Les fumeurs actuels courent un risque plus élevé de développer une COVID-19 sévère, selon une étude

Fumer du tabac augmente le risque d’infection au COVID-19, ainsi que la gravité de la maladie, selon une étude publiée dans la revue Thorax la semaine dernière.??

Des chercheurs du King’s College de Londres ont collecté des données auprès de 2,4 millions d’utilisateurs de l’application COVID Symptom Study. Les utilisateurs se sont identifiés comme fumeurs ou non-fumeurs lorsqu’ils ont commencé à utiliser l’application. Chaque jour entre le 24 mars et le 23 avril 2020, les utilisateurs ont signalé leur état physique et répondu à une série de questions, notamment un rapport sur 14 symptômes potentiels de COVID-19, la fréquentation de l’hôpital et les résultats des tests COVID-19.

Les fumeurs actuels étaient 14% plus susceptibles que les non-fumeurs d’avoir de la fièvre, une toux persistante et un essoufflement. Les fumeurs semblaient également ressentir plus de symptômes. Les fumeurs actuels étaient 29 % plus susceptibles de déclarer plus de cinq symptômes associés au COVID-19, et 50 % plus susceptibles de déclarer plus de 10.

« Naturellement, tout le monde court en quelque sorte vers le feu pour l’éteindre et concentre toutes les ressources de soins de santé disponibles pour essayer de contrôler la pandémie », co-auteur de l’étude, le Dr Nick Hopkinson, qui est le directeur médical de la British Lung Foundation, raconte Verywell. « Quand les gens pensent à la prévention, ils ont tendance à penser à des choses qui se produiront plus tard et il semble toujours plus important de se concentrer sur un traitement aigu. Mais si vous investissez dans le sevrage tabagique, vous obtenez des retours dans l’année. »

Comment le tabagisme affecte l’infection au COVID-19

Des études menées au début de la pandémie ont suggéré que les fumeurs présentent un risque plus faible d’infection au COVID-19, sur la base du nombre de chercheurs sur les fumeurs enregistrés dans les hôpitaux. D’autres ont affirmé que la nicotine pourrait être une option thérapeutique utile pour réduire l’inflammation. Sven Eric Jordt, PhD, professeur agrégé en anesthésiologie à la Duke University School of Medicine en Caroline du Nord, affirme que ces études avaient des méthodes médiocres et étaient trompeuses sur les méfaits du tabagisme. Cette nouvelle étude, dit-il, est mieux alignée sur ce que des décennies de recherche montrent sur les effets du tabagisme.

« Cela corrige ces études antérieures qui ont été très mal faites », a déclaré Jordt à Verywell. « Fumer aggrave les choses – cela vous rend plus susceptible et entraîne de mauvais résultats par rapport aux non-fumeurs. »

Le tabagisme peut endommager les voies respiratoires, nuire à la réponse immunitaire et rendre les poumons plus sensibles aux infections. Les toxines inhalées et la fumée des cigarettes et des cigarettes électroniques peuvent rendre les globules blancs moins efficaces pour reconnaître et neutraliser les agents pathogènes. Jordt dit qu’affaiblir le système immunitaire de cette manière rend souvent plus difficile pour le corps de lutter contre les infections virales, comme la grippe et le COVID-19.

Cela signifie que les fumeurs qui sont exposés au virus sont plus susceptibles de développer une infection grave. L’étude du King’s College indique que les fumeurs actuels qui ont été testés positifs pour le virus sont deux fois plus susceptibles d’être hospitalisés pour la maladie.

Bien que sombre, Hopkinson dit que certains des effets négatifs du tabagisme diminuent presque immédiatement après l’arrêt. La décision d’arrêter de fumer au cours de la pandémie peut avoir des implications rapides et importantes sur votre probabilité de développer une maladie pulmonaire et cardiaque, ainsi que de développer une maladie grave due à COVID-19.

Questions auxquelles il faut répondre

Malgré la taille robuste de l’échantillon de l’étude, elle n’inclut pas d’informations sur la composition ethnique, raciale ou socio-économique de la population étudiée. Hopkinson dit que l’équipe apprécie l’importance du suivi des disparités dans l’infection au COVID-19 et a collecté ces informations pour certains des sujets, bien que les données n’aient pas encore été publiées.

« Nous regrettons beaucoup de ne pas l’avoir fait car il ne fait aucun doute que la pandémie a mis en évidence et dans une certaine mesure entraînée par toutes sortes de facteurs socio-économiques », a déclaré Hopkinson.

Aux États-Unis, Jordt dit que les chercheurs devraient également examiner comment diverses méthodes de tabagisme créent différents résultats pour la santé. Les cigarettes mentholées, qui sont interdites au Royaume-Uni et dans plusieurs autres pays, sont considérées comme plus dangereuses que les cigarettes ordinaires, car le menthol réduit la dureté de la fumée de cigarette, ce qui rend plus attrayant de fumer régulièrement et d’inhaler profondément dans les poumons. Aux États-Unis, près de 9 fumeurs noirs sur 10 utilisent des cigarettes mentholées, selon un rapport de la Truth Initiative, ce qui signifie qu’ils peuvent courir un risque encore plus élevé.??

Les chercheurs tentent toujours de comprendre comment les cigarettes électroniques, le vapotage et différents types de cigarettes peuvent contribuer aux résultats de COVID-19.

Messagerie de santé publique

En plus du risque accru de contracter le COVID-19, il a été démontré que le tabagisme cause le cancer, les maladies cardiaques, les accidents vasculaires cérébraux, le diabète, etc. Alors que les systèmes de santé de nombreuses villes des États-Unis et du monde sont aux prises avec l’afflux de patients COVID-19, la nécessité de fournir des soins aux personnes souffrant d’urgences médicales non liées à COVID-19 peut être un fardeau supplémentaire. Hopkinson dit que si les gens arrêtent de fumer, ils peuvent réduire leurs risques d’hospitalisation.

Le tabagisme peut également augmenter le risque de transmission du COVID-19 en raison de la toux et de l’interaction main-bouche élevée.

Compte tenu de la longévité et de la gravité de la pandémie de COVID-19, les auteurs de l’étude recommandent que les responsables de la santé publique continuent d’encourager les gens à arrêter de fumer, pour le bien de l’individu et de la population. « Une réponse holistique à la pandémie consistera à aider les gens à arrêter de fumer pour réduire leurs risques de contracter le virus maintenant », a déclaré Hopkinson.

Aux États-Unis, Jordt dit qu’il est important d’éduquer les gens sur les façons dont le sevrage tabagique peut améliorer la santé des poumons et du système immunitaire.

« Les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) devraient déclarer beaucoup plus clairement et appeler les gens qu’ils ont vraiment besoin d’utiliser cette incidence de la pandémie pour arrêter de fumer », a déclaré Jordt. « Et ils devraient fournir des informations sur les moyens de le faire. »

Vous pouvez trouver des informations sur la façon d’arrêter de fumer et des ressources sur le site Web du CDC ici.

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