Comment gérer le SII-D lorsque vous êtes enceinte

La prise en charge du syndrome du côlon irritable à prédominance diarrhéique (SCI-D) n’est pas facile dans la plupart des circonstances, et est certainement compliquée par la grossesse. Vous devrez trouver des stratégies qui vous aideront à gérer vos symptômes sans mettre votre bébé en danger.

SII et grossesse

En général, les femmes enceintes ont tendance à ressentir plus de symptômes du SCI que les femmes qui ne sont pas enceintes. Cela est probablement dû au fait que les hormones de la grossesse ont un effet sur le fonctionnement de votre système digestif. Cela affecte la vitesse à laquelle les selles se déplacent dans le gros intestin et la quantité d’eau absorbée par les selles au fur et à mesure de leur passage.

Un examen des dossiers de plus de 100 000 femmes au Royaume-Uni a révélé une augmentation du risque de fausse couche et de grossesse extra-utérine chez les femmes atteintes du SCI. Aucune augmentation du risque de prééclampsie ou de mortinatalité n’a été trouvée. Cette étude n’a fourni aucune information sur la relation entre ce risque et le sous-type de SII.

Gardez à l’esprit que de telles études indiquent une corrélation et non une causalité. Ce n’est peut-être pas votre SII-D qui augmente votre risque personnel, mais il est important d’obtenir des soins prénatals de qualité, en particulier avec une maladie préexistante comme le SCI.

Travaillez en étroite collaboration avec votre fournisseur de soins de santé

Il est essentiel de parler avec votre obstétricien avant de prendre tout médicament pour traiter vos symptômes du SCI-D, y compris les produits en vente libre. Lorsqu’il s’agit de l’innocuité des médicaments d’ordonnance contre la diarrhée, votre fournisseur de soins de santé est le mieux placé pour vous conseiller sur l’historique d’innocuité des différentes options. Certains médicaments peuvent convenir s’ils sont utilisés peu fréquemment ; d’autres sont à éviter.

Bien que vous ayez peut-être utilisé régulièrement l’Imodium avant de tomber enceinte, ce n’est peut-être pas une bonne option pour vous maintenant. Il existe des résultats de recherche mitigés quant à savoir si Imodium peut ou non causer des problèmes au fœtus en développement. Il est toujours essentiel de travailler avec votre fournisseur de soins de santé ou votre pharmacien pour déterminer quels médicaments peuvent être utilisés en toute sécurité pendant que vous êtes enceinte ou que vous allaitez.

Mangez sagement

Le moyen le plus sûr d’essayer de gérer vos symptômes du SCI-D pendant la grossesse consiste à modifier votre alimentation. Vous voudrez vous assurer de suivre un régime alimentaire bien équilibré pour assurer une nutrition optimale à votre bébé en développement. Ce faisant, gardez à l’esprit ces directives de base :

• Évitez de manger un régime rempli de graisses malsaines. Cela inclut les aliments frits, les aliments gras et les fast-foods, car ces aliments peuvent renforcer les contractions intestinales et contribuer aux douleurs abdominales et aux épisodes de diarrhée. Ne négligez pas d’absorber des graisses saines, car ces graisses sont importantes pour votre santé et celle de votre bébé en pleine croissance. Les avocats, l’huile de noix de coco, les noix et les beurres de noix sont des exemples de graisses saines.

• Évitez les sucres mal digérés, tels que le lactose, le fructose et le sorbitol, si vous avez tendance à souffrir de ballonnements accompagnés de diarrhée. Certaines personnes atteintes du SCI trouvent qu’un régime pauvre en FODMAP est utile pour gérer leurs symptômes.

• Minimisez votre consommation d’aliments gazeux si vous souffrez de flatulences excessives,

Essayez des fibres solubles

La fibre de psyllium (comme celle que l’on trouve dans Metamucil) est une fibre soluble qui peut aider à soulager les symptômes du SCI.

Dans leurs directives cliniques de 2021 pour le SCI, l’American College of Gastroenterology recommande les fibres solubles pour le SCI, mais pas les fibres insolubles. Les fibres solubles se trouvent dans le psyllium, le son d’avoine, l’orge et les haricots. Les fibres insolubles se trouvent dans le son de blé, les grains entiers et certains légumes. Le psyllium a l’avantage supplémentaire de ne pas bien fermenter dans l’intestin, car les aliments qui fermentent dans le côlon peuvent entraîner un excès de gaz et de liquide, ce qui pourrait aggraver les symptômes.

Le psyllium agit en absorbant l’eau et en devenant visqueux. C’est pourquoi il aide à lubrifier et à ramollir les selles chez les personnes souffrant de constipation, mais il aide également les selles à être plus volumineuses et plus formées chez les personnes souffrant de diarrhée.

Le psyllium est généralement considéré comme sûr pendant la grossesse, mais il peut interférer avec l’absorption du fer ou l’absorption d’autres médicaments. Si vous prenez des suppléments de fer, il est recommandé de prendre du fer une heure avant ou quatre heures après la prise de psyllium. Si vous prenez d’autres médicaments, parlez-en à votre fournisseur de soins de santé avant d’utiliser du psyllium. Il est important de boire beaucoup d’eau avec du psyllium pour que cela fonctionne correctement.

Buvez beaucoup de liquides

N’oubliez pas que vous buvez pour deux. Maintenir une hydratation adéquate est essentiel pour votre santé et celle de votre bébé. Si vous souffrez d’épisodes chroniques de diarrhée, vous risquez une perte excessive de liquide et donc un état de déshydratation. Vous saurez que vous prenez suffisamment d’eau si votre urine est claire ou de couleur « paille ».

Utiliser les options de gestion du stress

Si vous n’avez pas encore essayé la psychothérapie comme traitement pour votre SII-D, votre grossesse est peut-être ce qu’il vous faut pour vous motiver. Cela peut être particulièrement essentiel si vous souffrez d’anxiété ou de dépression en même temps que votre SCI, car des recherches ont montré que ces combos augmentent le risque de fausse couche et de grossesse extra-utérine.

Deux types de thérapie, la thérapie cognitivo-comportementale (TCC) et l’hypnothérapie, se sont révélés efficaces pour réduire les symptômes du SCI. Le principal avantage de ces traitements est que vous n’avez pas à vous soucier des effets négatifs sur votre bébé.

D’autres approches corps/esprit offrent des options supplémentaires. Le yoga peut non seulement être bénéfique pour vos symptômes du SCI, mais il peut également aider à soulager l’inconfort pendant le travail et l’accouchement. La méditation est également une merveilleuse option pour compenser les effets du stress externe sur votre corps.