Si votre professionnel de la santé soupçonne que vous avez une infection bactérienne, la première étape du traitement consiste souvent à obtenir une coloration de Gram avec une culture et un test de sensibilité. L’objectif est de déterminer si des bactéries sont présentes, de quel type elles sont et la meilleure façon de les tuer.
Chacune des trois parties du test contribue à ce processus :
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Coloration de Gram : Un échantillon est examiné au microscope après avoir appliqué une coloration.
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Culture : Les bactéries de l’échantillon sont cultivées et examinées pour aider à déterminer quel organisme est à l’origine de l’infection.
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Sensibilité : Ceci détermine quel médicament est le meilleur pour traiter l’infection.
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Pour que ces tests soient effectués, vous devrez fournir un échantillon au laboratoire. De nombreux types d’échantillons peuvent être testés, notamment :
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Pus ou autres liquides d’une plaie
- Crachats (un mucus épais des poumons)
- Écouvillon de gorge
- Sang
- Tabouret
- Urine
Le laboratoire peut généralement utiliser le même échantillon pour les trois tests.
Comment une coloration de Gram est effectuée
Une coloration de Gram est un « examen rapide » d’un échantillon pour déterminer si des bactéries sont présentes et de quel type. De nombreux types d’échantillons peuvent être examinés de cette manière.
Le matériau est taché, ce qui signifie qu’un agent spécial est appliqué pour rendre l’échantillon plus facile à voir au microscope. L’échantillon est ensuite examiné pour déterminer la forme et la couleur de la bactérie responsable de l’infection.??
L’échantillon peut ne pas montrer suffisamment de bactéries pour déterminer la cause de l’infection ou peut indiquer que l’infection est peu probable.
Pour mieux déterminer ce qui est présent dans l’échantillon, et afin d’obtenir un plus grand échantillon des bactéries qui peuvent être présentes, le laboratoire peut effectuer une culture.
Comment une hémoculture est effectuée
Pour une hémoculture, l’infirmière ou le phlébotomiste nettoie votre peau pour s’assurer que les contaminants ne pénètrent pas dans l’échantillon. Ils collectent ensuite le sang dans des flacons contenant un milieu de culture (substance qui favorise la croissance des bactéries).??
Le milieu de culture nourrit les bactéries éventuellement présentes et leur permet de se développer. La bouteille est placée dans un endroit chaud et humide pour favoriser une croissance rapide.
Les bactéries sont généralement autorisées à se développer pendant au moins cinq jours, mais un résultat plus précoce peut être possible si suffisamment de bactéries se sont développées pour être examinées au microscope.
Comment un test de sensibilité est effectué
Une fois que la culture contient une colonie de bactéries suffisamment importante, le test de sensibilité peut également être effectué.
Dans ce test, de minuscules échantillons d’environ dix antibiotiques différents sont placés sur la plaque de croissance. La plaque est ensuite examinée pour déterminer quels antibiotiques traitent le plus efficacement les bactéries présentes.??
Par exemple, disons que les antibiotiques pénicilline, ciprofloxacine et tétracycline sont mis dans l’assiette. Si la bactérie cesse de se développer autour de la pénicilline, se développe légèrement autour de la ciprofloxacine et se développe sans contrôle autour de la tétracycline, le rapport pour cette sensibilité indiquerait :
- La pénicilline comme « sensible »
- Ciprofloxacine comme « intermédiaire »
- La tétracycline comme « résistante »
Résultats de culture et de sensibilité
Une culture et une sensibilité peuvent prendre près d’une semaine à effectuer, mais lorsque vous consultez un professionnel de la santé pour une infection, vous commencerez probablement le traitement immédiatement car attendre une semaine peut être nocif.
Les résultats de sensibilité peuvent aider à optimiser le traitement, permettant de choisir le meilleur antibiotique pour vous. Pour cette raison, votre fournisseur de soins de santé peut changer votre médicament une fois les résultats de sensibilité obtenus afin que vous puissiez prendre le médicament le plus susceptible de vous aider à aller mieux.
Tester avant de traiter
Les fluides pour les tests de culture et de sensibilité doivent être prélevés avant de commencer à prendre des antibiotiques. Commencer les médicaments en premier peut fausser les résultats, ce qui rend difficile, voire impossible, l’identification des bactéries responsables de l’infection.
Dans certains cas, vous pouvez être envoyé au laboratoire pour de nouveaux échantillons si vous développez une nouvelle fièvre ou d’autres nouveaux symptômes d’infection après avoir commencé un traitement avec des antibiotiques.
En termes simples, les tests de culture et de sensibilité sont un moyen de déterminer le meilleur traitement antibiotique possible pour une infection. Il existe de nombreux types de bactéries qui causent des infections et elles réagissent de différentes manières à différents antibiotiques.
Ce qui traite une infection peut ne pas traiter une autre infection, c’est pourquoi cette culture et cette sensibilité sont si importantes. Les tests permettent à votre professionnel de la santé de déterminer le meilleur antibiotique pour l’infection dans un laboratoire plutôt que de deviner quel antibiotique fonctionnera le mieux.
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