Les fausses couches sont plus fréquentes chez les femmes atteintes de maladie cœliaque non diagnostiquée

Les femmes atteintes de maladie cœliaque non diagnostiquée peuvent être deux fois plus susceptibles que les autres femmes de faire des fausses couches à répétition. Cependant, une fois que les femmes sont diagnostiquées, le traitement avec le régime sans gluten semble améliorer leurs chances de mener leur bébé à terme.

Sur cette base, les femmes qui ont fait des fausses couches à répétition pourraient envisager un dépistage de la maladie cœliaque, selon les auteurs de plusieurs études médicales.

Comment la maladie cœliaque affecte la grossesse

La maladie cœliaque est une maladie héréditaire et auto-immune qui touche des millions de personnes dans le monde. En fait, les experts estiment qu’environ 2,5 millions d’Américains souffrent de maladie cœliaque non diagnostiquée. Les patients atteints de la maladie cœliaque sont incapables de manger des aliments contenant du gluten, un nom pour les protéines présentes dans le blé, l’orge, le seigle et le triticale (un croisement entre le blé et le seigle). S’ils ingèrent du gluten, le système immunitaire réagit en attaquant l’intestin grêle.

Étant donné que l’intestin grêle, en particulier les villosités de la muqueuse, joue un rôle essentiel dans la digestion et l’absorption par le corps des nutriments contenus dans les aliments, les patients atteints de villosités endommagées peuvent souffrir de carences en vitamines et minéraux, voire de malnutrition, car le corps ne peut pas traiter efficacement aliments.

Si une femme enceinte a une maladie cœliaque non diagnostiquée, cela peut avoir un impact sérieux sur sa capacité à maintenir un fœtus en développement ou conduire à un retard de croissance intra-utérin.

Maladie coeliaque liée à une fausse couche, mortinaissances

Les chercheurs en médecine, ainsi que certains gynécologues-obstétriciens, se rendent souvent compte que la maladie cœliaque non diagnostiquée peut provoquer l’infertilité chez les hommes et les femmes. Le lien entre la maladie cœliaque et la fausse couche fait également l’objet d’une attention croissante.

Dans une étude de 2010 portant sur le cycle de vie reproductif des femmes italiennes, les chercheurs ont découvert près de deux fois plus de fausses couches chez les personnes atteintes de la maladie cœliaque que chez les femmes sans la maladie.

En règle générale, les chercheurs attribuent les fausses couches à la malnutrition due à la maladie cœliaque non traitée, bien que plusieurs études n’aient pas trouvé de signes majeurs de malnutrition – à l’exception de l’anémie ferriprive – chez les femmes qui avaient fait une fausse couche. Il est possible qu’un autre mécanisme impliquant les anticorps du gluten et le système immunitaire soit à blâmer, spéculent certains chercheurs.

Le régime sans gluten peut prévenir les fausses couches chez les femmes coeliaques

Heureusement, la plupart des cas de maladie cœliaque peuvent être traités avec un régime sans gluten. Une fois que le gluten est retiré de l’alimentation, les symptômes cessent, les dommages intestinaux guérissent et le corps peut à nouveau absorber efficacement les nutriments. La recherche montre que les femmes diagnostiquées avec la maladie cœliaque qui adoptent un régime sans gluten peuvent surmonter leurs antécédents de fausses couches répétées et mener leur bébé à terme.

Par exemple, une petite étude publiée en 2008 a suivi 13 femmes faisant des fausses couches à répétition qui ont reçu un diagnostic de maladie cœliaque et qui ont commencé à suivre un régime sans gluten. Six des 13 femmes sont tombées enceintes, une dans l’année suivant le début du régime sans gluten, trois dans les deux ans suivant le début du régime, une après trois ans et une après quatre ans. Deux des femmes ont eu des grossesses multiples – une a eu deux enfants et une autre a eu trois enfants au cours de la période de suivi de sept ans de l’étude.

Des études supplémentaires, ainsi que des preuves anecdotiques de femmes ayant des antécédents de fausse couche qui ont été diagnostiquées plus tard avec la maladie cœliaque, appuient ces résultats.

Devriez-vous subir un dépistage de la maladie cœliaque si vous avez fait une fausse couche ?

Étant donné que de nombreuses personnes testées positives pour la maladie cœliaque ne présentent pas de symptômes manifestes de la maladie cœliaque, il est difficile de dire sans test si vos fausses couches pourraient être liées à la consommation de gluten. Certains spécialistes de l’infertilité, mais pas tous, recommandent un dépistage systématique de la maladie cœliaque chez les patientes qui ont connu une infertilité inexpliquée ou des fausses couches à répétition.

Les tests positifs pour la maladie cœliaque sont plus fréquents chez les femmes qui avaient déjà reçu un diagnostic de syndrome du côlon irritable, mais ils surviennent également chez les femmes qui ne signalent pas de symptômes gastro-intestinaux.

Si vous pensez que la maladie cœliaque pourrait être responsable de vos fausses couches à répétition, parlez à votre professionnel de la santé des tests de dépistage de la maladie.

Questions fréquemment posées

Pourquoi la maladie cœliaque provoque-t-elle l’infertilité et les fausses couches ?

Les vitamines et les minéraux sont un élément important de la santé, et cela est particulièrement important lorsque vous essayez de concevoir et pendant la grossesse. Parce que la maladie cœliaque perturbe la fonction de l’intestin grêle, elle peut interférer avec la fertilité et le développement fœtal (qui peut à son tour conduire à une fausse couche).

La maladie cœliaque va-t-elle disparaître pendant la grossesse?

Non. La maladie cœliaque est une maladie qui dure toute la vie, et cela ne changera pas avec la grossesse.

Est-ce que manger du gluten avec la maladie cœliaque provoquera une fausse couche ?

Si vous souffrez de la maladie cœliaque et que vous attendez un enfant, il est important de gérer votre maladie. Maintenez un régime sans gluten pour éviter les dommages intestinaux et assurez-vous que votre corps absorbe efficacement les vitamines et les minéraux dont vous et votre bébé avez besoin.

Un diagnostic de maladie cœliaque peut être effrayant, mais pour les femmes qui ont subi une fausse couche, il est important de comprendre comment la maladie a pu avoir un impact sur leur grossesse. Heureusement, la maladie cœliaque peut être gérée efficacement avec un régime sans gluten. Cela est également vrai pour les femmes atteintes de la maladie cœliaque qui attendent ; rester sans gluten est une partie importante d’une grossesse en santé.

Si vous avez fait une fausse couche et pensez que la sensibilité au gluten ou la maladie cœliaque peuvent être en cause, parlez-en à votre professionnel de la santé.