Façons de payer pour une chirurgie de transplantation d’organe

Comment payer pour une greffe d’organe

La chirurgie peut être très coûteuse et la transplantation d’organes est l’une des procédures les plus coûteuses. Pour les personnes confrontées à une procédure coûteuse, qu’il s’agisse ou non d’une greffe, vous devrez peut-être collecter des fonds à l’avance pour le traitement.

Le test initial requis pour qu’un patient soit inscrit sur une liste d’attente pour une greffe ou pour être autorisé à subir une intervention chirurgicale peut à lui seul coûter des dizaines de milliers de dollars, même si le patient n’est pas hospitalisé pendant le processus.

Il n’est pas rare que le coût d’une intervention chirurgicale majeure et d’une hospitalisation prolongée subséquente entraîne une facture supérieure à 500 000 $. Malheureusement, les dépenses ne s’arrêtent pas à la chirurgie ; le coût des médicaments dans l’année suivant la chirurgie peut atteindre des milliers de dollars par mois.

Idéalement, un patient aura une assurance primaire pour payer la majorité des dépenses et une forme d’assurance secondaire pour payer les dépenses restantes.

Les coûts de la transplantation d’organes et d’autres chirurgies coûteuses

Les hospitalisations préopératoires, les tests de laboratoire et les tests généraux en préparation à la chirurgie contribuent tous au coût élevé d’une greffe. Certains coûts supplémentaires que vous ne pouvez pas prévoir comprennent :

• Hospitalisation nécessaire avant la chirurgie
• Frais de traitement avant la chirurgie, tels que la dialyse et les pompes à insuline
• Chirurgie de transplantation et hospitalisation
• Médicaments anti-rejet
• Visites continues avec le chirurgien transplanteur
• Tout traitement supplémentaire requis
• Franchises, quotes-parts et primes d’assurance
• Frais non médicaux, y compris la garde d’enfants, les déplacements et l’hébergement
• Perte de salaire

Payer une chirurgie coûteuse avec une assurance privée

L’assurance privée est une couverture qui n’est pas parrainée par le gouvernement; le patient ou son conjoint obtient généralement une police d’assurance privée auprès de son employeur. Dans certains cas, notamment pour les travailleurs indépendants, une assurance privée peut être souscrite en dehors du lieu de travail. Dans ce cas, le patient paie la prime d’assurance.

Selon votre régime, l’assurance privée peut assumer une bonne partie du coût total d’une greffe d’organe. Cependant, la plupart des régimes d’assurance ont un maximum ou un « plafond » sur le montant que l’entreprise paiera. Ce plafond peut être atteint ou dépassé dans le cadre des soins standard prodigués au cours d’une greffe d’organe.

L’assurance secondaire peut aider à couvrir les coûts de la chirurgie

L’assurance secondaire s’ajoute à l’assurance primaire; vous pouvez l’obtenir auprès d’un employeur, du gouvernement ou d’une entreprise privée. Il est recommandé que les patients transplantés potentiels qui n’ont pas de police d’assurance secondaire obtiennent une police secondaire pour aider à payer les coûts qui ne sont pas couverts par une police d’assurance primaire.

COBRA est un exemple d’assurance privée qui est obtenue en dehors du lieu de travail ; le patient paie la prime d’assurance.

Utiliser Medicare et Medicaid pour payer une chirurgie coûteuse

Assurance-maladie

Ce type d’assurance financée par le gouvernement paie pour les greffes, mais tout le monde n’est pas admissible à une couverture. Il paie également pour de nombreux autres types de chirurgie, si la procédure est jugée nécessaire.

Les patients âgés de 65 ans et plus, les patients de moins de 65 ans présentant certains handicaps et ceux qui ont été diagnostiqués avec une insuffisance rénale terminale sont admissibles à Medicare. De plus, les patients peuvent être admissibles si eux-mêmes ou leur conjoint ont cotisé au système d’assurance-maladie. Le site Web de Medicare www.medicare.gov fournit des informations détaillées sur l’éligibilité à la couverture et sur la couverture disponible dans chaque État.

Medicaid

Medicaid est une assurance parrainée par le gouvernement pour les patients à faible revenu qui est administrée par les États individuels dans le cadre des directives fédérales. Les qualifications de couverture Medicaid varient d’un État à l’autre. Le plafond de revenu pour être admissible est basé sur la taille de la famille et le niveau de revenu, mais un patient à faible revenu n’est pas nécessairement admissible automatiquement à la couverture.

Un planificateur financier de votre centre de transplantation devrait être en mesure de vous aider à naviguer dans le processus de traitement de Medicaid.

Utiliser les prestations d’ancien combattant pour payer une greffe d’organe

Les vétérans servant actuellement dans l’armée ou qui ont pris leur retraite de l’armée peuvent être admissibles à Tricare, une assurance complémentaire par le gouvernement. Cette prestation d’ancien combattant contribuera aux dépenses d’une greffe d’organe.

Le site Web de TRICARE est une excellente ressource pour les patients et les familles qui ont des questions sur la couverture.

Payer une greffe d’organe avec des fonds personnels

De nombreux patients ne peuvent pas se permettre de payer le coût total de la chirurgie de transplantation d’organes – ou même une franchise d’assurance – en utilisant leurs fonds personnels. La plupart des personnes en attente d’une greffe d’organe ont des difficultés financières, surtout si leur maladie les a obligées à être placées en invalidité.

Ce n’est pas rare, et de nombreux patients explorent d’autres options pour les aider à financer leur intervention.

Collecte de fonds pour payer une greffe

Certains patients greffés demandent de l’aide à des organismes de service public pour payer les coûts de la transplantation. Les organisations de la fonction publique peuvent être disposées à faire un don pour aider un patient à subir une intervention chirurgicale vitale. D’autres patients organisent des événements de collecte de fonds, tels que des marathons de marche, ou font appel à leurs amis, leur famille et les autres membres de la communauté pour les aider à amasser les fonds dont ils ont besoin. Avant de lancer une campagne de collecte de fonds, il est préférable de vérifier auprès des gouvernements de votre ville ou de votre comté, d’un conseiller juridique ou de votre équipe de transplantation les lois et directives juridiques et financières.

Certains patients ont beaucoup de succès avec la collecte de fonds en ligne, en utilisant des sites Web tels que GoFundMe.com pour partager leur histoire.