Il existe une variété de médicaments disponibles pour le traitement de la rhinite allergique chez les enfants, qui est généralement causée par une allergie aux pollens, aux acariens et/ou aux animaux domestiques. Pour certains enfants, cela se produit au printemps, mais pour d’autres, cela se produit toute l’année. Les antihistaminiques oraux sont une option de traitement et, si les symptômes nasaux sont toujours problématiques, un spray nasal peut être ajouté.
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Types de sprays nasaux
Les sprays nasaux contiennent différents ingrédients actifs et sont parfois disponibles en vente libre (OTC) ainsi que des formulations sur ordonnance. Celui que vous choisissez dépend de la cause des allergies de votre enfant, ainsi que de leurs symptômes spécifiques. Les ingrédients actifs les plus courants dans les sprays nasaux sont les suivants :
Antihistaminiques
Les antihistaminiques bloquent les effets de l’histamine, une substance chimique libérée par le corps en réponse à des substances allergènes (allergènes).
Les sprays disponibles sur ordonnance comprennent :
- Azélastine (générique seulement)
- Patanase (lopatadine)
Astepro (azélastine) est actuellement le seul spray nasal antihistaminique approuvé pour une utilisation sans ordonnance chez les enfants de 6 ans et plus.
Les sprays nasaux antihistaminiques font généralement effet en une heure, mais fonctionnent mieux s’ils sont utilisés régulièrement.
Stéroïdes
Les corticostéroïdes nasaux réduisent l’inflammation causée par la rhinite allergique et non allergique. Ces vaporisateurs nasaux aident à prévenir et à soulager les éternuements et l’écoulement nasal, la congestion nasale ou les démangeaisons.
Les sprays OTC de cette catégorie comprennent :
- Flonase pour enfants (propionate de fluticasone) et Flonase pour enfants Sensimist (furoate de fluticasone)
- Nasacort (acétonide de triamcinolone)
- Rhinocort (budésonide)
Les sprays sur ordonnance comprennent :
- Nasonex (furoate de mométasone monohydraté)
- Omnaris (ciclésonide)
Les sprays nasaux corticostéroïdes doivent être utilisés régulièrement pour avoir un quelconque bénéfice. Ces médicaments mettent de nombreuses heures à commencer à agir et doivent généralement être utilisés pendant quelques jours avant d’atteindre leur effet maximal.
Anticholinergiques
Les anticholinergiques agissent en asséchant les voies nasales. Le spray nasal Atrovent (bromure d’ipratropium) est disponible sur ordonnance.
Stabilisateur de mastocytes
L’ingrédient actif de ce médicament, appelé NasalCrom, est le cromolyne sodique. Il empêche les cellules immunitaires (appelées mastocytes) de libérer des histamines dans la circulation sanguine. C’est une option pour les familles qui préfèrent ne pas utiliser de stéroïdes, mais il doit être administré quatre fois par jour pour une meilleure couverture. NasalCrom est disponible en vente libre.
Sprays salins
Pour aider à ramollir le mucus, des sprays d’eau salée saline peuvent être utilisés, ce qui facilitera l’écoulement du mucus, mais ne les utilisez pas juste après l’administration des sprays médicamenteux, car ils peuvent rincer le médicament avant qu’il n’ait le temps de faire effet.
Les sprays nasaux, en particulier les corticostéroïdes intranasaux, traitent mieux tous les symptômes de la rhinite allergique que les antihistaminiques oraux. Les corticostéroïdes nasaux traitent même mieux les symptômes des allergies oculaires que les antihistaminiques oraux.
De nombreux patients constatent qu’ils parviennent à un meilleur contrôle des symptômes d’allergie en prenant à la fois un antihistaminique oral et un corticostéroïde intranasal.
Effets secondaires
L’enquête Pediatric Allergies in America a révélé que près de la moitié des enfants qui utilisaient des vaporisateurs nasaux se plaignaient que le médicament coulait dans leur gorge, provoquant une irritation de la gorge. Les autres effets secondaires courants signalés par les enfants dans cette étude comprenaient le mauvais goût, la sécheresse ou la sensation de brûlure dans le nez, les maux de tête, la somnolence et les saignements de nez.
Une technique incorrecte entraîne de nombreux effets secondaires des vaporisateurs nasaux, y compris des saignements de nez.
Comment utiliser un spray nasal
Votre enfant peut résister à l’idée de lui injecter du liquide dans le nez. Pour minimiser l’inconfort, suivez ces instructions étape par étape pour l’administration du spray nasal :
- Tenez votre enfant sur vos genoux et soutenez-le avec un bras. Utilisez l’autre bras pour gicler le spray nasal.
- Demandez à votre enfant de se pencher en avant comme s’il lisait.
- Administrer une dose nasale dans chaque narine.
Consultez toujours le pédiatre de votre enfant avant d’utiliser un vaporisateur nasal pour votre enfant. Toutes les formulations ne conviennent pas à tous les âges. Votre fournisseur de soins de santé peut vous conseiller sur ceux qui sont sans danger pour votre enfant et sur le dosage correct.
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