Un aperçu du cancer du sein de stade 2

Traitement

Votre traitement peut inclure une combinaison d’approches.

Les options de traitement comprennent :

• Traitements locaux : les choix chirurgicaux incluront une tumorectomie ou une mastectomie, qui peuvent être suivies de traitements de radiothérapie du sein ou de la paroi thoracique. Si la radiothérapie est recommandée, cela affectera le moment de toute reconstruction mammaire que vous pourriez avoir. Si vous optez pour une mastectomie, il sera également important de considérer les avantages et les inconvénients d’avoir une mastectomie simple par rapport à une double mastectomie.

• Traitements systémiques (adjuvant) : Ces traitements affecteront tout votre corps et aideront à prévenir une récidive. En fonction de votre âge, de votre état de santé général, de l’état des récepteurs hormonaux, de l’envahissement des ganglions lymphatiques et des résultats des tests HER2, vous pouvez recevoir une chimiothérapie, une hormonothérapie comprenant du tamoxifène ou un inhibiteur de l’aromatase, ou une thérapie ciblée HER2 telle que Herceptin. Avec le cancer du sein triple négatif, l’immunothérapie peut parfois faire partie d’une thérapie systémique. Le médicament Olaparib (un inhibiteur de PARP) est maintenant utilisé dans le cadre d’un traitement systémique pour les personnes BRCA positives.

• Traitement néoadjuvant : votre oncologue peut suggérer des traitements systémiques avant la chirurgie pour réduire la tumeur. Lorsque cette approche est réussie, la plus petite tumeur peut être retirée et un traitement local peut être administré si nécessaire. Certaines tumeurs ne répondent pas bien au prétraitement ; lorsque cela se produit, une mastectomie sera nécessaire. Vous pouvez alors envisager une reconstruction mammaire.

Taux de survie

Au début, il est important de comprendre que les taux de survie ne sont pas une indication directe de la durée de votre vie après le diagnostic et le traitement du cancer du sein. Les taux reflètent plutôt le nombre de personnes en moyenne qui devraient survivre pendant une période donnée.

Selon l’American Cancer Society, le taux de survie à cinq ans pour le cancer du sein de stade 2 est de 93 % pour les femmes qui ont terminé le traitement. Les femmes atteintes d’un cancer de stade 3 ont un taux de survie à cinq ans de 72 %.

Les traitements se sont considérablement améliorés au cours de cette période, vous pouvez donc avoir une survie estimée à plus long terme si vous venez de recevoir un diagnostic.

Suivi des soins

Une fois votre traitement terminé, vous aurez une période de suivi minimale de cinq ans avec votre oncologue; des contrôles auront lieu tous les trois puis tous les six mois.

Pendant ce temps, vous devrez peut-être suivre un traitement hormonal si votre tumeur était hormono-sensible. Parfois, l’hormonothérapie est recommandée au-delà de cinq ans pour les personnes atteintes de tumeurs positives pour les récepteurs des œstrogènes.

Si votre tumeur est positive aux récepteurs d’œstrogènes, votre oncologue peut également vous recommander d’utiliser un traitement aux bisphosphonates si vous êtes ménopausée. Les bisphosphonates sont des médicaments utilisés pour le traitement de l’ostéoporose, et ils peuvent également aider à réduire le risque que le cancer du sein se propage aux os (le site le plus courant des métastases).

Contrairement à certains cancers, les examens de routine ne sont généralement pas effectués une fois le traitement primaire du cancer du sein de stade 2 terminé. La raison à cela, même si la récidive est une possibilité, est que la détection précoce d’une récidive (avant l’apparition des symptômes) n’améliore pas la survie. Pour ceux qui ont terminé le traitement, il est important de se familiariser avec les signes et symptômes potentiels d’une récidive et de contacter votre fournisseur de soins de santé en cas de problème.

Après cinq ans, vous n’aurez peut-être besoin de voir votre oncologue qu’une fois par an, mais ces visites se poursuivent le plus souvent tout au long de votre vie. Les bilans de santé sont importants pour s’assurer que la récupération se passe bien et que le traitement de la récidive ne sera pas nécessaire.

Faire face

Si vous avez récemment reçu un diagnostic de cancer du sein de stade 2, vous pourriez vous sentir dépassée par tout ce qu’il y a à apprendre.

Vous disposez d’une multitude de ressources pour recevoir du soutien et en apprendre davantage sur votre diagnostic. Demandez de l’aide et contactez vos proches. Envisagez de vous impliquer dans l’un des groupes de soutien actifs contre le cancer du sein ou des communautés de soutien disponibles.

Plus important encore, apprenez à être votre propre défenseur de vos soins contre le cancer. Les traitements contre le cancer évoluent rapidement et il est important de comprendre les options disponibles afin que vous puissiez être un membre actif de votre équipe de traitement du cancer.

Questions fréquemment posées

Quand la radiothérapie est-elle habituellement utilisée pour traiter le cancer du sein de stade 2 ?

Selon l’American Cancer Society, la radiothérapie peut être utilisée après une tumorectomie (chirurgie mammaire conservatrice) pour atténuer le risque de récidive des cellules cancéreuses dans le même sein ou dans les ganglions lymphatiques voisins. Après une mastectomie, un oncologue peut déterminer que la radiothérapie est nécessaire si la tumeur mesurait plus de 5 cm, s’il y avait une atteinte des ganglions lymphatiques ou si le cancer était découvert en dehors des marges chirurgicales.

À quelle vitesse les tumeurs cancéreuses du sein se développent-elles d’un stade à l’autre ?

Les cellules cancéreuses se divisent et se multiplient rapidement de telle sorte qu’à mesure qu’une tumeur grossit, elle se divise et se développe encore plus rapidement. Le temps de doublement moyen des tumeurs cancéreuses du sein se situe entre 50 et 200 jours. Le taux de croissance des tumeurs du cancer du sein est influencé par des facteurs hormonaux, tels que le statut des récepteurs hormonaux et le statut HER2.

Quelles sont les chances de récidive du cancer du sein après un traitement pour un cancer du sein de stade 2 ?

Chez les femmes qui suivent un traitement mammaire conservateur, le risque de récidive est d’environ 3 à 15 % en 10 ans, selon les caractéristiques et les marges de la tumeur. La récidive à distance chez celles qui ont subi une mastectomie est surtout influencée par l’atteinte des ganglions lymphatiques axillaires. Lorsque les ganglions lymphatiques axillaires ne sont pas cancéreux, le taux de récidive est de 6 % en 5 ans. Lorsque les ganglions lymphatiques axillaires sont cancéreux, le taux de récidive est de 23 % en 5 ans avec mastectomie mais pas de radiothérapie.

Si vous avez reçu un diagnostic de cancer du sein de stade 2, les perspectives sont très bonnes. Vous êtes plus susceptible de recevoir une chimiothérapie et/ou une radiothérapie que si votre tumeur était au stade 1, mais ces tumeurs sont toujours très traitables.. Assurez-vous de bien comprendre votre plan de traitement et rappelez-vous que vous êtes la personne la plus importante de votre équipe de soins contre le cancer.