Pouvez-vous avoir la maladie cœliaque si votre principal symptôme est la constipation ?

Vous pouvez avoir la maladie cœliaque si votre symptôme principal est la constipation, plutôt que la diarrhée, et si vous souffrez de constipation chronique ainsi que d’autres symptômes de la maladie cœliaque, vous devriez subir un test de dépistage.

Il y a des décennies, les prestataires de soins pensaient que la maladie cœliaque ne survenait que chez les enfants, en particulier chez les enfants qui semblaient mal nourris et qui avaient de fréquentes diarrhées aqueuses. Mais des années de recherches supplémentaires ont montré que de nombreux coeliaques, enfants et adultes, souffrent de constipation ou d’une alternance de constipation et de diarrhée.

Qu’est-ce que la constipation exactement ?

Vous souffrez de constipation si vous avez moins de trois selles par semaine. La constipation occasionnelle arrive à de nombreuses personnes, mais votre constipation est considérée comme chronique si vous êtes constipé pendant plusieurs semaines ou plus.

Une étude médicale menée en Irlande a révélé que seulement 76% des patients présentaient des symptômes digestifs au moment de leur diagnostic de maladie cœliaque, dont 56% avec diarrhée et environ 15% avec constipation. Un tiers du groupe total avait des douleurs abdominales. Une autre étude a révélé la constipation chez environ 10 % des enfants ayant finalement reçu un diagnostic de maladie cœliaque.

Comme le montre cette étude, il n’est même pas nécessaire d’avoir des symptômes gastro-intestinaux pour souffrir de la maladie cœliaque – environ un quart des personnes n’en ont pas. Alors que la constipation était moins fréquente que la diarrhée (ce symptôme cœliaque dit « classique »), elle n’était pas particulièrement rare. Beaucoup de gens l’avaient.

Une grande étude italienne sur les symptômes de la maladie cœliaque digestive et non digestive au moment du diagnostic a révélé que 13% des personnes souffraient de constipation, 15% avaient une alternance de constipation et de diarrhée et 27% avaient une diarrhée dite « classique ». Les autres symptômes digestifs trouvés dans cette étude comprenaient : des ballonnements (20 % des personnes en avaient), des plaies buccales (18 %) et des reflux (12 %).

Constipation chez les enfants atteints de la maladie cœliaque

Des recherches médicales récentes indiquent que les enfants qui souffrent de constipation peuvent en fait avoir la maladie cœliaque.

Par exemple, des prestataires de soins de santé menant une étude impliquant des enfants aux Pays-Bas ont découvert que la maladie cœliaque était « surreprésentée » chez les enfants qui souffraient de constipation chronique et qui n’étaient pas aidés par un traitement laxatif. Ils ont conclu que ces enfants devraient être testés systématiquement pour la maladie cœliaque.

Dans une autre étude, menée au Digestive Diseases and Nutrition Center de l’Université d’État de New York à Buffalo, les prestataires de soins de santé ont examiné tous les enfants chez qui la maladie cœliaque avait été diagnostiquée sur une période de 10 ans. Ils ont découvert que plus de la moitié des personnes diagnostiquées souffraient de douleurs abdominales et que 39 % présentaient des symptômes de constipation au moment du diagnostic. Seulement 31 % des enfants diagnostiqués avaient la diarrhée comme symptôme. Les chercheurs ont noté que ce schéma ne correspondait pas à ce qui est considéré comme l’aspect classique de la maladie cœliaque (diarrhée et perte de poids).

Enfin, des chercheurs en Turquie ont noté que la maladie cœliaque et la constipation sont les deux problèmes les plus courants rencontrés par les gastro-entérologues pédiatriques.. Les chercheurs ont recommandé que des tests sanguins coeliaques soient effectués chez les jeunes patients souffrant de constipation et d’autres symptômes possibles de la maladie coeliaque, tels que la malnutrition.

Il existe de nombreuses causes possibles de constipation autres que la maladie cœliaque. Les causes de constipation liées au mode de vie comprennent :

• manger un régime pauvre en fibres
• boire trop peu d’eau
• trop peu d’exercice

Pendant ce temps, les causes médicales de la constipation peuvent inclure :

• Diabète
• syndrome du côlon irritable
• hypothyroïdie
• effets secondaires des médicaments

Néanmoins, n’excluez pas (ou laissez votre fournisseur de soins de santé exclure) la possibilité d’une maladie cœliaque simplement parce que vous êtes principalement constipé ou que vous souffrez d’un mélange de constipation et de diarrhée.

Tout comme il est possible d’être en surpoids et d’avoir la maladie cœliaque, il est possible d’avoir de la constipation et d’avoir la maladie cœliaque. Envisagez de vous faire tester, surtout si vous présentez d’autres symptômes sur cette longue liste de symptômes de la maladie cœliaque.