Comment savoir quand votre douleur du SCI n’est pas une appendicite

Chez certaines personnes, la douleur causée par le syndrome du côlon irritable (SCI) peut être très sévère et même imiter une appendicite. Les distinguer n’est pas aussi facile que certaines personnes le pensent, et même les prestataires de soins de santé peuvent avoir du mal à les différencier en fonction des seuls symptômes.

Pourtant, il existe des moyens de déterminer si vos douleurs abdominales sont causées par le SCI ou un signe que vous avez besoin d’un traitement immédiat pour une inflammation de l’appendice.

Qu’est-ce que l’appendicite?

L’appendicite est un problème de santé grave dans lequel l’appendice devient enflammé et se remplit de pus. Cela peut se produire en raison d’un blocage causé par des matières fécales, un ganglion lymphatique enflé, un corps étranger ou, dans de rares cas, une tumeur.

En cas d’appendicite, l’appendice doit être retiré immédiatement via une appendicectomie pour éviter qu’il n’éclate, car cela peut entraîner des complications potentiellement mortelles.

Lorsqu’un appendice se rompt, son contenu peut se répandre dans votre cavité abdominale, vous exposant ainsi au risque d’une infection grave et potentiellement mortelle connue sous le nom de péritonite. Bien que le traitement ultime pour une rupture d’appendice soit généralement une appendicectomie, votre professionnel de la santé peut d’abord vous prescrire une cure d’antibiotiques pour réduire le risque d’infection postopératoire.

Symptômes de l’appendicite aiguë

Il existe plusieurs façons de savoir si vous avez une appendicite aiguë et avez besoin de soins médicaux immédiats. La première est que l’apparition de la douleur est souvent brutale et centrée autour du nombril.

Parmi les autres signes de l’appendicite aiguë sont:

• Douleur qui s’aggrave et se déplace vers la partie inférieure droite de votre abdomen
• Douleur qui s’aggrave avec le mouvement ou la toux
• Perte d’appétit
• La nausée
• Vomissement
• Faible fièvre
• Des frissons

Risque de chirurgie inutile

Parce que les complications de l’appendicite aiguë sont si graves, les chirurgiens pèchent généralement par excès de prudence et choisissent de retirer l’appendice de toute personne dont les symptômes indiquent une appendicite.

Cela conduit à un taux élevé de ce qu’on appelle une « appendicectomie négative », qui est l’ablation d’un appendice non enflammé. Le taux d’appendicectomies négatives est d’environ 15 %, même avec l’utilisation de la technologie de diagnostic moderne.

Étant donné que les symptômes de l’appendicite et du SCI se chevauchent, les personnes atteintes du SCI semblent courir un risque plus élevé de chirurgies inutiles en général, y compris les appendicectomies négatives. La recherche suggère que cela peut être dû au fait que les personnes atteintes du SCI sont plus susceptibles de rechercher un traitement et ont tendance à être plus anxieuses que celles qui n’en ont pas.

« Appendicite chronique »

L’une des principales différences entre le SCI et l’appendicite est que le premier est chronique et le dernier est aigu. Alors que les personnes atteintes du SCI peuvent présenter des épidémies aiguës de symptômes, la maladie a tendance à être quelque chose avec laquelle elles vivent de manière continue.

Cependant, il existe un petit groupe de scientifiques qui soutiennent que certaines personnes souffrent d’appendicite chronique, également connue sous le nom d’appendicite récurrente, de syndrome d’appendicite ou d’appendicite neurogène.

Si une telle condition existait, elle pourrait très bien se faire passer pour un SCI étant donné que les deux syndromes impliquent des douleurs abdominales récurrentes (souvent aggravées par un repas copieux) ainsi qu’une diarrhée chronique, une constipation ou les deux.

Le seul facteur de différenciation peut être que la douleur récurrente se situe dans le coin inférieur droit de l’abdomen chez les personnes souffrant d’appendicite chronique.

Faire la différence

Étant donné que de nombreux patients atteints du SCI subissent une intervention chirurgicale inutile, la plupart des experts déconseillent fortement une appendicectomie pour une personne atteinte du SCI, à moins, bien sûr, qu’il y ait des signes d’appendicite aiguë.

Cela implique généralement une batterie de tests pour confirmer que l’appendicite est impliquée, notamment :

• Un examen physique, y compris la palpation et un toucher rectal (DRE)

• Des tests sanguins pour vérifier un nombre élevé de globules blancs (un signe d’infection)

• Des tests d’urine, appelés analyse d’urine, pour s’assurer qu’une infection des voies urinaires ou un calcul rénal ne cause pas votre douleur

• Tests d’imagerie, y compris une radiographie abdominale, une échographie abdominale, une tomodensitométrie (TDM) ou une imagerie par résonance magnétique (IRM)

Il est important de noter que les symptômes et la gravité de l’appendicite peuvent varier considérablement d’une personne à l’autre. Si vous pensez que votre appendice est la cause de vos symptômes, appelez immédiatement votre fournisseur de soins de santé. N’attend pas.

Si votre appendice venait à se rompre, la douleur peut s’atténuer, mais seulement temporairement. En plus d’aggraver la douleur, votre abdomen sera très sensible au toucher et tous les symptômes susmentionnés réapparaîtront, mais toujours pires.

Même si votre douleur s’avère être le SCI (ou une autre condition), il vaut mieux prévenir que guérir.