Retour au jeu Directives sur les commotions cérébrales

Pour de nombreuses blessures sportives, vous pouvez retourner au jeu une fois que vous n’avez plus de douleur, que vous n’avez pas d’enflure et que votre force et votre amplitude de mouvement sont égales ou proches de 100 % pour la partie du corps affectée.

C’est un peu différent pour les commotions cérébrales, cependant. Même si vous vous sentez bien le lendemain, vous ne devriez pas encore être autorisé à reprendre le jeu. Cela peut être difficile à comprendre pour certains enfants, car contrairement à une entorse à la cheville, où un athlète boite et souffre encore après quelques jours, l’athlète qui a subi une commotion cérébrale peut ne présenter aucun symptôme persistant.

Commotions cérébrales

Une commotion cérébrale est une forme de lésion cérébrale légère qui peut survenir après un coup à la tête, comme une chute, mais qui est le plus souvent associée à des coups à la tête pendant le sport.

Après le coup ou le coup à la tête, un enfant ayant subi une commotion cérébrale peut perdre connaissance, peut oublier des événements survenus avant ou après la blessure (amnésie), peut avoir une crise convulsive ou peut présenter un ou plusieurs des symptômes classiques de commotion décrits ci-dessous. .

En plus de traiter un enfant pour une commotion cérébrale aiguë, beaucoup de travail est consacré à la prévention des complications des commotions cérébrales. Ces complications peuvent inclure des commotions multiples, qui causent probablement des dommages neurologiques chroniques et cumulatifs, et un syndrome du second impact, dans lequel un coup mineur à la tête peut mettre la vie en danger s’il survient alors qu’un enfant se remet encore d’une commotion.

Symptômes

Les symptômes de commotion, que vous et votre enfant devez surveiller pendant qu’il se remet de sa commotion et retourne à l’école et au sport, peuvent inclure :

• Symptômes physiques – maux de tête, nausées, fatigue, problèmes visuels, problèmes d’équilibre, sensibilité à la lumière ou au bruit, engourdissements et picotements, vomissements, vertiges
• Symptômes mentaux (pensants) – se sentir mentalement embrouillé, avoir des problèmes de concentration ou de mémoire, se sentir ralenti
• Symptômes émotionnels – irritabilité, tristesse, nervosité ou simplement se sentir plus émotif
• Symptômes qui affectent le sommeil – somnolence, sommeil plus ou moins que d’habitude, ou difficulté à s’endormir

Des symptômes de « drapeau rouge » plus graves qui pourraient indiquer que votre enfant a besoin de soins médicaux immédiats peuvent inclure une aggravation des maux de tête, des convulsions, des vomissements répétés, une confusion croissante ou des changements de comportement inhabituels, etc.

Les parents, les enseignants, les entraîneurs, les entraîneurs et un enfant qui a subi une commotion cérébrale doivent être conscients de tous ces symptômes possibles lorsqu’il retourne à l’école et aux activités sportives et doivent comprendre l’importance de signaler tous les symptômes.

Retour au jeu

Après une commotion cérébrale, le fait qu’un joueur se repose ou joue dépend beaucoup de la personne à qui vous parlez. Certains enfants sont rapidement revenus dans le jeu, tandis que d’autres ont été empêchés de jouer pendant quelques semaines.

Les experts recommandent désormais un plan de retour au jeu progressif en six étapes pour les enfants qui ont subi une commotion cérébrale, les athlètes ne passant à l’étape suivante que s’ils ne présentent aucun symptôme de commotion cérébrale.

En utilisant ce plan, le plus tôt un joueur avec une commotion cérébrale serait de retour dans un jeu normal serait de six jours.

Retour aux directives de jeu

Les directives standard de retour au jeu comprennent six étapes de base :

1. Aucune activité – une étape de récupération avec un repos physique et cognitif complet. Cela signifie pas d’exercice ou de sport, mais peut aussi signifier ne pas aller à l’école ou avoir une journée raccourcie. C’est le moment de se reposer beaucoup, de dormir suffisamment et de bien manger.

2. Exercices d’aérobie légers pour augmenter leur fréquence cardiaque (maintenir à moins de 70 % de la fréquence cardiaque maximale prévue), y compris 5 à 10 minutes de marche, de jogging léger, de natation ou de vélo stationnaire, mais pas d’entraînement contre résistance.

3. Exercices spécifiques au sport pour ajouter du mouvement, tels que des exercices de patinage ou des exercices de course, un jogging modéré, une course brève, un cyclisme stationnaire d’intensité modérée, mais aucune activité d’impact sur la tête. L’objectif est que votre enfant ait des mouvements limités du corps et de la tête, mais le temps doit toujours être limité à moins que ce qu’il ou elle passe habituellement à faire de l’exercice.

4. Exercices d’entraînement sans contact pour augmenter l’exercice, la coordination et la charge cognitive, y compris la progression vers des exercices d’entraînement plus complexes et l’entraînement contre résistance, le sprint et la course, le cyclisme stationnaire à haute intensité. Il s’agit d’un entraînement plus intense qui se rapproche de la routine habituelle de votre enfant, mais qui ne doit inclure aucune activité de contact.

5. Une pratique de contact complet pour restaurer la confiance et évaluer les compétences fonctionnelles et après autorisation médicale peut participer à des activités d’entraînement normales

6. Retour au jeu

Gardez à l’esprit que vous ne devez pas passer à l’étape suivante tant que vous n’avez pas de symptômes, ce qui peut maintenir certains enfants dans l’étape « aucune activité » pendant plusieurs jours ou plus.

Et si l’athlète développe des symptômes pendant l’une des étapes, il doit revenir à l’étape précédente et réessayer une fois qu’il n’a plus de symptômes. Les symptômes de commotion cérébrale ne devraient pas réapparaître pendant ou après les exercices ou les activités au cours de ces étapes de retour au jeu.

Un plan de soins de commotion cérébrale aiguë (ACE) du CDC peut vous aider à vous assurer que vous et votre enfant, les enseignants et les entraîneurs comprenez toutes les étapes nécessaires pour ramener votre enfant à l’école et au sport. Envisagez de demander à votre pédiatre de remplir un plan de soins ACE pour votre enfant s’il a subi une commotion cérébrale.

Et revoyez votre pédiatre si votre enfant s’aggrave ou ne s’améliore pas dans les 10 à 14 jours. Un spécialiste des commotions cérébrales pédiatriques peut également être utile pour gérer votre enfant qui ne va pas mieux ou qui a plusieurs commotions cérébrales.