qui se développe en plaques de peau décolorée).

Parfois, le vitiligo est confondu avec l’albinisme, un groupe de troubles cutanés héréditaires qui entraînent peu ou pas de pigment dans la peau, les yeux et les cheveux d’une personne.

Si vous présentez ces symptômes, vous devrez consulter un dermatologue (un médecin spécialisé dans la peau, les cheveux et les ongles). Ils peuvent s’assurer que vous obtenez un diagnostic précis.

Symptômes rares

Moins fréquemment, le vitiligo produit des symptômes qui affectent plus que la peau et la pigmentation. Les symptômes rares associés au vitiligo comprennent :

  • Perte auditive : si les mélanocytes situés dans l’oreille interne sont touchés par le vitiligo, il est possible qu’une personne développe une perte auditive. Cependant, des recherches supplémentaires sont nécessaires pour explorer le lien. Certains experts ont suggéré que des tests d’évaluation auditive préventive pour les patients atteints de vitiligo pourraient être utiles, car ces tests permettraient aux médecins de reconnaître et de surveiller tout changement auditif.

  • Changements de vision : si les cellules pigmentaires de la partie interne de l’œil (la rétine) sont affectées par le vitiligo, la vision d’une personne peut être altérée. Par exemple, ils peuvent avoir besoin d’une ordonnance pour des lunettes ou même subir un changement de couleur de la rétine. Des examens de la vue de routine peuvent être utiles pour les personnes atteintes de vitiligo.

  • Modifications de la production de larmes : le vitiligo peut entraîner une diminution de la production de larmes, en particulier s’il y a une perte de pigmentation sur le visage. Certains patients atteints de vitiligo peuvent être plus sensibles au syndrome de l’œil sec et à une inflammation oculaire connue sous le nom d’uvéite. Cette condition peut généralement être traitée avec des gouttes ophtalmiques et des médicaments en vente libre (OTC) ou sur ordonnance.

Mythes et idées fausses

Le vitiligo n’est pas mortel ou contagieux, et ce n’est pas une condition physiquement dangereuse en soi. Contrairement à certains mythes sur le vitiligo, il n’est pas lié au cancer, à l’albinisme ou à la lèpre (également appelée maladie de Hansen, une infection bactérienne à long terme qui provoque des lésions cutanées et des lésions nerveuses).

Complications/Indications de sous-groupe

Le vitiligo peut avoir des complications médicales et psychologiques. Des études montrent qu’environ 20% des personnes atteintes de vitiligo ont au moins une maladie auto-immune. De plus, le vitiligo a souvent un impact majeur sur la qualité de vie et la santé mentale.

Il existe plusieurs complications et comorbidités (affections qui surviennent en même temps mais ne sont généralement pas liées au vitiligo) qui affectent différents systèmes corporels chez les personnes atteintes de vitiligo. Certaines des conditions associées au vitiligo comprennent:

  • Les maladies thyroïdiennes auto-immunes, telles que la maladie de Graves et la maladie de Hashimoto, sont fréquentes chez les personnes atteintes de vitiligo. Cependant, des recherches supplémentaires sont nécessaires pour comprendre les rôles exacts que jouent le système immunitaire, le stress oxydatif (un déséquilibre des antioxydants et des radicaux libres dans le corps) et des gènes spécifiques.

  • Les maladies auto-immunes, y compris les maladies inflammatoires de l’intestin (MICI), le psoriasis, la polyarthrite rhumatoïde (PR), le lupus, le diabète de type 1, la pelade et l’anémie pernicieuse, surviennent à des taux plus élevés chez les personnes atteintes de vitiligo par rapport à la population générale des États-Unis. L’augmentation des dépistages lors des rendez-vous médicaux de routine est une recommandation pour identifier et surveiller ces conditions chez les personnes atteintes de vitiligo.

  • La santé mentale et émotionnelle est également une considération pour les personnes atteintes de vitiligo. L’estime de soi, les niveaux d’anxiété et de dépression et la qualité de vie globale d’une personne peuvent être affectés. Des études ont noté qu’il existe une stigmatisation sociale importante liée aux taches cutanées visibles de la maladie. Les experts font pression pour une prise de conscience et une compréhension accrues des effets psychologiques néfastes des symptômes visibles du vitiligo.

Le symptôme le plus visible du vitiligo – la perte de coloration de la peau – peut provoquer un stress, une inquiétude et une anxiété importants concernant l’apparence et l’identité ethnique.

Grossesse

Le corps de chaque personne réagira différemment à la grossesse et au vitiligo. En général, la recherche a montré que les symptômes et la progression du vitiligo semblent rester stables pendant la grossesse. Cependant, certaines personnes enceintes ont signalé une aggravation des symptômes du vitiligo pendant la gestation, tandis que d’autres ont signalé que les symptômes s’amélioraient.

Les maladies auto-immunes comme le lupus et la polyarthrite rhumatoïde sont liées à un risque plus élevé de complications de la grossesse ; par conséquent, les experts recommandent aux patients atteints de vitiligo atteints d’une maladie auto-immune de discuter des risques potentiels avec leur médecin.

Votre dermatologue peut également vous donner des conseils rassurants. Par exemple, certaines études indiquent que le vitiligo lui-même n’est pas lié à des issues défavorables de la grossesse, du travail et de l’accouchement. Pourtant, des recherches supplémentaires sont nécessaires pour confirmer ces résultats.

Quand consulter un médecin

Le vitiligo n’est pas une urgence médicale urgente. Cependant, si vous avez des changements de pigmentation de la peau, même s’ils ne vous causent pas de douleur ou ne vous dérangent pas, il est important de consulter votre médecin, qui pourra vous orienter vers un dermatologue.

Un diagnostic et un traitement précoces sont importants, car vous pourriez développer d’autres symptômes ou affections associés au vitiligo et qui devront être pris en charge, tels que :

  • Perte auditive
  • Problèmes de vue
  • Modifications de la production de larmes
  • Symptômes liés à la thyroïde (y compris les changements de poids, la fatigue et un cou visiblement agrandi)
  • Symptômes auto-immuns (tels que douleurs articulaires et musculaires, gonflement, fatigue et fièvre légère)

  • Symptômes d’anxiété ou de dépression

Votre médecin peut vous orienter vers un ophtalmologiste ou un audiologiste si vous présentez des symptômes liés à votre vision et à votre audition.

Bien qu’il n’y ait pas de remède contre le vitiligo, ses symptômes peuvent être gérés. Le traitement qui vous convient dépendra de votre état de santé général, de la gravité de vos symptômes, de votre âge et de vos préférences. Certaines personnes choisissent de ne pas suivre de traitement pour la perte de pigmentation de la peau, et c’est tout à fait normal.

Le vitiligo est une affection cutanée chronique liée à d’autres affections, comme les maladies auto-immunes, et peut avoir un impact sur l’estime de soi d’une personne. Vous devrez consulter un dermatologue pour diagnostiquer le vitiligo et décider du traitement.

Après avoir été diagnostiqué, il peut être utile de contacter des groupes de soutien virtuels et en personne par le biais d’organisations telles que la Global Vitiligo Foundation et Vitiligo Support International. Ces ressources peuvent vous aider à en apprendre davantage sur la maladie et à vivre avec.

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