Bien qu’un AVC puisse sembler un événement imprévisible, il existe des tests pour vous aider à déterminer si vous avez un risque plus élevé d’AVC à l’avenir. Personne ne peut prévoir exactement quand un AVC se produira, mais avoir une idée de votre niveau de risque d’AVC peut vous aider à modifier certains comportements et d’autres facteurs pour améliorer vos perspectives. Les tests suivants peuvent vous aider à déterminer le type d’action que vous devez prendre pour réduire votre risque d’avoir un AVC.
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Jonatan Fernstrom / Getty Images
Auscultation cardiaque
L’auscultation cardiaque, qui décrit le processus consistant à demander à votre professionnel de la santé d’écouter votre cœur à l’aide d’un stéthoscope, peut aider à identifier les problèmes de valves cardiaques ou les irrégularités du rythme cardiaque. Les problèmes de valves cardiaques et les problèmes de rythme cardiaque sont connus pour entraîner des caillots sanguins pouvant provoquer un accident vasculaire cérébral.
Heureusement, les maladies des valves cardiaques et les irrégularités du rythme cardiaque peuvent être traitées une fois qu’elles sont détectées – et votre praticien devrait être en mesure de détecter les problèmes tôt lors des examens physiques de routine. Dans certains cas, si vous avez des bruits cardiaques anormaux, vous devrez peut-être subir un autre test cardiaque, tel qu’un électrocardiogramme (ECG) ou un échocardiogramme.
Électrocardiogramme
Un ECG surveille votre rythme cardiaque à l’aide de petits disques métalliques placés sur la peau de la poitrine. Un test indolore, un ECG n’implique pas d’aiguilles ou d’injections et il ne vous oblige à prendre aucun médicament.
Lorsque vous avez un ECG, un schéma d’ondes généré par ordinateur est produit qui correspond à votre rythme cardiaque. Ce motif de vague, qui peut être imprimé sur papier, donne à vos professionnels de la santé des informations importantes sur le fonctionnement de votre cœur. Une fréquence cardiaque anormale ou un rythme cardiaque irrégulier peut vous exposer à un risque d’AVC.
L’une des anomalies du rythme cardiaque les plus courantes, la fibrillation auriculaire, augmente la formation de caillots sanguins qui peuvent se déplacer vers le cerveau, provoquant un accident vasculaire cérébral. La fibrillation auriculaire n’est pas rare et il s’agit d’une anomalie du rythme cardiaque traitable. Parfois, les personnes qui reçoivent un diagnostic de fibrillation auriculaire doivent prendre des anticoagulants pour réduire les risques d’accident vasculaire cérébral.
Échocardiogramme
Un échocardiogramme est un type d’échographie cardiaque utilisé pour observer les mouvements cardiaques. C’est une image animée de votre cœur en action. Il ne nécessite ni aiguilles ni injections et prend généralement plus de temps qu’un ECG. Si vous avez un échocardiogramme, votre fournisseur de soins de santé pourrait vous recommander de consulter un cardiologue, qui est un praticien qui diagnostique et gère les maladies cardiaques.
Un échocardiogramme n’est pas considéré comme un test de dépistage, il est donc moins courant que les autres tests de cette liste lorsqu’il s’agit d’évaluer le risque d’AVC. Cela étant dit, il est utilisé pour l’évaluation d’un certain nombre de problèmes cardiaques spécifiques qui ne peuvent pas être pleinement évalués par auscultation cardiaque et ECG, et peut donc aider à brosser un tableau plus clair de la santé cardiovasculaire globale.
Mesure de la pression artérielle
Plus des deux tiers des personnes victimes d’un AVC souffrent d’hypertension, définie comme une tension artérielle de 130 mmHg/80 mmHg ou plus. Les lignes directrices pour le traitement de l’hypertension recommandent une pression artérielle systolique égale ou inférieure à la cible de 120 mmHg pour réduire votre risque d’AVC.
L’hypertension signifie que votre tension artérielle est chroniquement élevée. Au fil du temps, cela entraîne une maladie des vaisseaux sanguins du cœur, des artères carotides et des vaisseaux sanguins du cerveau, qui peuvent tous provoquer un accident vasculaire cérébral.
L’hypertension est une condition médicale gérable. Certaines personnes sont génétiquement plus prédisposées à l’hypertension, et certains facteurs liés au mode de vie contribuent à l’hypertension et l’exacerbent. La gestion de l’hypertension artérielle combine le contrôle de l’alimentation, la restriction en sel, la gestion du poids, le contrôle du stress et les médicaments sur ordonnance.
Auscultation carotidienne
Vous avez une paire d’artères importantes, appelées artères carotides, dans votre cou. Les artères carotides livrent le sang à votre cerveau. La maladie de ces artères entraîne la formation de caillots sanguins qui peuvent voyager jusqu’au cerveau. Ces caillots sanguins provoquent des accidents vasculaires cérébraux en interrompant le flux sanguin vers les artères du cerveau. Souvent, votre professionnel de la santé peut déterminer si l’une de vos artères carotides ou les deux sont malades en écoutant le flux sanguin dans votre cou avec un stéthoscope.
Si vous avez des sons anormaux suggérant une maladie carotidienne, vous aurez probablement besoin d’autres tests, tels qu’une échographie carotidienne ou une angiographie carotidienne, pour évaluer davantage la santé de vos artères carotides. Parfois, si la maladie de l’artère carotide est étendue, vous pouvez avoir besoin d’une réparation chirurgicale pour prévenir un accident vasculaire cérébral.
Tester vos taux de lipides et de cholestérol
Votre taux de cholestérol sanguin et de lipides sont facilement mesurés grâce à un simple test sanguin. Au fil des ans, de nombreux débats ont émergé sur les « bonnes graisses » et les « mauvaises graisses » dans votre alimentation. En effet, la recherche médicale a progressivement découvert des informations vitales sur les éléments alimentaires ayant un impact sur les niveaux de cholestérol et de triglycérides dans le sang.
Certaines personnes sont plus prédisposées à des niveaux élevés de graisse et de cholestérol en raison de la génétique. Néanmoins, des taux sanguins élevés de triglycérides et de cholestérol LDL sont un risque d’AVC, que la cause soit génétique ou alimentaire. En effet, un excès de lipides et de cholestérol peut entraîner des maladies vasculaires et contribuer à la formation de caillots sanguins, qui provoquent des accidents vasculaires cérébraux et des crises cardiaques.
Les lignes directrices actuelles pour les taux optimaux de lipides sanguins et de cholestérol sont les suivantes :
- En dessous de 150 mg/dL pour les triglycérides
- En dessous de 100 mg/dL pour le LDL
- Au-dessus de 50 mg/dl pour les HDL
- En dessous de 200 mg/dL pour le cholestérol total
Si vous avez des taux élevés de lipides et de cholestérol, sachez que ce sont des résultats gérables et que vous pouvez réduire vos taux en combinant régime, exercice et médicaments.
Tester votre glycémie
Les personnes atteintes de diabète sont deux à trois fois plus susceptibles de subir un AVC au cours de leur vie. De plus, les personnes atteintes de diabète sont plus susceptibles de subir un AVC à un plus jeune âge que les personnes non atteintes. Il existe plusieurs tests couramment utilisés pour mesurer la glycémie. Ces tests sont utilisés pour déterminer si vous avez un diabète non diagnostiqué ou un diabète précoce.
Un test de glycémie à jeun mesure votre glycémie après huit à 12 heures de jeûne à partir d’aliments et de boissons. Un autre test sanguin, le test d’hémoglobine A1C, évalue votre taux de glucose global sur une période de six à 12 semaines avant le test sanguin. Les résultats des tests de glycémie à jeun et d’hémoglobine A1C peuvent être utilisés pour déterminer si vous souffrez de diabète limite, de diabète précoce ou de diabète à un stade avancé. Le diabète est une maladie traitable qui peut être gérée avec un régime alimentaire, des médicaments ou les deux.
Les tests décrits ci-dessus peuvent être des marqueurs utiles de votre futur risque d’AVC, surtout lorsqu’ils sont utilisés ensemble. Si vous êtes préoccupé par vos niveaux de risque, prenez des mesures en discutant avec votre fournisseur de soins de santé des moyens de réduire vos chances de subir un AVC. Votre praticien peut vous aider à identifier des domaines spécifiques pour modifier votre risque grâce à des changements de médicaments et de mode de vie, tels que des changements de régime alimentaire, l’augmentation de l’exercice et l’arrêt du tabac.
De plus, assurez-vous de connaître les signes avant-coureurs d’un AVC ou d’un mini-AVC, qui peuvent inclure un engourdissement d’un côté du visage, des difficultés à marcher, une perte de coordination d’un côté du corps, des difficultés à communiquer et des changements dans la vision, entre autres signes.
Si vous ou quelqu’un autour de vous présentez des signes d’AVC, appelez immédiatement le 911 pour obtenir des soins médicaux. Le temps presse : la fenêtre de prévention des dommages à long terme d’un accident vasculaire cérébral n’est que de trois à 4,5 heures.
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