Qu’est-ce que le cholestérol HDL ?

Le cholestérol à lipoprotéines de haute densité (HDL) aide à éliminer les graisses de votre circulation sanguine. En conséquence, il est connu sous le nom de « bon » cholestérol, par rapport au cholestérol à lipoprotéines de basse densité (LDL), qui est connu sous le nom de « mauvais » cholestérol. Découvrez ce que ces deux types de cholestérol font pour vous, ce que signifient les résultats de vos tests et ce que vous pouvez faire pour améliorer votre taux de cholestérol.

Types et fonction du cholestérol

Le cholestérol est un type de graisse cireuse créée par votre foie ou introduite dans votre corps par les aliments que vous mangez. Le cholestérol est nécessaire à votre corps pour fabriquer de nouvelles cellules. Trop de cholestérol, cependant, peut être une mauvaise chose.??

Qu’il soit fabriqué par votre foie ou apporté par votre alimentation, le cholestérol circule dans votre sang lié aux lipoprotéines. Les lipoprotéines de haute densité contiennent plus de molécules de cholestérol que les lipoprotéines de basse densité.

Le cholestérol LDL est considéré comme la « mauvaise » version de cette substance, car il transporte le cholestérol dans les parois des artères, déposant du cholestérol là où il n’appartient pas. Cela peut entraîner des plaques qui rétrécissent et deviennent plus rigides vos artères, une maladie appelée athérosclérose.

Des morceaux de ces plaques peuvent tomber ou des caillots sanguins peuvent se former dans vos vaisseaux rétrécis. Ces caillots peuvent provoquer une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral.??

Le cholestérol HDL, quant à lui, est considéré comme « bon », car il aide à éliminer les graisses de la circulation sanguine, en renvoyant ces molécules au foie, où elles sont éliminées sous forme de déchets. Le HDL peut même aider à éliminer certains des dépôts de cholestérol laissés dans les parois des artères.??

Le cholestérol n’est pas mauvais à moins qu’il n’y en ait trop ou que vous ayez un mauvais équilibre du cholestérol. Les cholestérols et les triglycérides sont les deux principaux types de graisses (lipides) dans le corps. Les cholestérols ne se trouvent que dans les produits d’origine animale ou sont produits par le foie.

Chez un individu en bonne santé, le foie produira tout le cholestérol dont vous avez besoin pour maintenir le fonctionnement normal de votre corps. Si vous consommez trop de graisses dans votre alimentation, votre taux de cholestérol pourrait trop augmenter.

Les triglycérides peuvent augmenter si vous mangez trop de sucre, buvez trop d’alcool ou consommez trop de graisses ou de calories en général. Ils peuvent également augmenter si vous souffrez de diabète non contrôlé ou si vous prenez certains médicaments. Lorsque les triglycérides pénètrent dans le corps, le cholestérol les déplace dans la circulation sanguine.

Pourquoi le HDL est-il bon ?

Le cholestérol HDL est bon car il aide à déplacer le cholestérol supplémentaire dans votre corps, l’empêchant de s’accumuler sur les parois des artères. Idéalement, vous aurez un équilibre, avec des niveaux plus bas de cholestérol LDL et des niveaux plus élevés de cholestérol HDL.

Les statistiques sur le cholestérol comprennent :

• Aux États-Unis, les maladies cardiovasculaires sont la principale cause de décès chez les adultes. L’hypercholestérolémie est un facteur de risque principal des maladies cardiovasculaires.
• Parmi les adultes de 20 ans et plus, 11,8 % ont un taux de cholestérol total de 240 mg/dL ou plus.
• Le taux de cholestérol total moyen pour les adultes de plus de 20 ans aux États-Unis est de 191 mg/dL.
• Aux États-Unis, 18 % des adultes (28,5 % des hommes et 8,9 % des femmes) ont un faible taux de cholestérol HDL.
• Le faible taux de cholestérol HDL est plus répandu aux États-Unis chez les personnes d’origine hispanique que celles d’autres groupes ethniques.

Facteurs de risque d’un faible taux de cholestérol HDL

Tout comme un taux élevé de cholestérol LDL peut augmenter votre risque de maladie cardiovasculaire, un faible taux de HDL peut le faire. Un certain nombre de facteurs ont été associés à de faibles niveaux de HDL. Ceux-ci inclus:

• La génétique
• Manque d’exercice ou mode de vie sédentaire général
• Mauvaise habitudes alimentaires
• Obésité
• Diabète non contrôlé
• Fumeur
• Syndrome métabolique

Essai

L’American Heart Association recommande que tous les adultes de plus de 20 ans fassent contrôler leur taux de cholestérol tous les quatre à six mois. Après 40 ans, votre fournisseur de soins de santé voudra peut-être surveiller votre taux de cholestérol de plus près en fonction de votre risque individuel.

Pour mesurer votre taux de cholestérol, votre professionnel de la santé vous prescrira un simple test sanguin. Alors qu’il était autrefois obligatoire de jeûner pendant neuf à 12 heures avant de faire une prise de sang pour un test de cholestérol, les récentes directives nationales n’exigent plus le jeûne. Pour les niveaux de HDL, en particulier, le jeûne a très peu ou pas d’incidence sur les résultats de vos tests.

Une fois votre sang prélevé, l’échantillon sera analysé en laboratoire, avec des mesures de vos triglycérides et du cholestérol HDL et LDL fournies à votre professionnel de la santé. Votre praticien sera en mesure de vous faire des recommandations en utilisant ces résultats ainsi que votre âge, votre sexe, vos antécédents familiaux et d’autres facteurs de risque individuels.

Vous voulez mieux comprendre ce que signifient les résultats de vos tests ? Commencez par saisir vos résultats dans notre analyseur de test lipidique ci-dessous. Cela peut vous aider à voir ce que vos valeurs peuvent signifier pour votre santé afin que vous puissiez faire un suivi approprié avec votre fournisseur de soins de santé.

Améliorer les niveaux de cholestérol HDL

Si votre taux de cholestérol est déséquilibré, vous pouvez modifier votre mode de vie ou prendre des médicaments pour vous aider. Ceux-ci inclus:??

• Éviter les gras trans
• Réduire la consommation de graisses saturées
• Faire de l’exercice
• Arrêter de fumer

Gestion des médicaments

Lorsque les changements de mode de vie ne suffisent pas à contrôler votre taux de cholestérol, votre professionnel de la santé peut vous prescrire des médicaments qui abaissent votre taux de cholestérol LDL.

Un certain nombre d’inhibiteurs de la CETP, tels que le torcetrapib et le dalcetrapib, ont initialement suscité des espoirs quant à leur capacité potentielle à augmenter le HDL. Cependant, les essais cliniques de ces inhibiteurs de la CETP ont été arrêtés faute d’effet ou d’effets secondaires indésirables. La recherche indique que, bien que ces médicaments puissent aider à augmenter le cholestérol HDL, ils ne sont pas très efficaces pour réduire le risque cardiovasculaire global et peuvent en fait causer d’autres problèmes.

En raison de l’échec de ces médicaments et d’autres médicaments augmentant le HDL, tels que la niacine ou le Lopid (gemfibrozil), à montrer un bénéfice par rapport aux effets nocifs dans les récents essais cliniques à grande échelle, aucun médicament n’est actuellement recommandé pour le traitement du cholestérol HDL.

En conséquence, les médicaments qui agissent pour diminuer les taux de cholestérol LDL sont le plus souvent utilisés et peuvent également entraîner une augmentation des taux de HDL. Ceux-ci inclus:

• Altoprev (lovastatine)
• Caduet (amlodipine-atorvastatine)
• Colestid (colestipol)
• Crestor (rosuvastatine)
• Fibrate
• Lescol XL (fluvastatine)
• Lipitor (atorvastatine)
• Livalo (pitavastatine)
• Praluent (alirocumab)
• Pravachol (pravastatine)
• Ordonnance de niacine
• Suppléments d’acides gras oméga-3 sur ordonnance.
• Prevalite (cholestyramine)
• Repatha (évolocumab)
• Vytorin (ézétimibe-simvastatine)
• Welchol (colesevelam)
• Zetia (ézétimibe)
• Zocor (simvastatine)

Le cholestérol est quelque chose que votre corps fabrique et dont il a besoin pour créer des cellules. Trop n’est pas bon, cependant, et vous devriez faire vérifier votre taux de cholestérol au moins tous les six ans. Si votre taux de cholestérol nécessite un travail, un régime alimentaire et l’exercice sont les meilleures options, mais votre fournisseur de soins de santé peut également vous prescrire des médicaments qui peuvent vous aider.