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Comment apaiser les symptômes de la poussée dentaire chez bébé

by Jean-Charles Bourgeois
16/12/2021
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Bébé dans un berceau à mâcher un anneau de dentition

Les signes que votre bébé fait ses dents ne sont pas toujours aussi faciles à interpréter qu’on pourrait le penser. C’est une idée fausse courante, par exemple, que leurs bébés font leurs dents lorsqu’ils commencent à baver et à mettre leurs doigts dans leur bouche vers l’âge de 3 ou 4 mois. En réalité, il s’agit souvent simplement d’une étape de développement qui n’a rien à voir avec la poussée dentaire.

Très souvent, même lorsque les nourrissons présentent des « symptômes de dentition » classiques, ils n’auront pas leur première dent avant quelques mois de plus et parfois pas avant l’âge de plus d’un an. En fait, parfois, les symptômes que les parents pensent être des signes de poussée dentaire sont en fait des signes de maladie ou d’infection. C’est pourquoi il est important que les parents apprennent à interpréter les symptômes de leur bébé afin qu’ils puissent dire s’il s’agit juste d’une première dent ou de quelque chose qui pourrait mériter une attention particulière.

Symptômes de la poussée dentaire

La première dent de votre bébé peut apparaître entre 3 et 15 mois, l’âge moyen se situant entre 4 et 7 mois pour la plupart des nourrissons. En fait, certains experts ne pensent pas que la poussée dentaire provoque des symptômes chez la plupart des nourrissons. Pourtant, il est courant que les parents blâment la poussée dentaire pour de nombreux symptômes différents entre 6 et 24 mois.

Si la dentition provoque des symptômes, ceux-ci ne commencent généralement que quatre jours avant l’apparition de la dent (éruption) et durent environ trois jours après.

Les symptômes liés à la poussée dentaire que vous pourriez observer chez votre bébé comprennent :

  • Mordre les jouets, les doigts et les mamelons si vous allaitez
  • Diminution de l’appétit pour les aliments solides
  • Bave
  • Peau sèche ou gercée autour de la bouche
  • Frottement des oreilles
  • Frottement des gencives
  • Irritabilité
  • Sucer les doigts, des jouets ou des vêtements
  • Se réveiller la nuit

Gardez à l’esprit que les symptômes les plus gênants, tels qu’une diminution de l’appétit, des difficultés à dormir ou des frottements d’oreilles, se limitent le plus souvent au jour où la dent fait enfin éruption, bien qu’ils puissent apparaître un jour ou deux avant. Contrairement à la croyance populaire, la dentition ne dure pas des semaines ou des mois à moins que votre enfant ait plusieurs dents qui poussent les unes après les autres.

Dentition et fièvre

La poussée dentaire ne provoque pas de fièvre. Si votre bébé a une température supérieure à 100,4 F, il devrait être évalué par son médecin.

Il est vrai que l’inflammation des gencives liée à la poussée dentaire peut provoquer une température légèrement élevée, mais le pic de température sera faible et insuffisant pour constituer une fièvre. Si votre bébé a de la fièvre, c’est probablement le résultat d’une maladie ou d’une infection sans rapport, comme une infection de l’oreille ou des voies urinaires (IVU).

Les bébés vers l’âge de 6 mois courent un risque accru d’infection car ils commencent à perdre la protection immunitaire des anticorps avec lesquels ils sont nés. La plupart des bébés mettent également tout dans leur bouche à cet âge, ce qui peut les exposer à des bactéries et des virus qui pourraient les rendre malades.

Certains parents associent également à tort la poussée dentaire à la diarrhée, mais bien que baver puisse faire ramollir les selles, cela ne provoquera pas de véritable diarrhée. La diarrhée est grave et peut entraîner une déshydratation.

Les poussées dentaires ne provoquent pas non plus d’éruptions cutanées, bien qu’il soit possible qu’une bave excessive irrite la peau de la bouche de votre bébé, la faisant paraître rouge, sèche ou gercée.

Quand appeler le médecin

Si votre bébé a de la fièvre au-dessus de 100,4 F, de la diarrhée, une éruption cutanée ou est inconsolable, appelez votre pédiatre pour faire évaluer ses symptômes. Votre enfant pourrait avoir une maladie respiratoire, une infection de l’oreille, ou une autre condition non liée. Un retard de traitement, en particulier en cas de fièvre ou de diarrhée, peut entraîner une déshydratation ou d’autres complications graves.

Vous devriez également appeler votre médecin si votre bébé est inconsolable, ne mange pas ou ne dort pas bien, ou si ses symptômes durent plus d’une semaine.

En cas de doute, il est toujours préférable d’appeler votre pédiatre. Ils peuvent vous aider à déterminer si les symptômes de votre bébé sont dus à la poussée dentaire ou à quelque chose de plus grave.

En fin de compte, vous connaissez mieux votre enfant. Bien que la plupart des pédiatres n’attribuent pas beaucoup de symptômes à la poussée dentaire, si votre enfant présente les mêmes symptômes à chaque fois qu’il a une nouvelle dent, la poussée dentaire est probablement le coupable, surtout si les symptômes semblent relativement légers et que votre bébé semble aller bien.

Traitements des symptômes de la poussée dentaire

Tous les bébés n’ont pas besoin d’un traitement pour faire leurs dents. Si votre bébé ne semble pas mal à l’aise, vous n’avez rien à faire. S’ils semblent souffrir, cependant, il y a quelques choses que vous pouvez faire qui pourraient apporter un certain soulagement :

  • Offrez-leur une aide à la dentition, comme un gant de toilette humide ou des anneaux de dentition. Assurez-vous simplement que tout anneau de dentition que vous proposez répond aux normes de sécurité en vigueur et si vous refroidissez l’anneau de dentition, assurez-vous qu’il est juste froid mais pas gelé.
  • Servez-leur un biscuit de dentition, des aliments froids (comme du yogourt ou des purées) ou des légumes et des fruits réfrigérés dans une mangeoire en filet.
  • Frottez ou massez doucement les gencives de votre bébé avec votre doigt.
  • Si votre enfant a plus de 6 mois, vous pourrez peut-être lui proposer un analgésique, tel que l’acétaminophène ou l’ibuprofène, mais assurez-vous d’abord de consulter votre médecin pour vous assurer que vous donnez à votre enfant la dose correcte (et sûre).

Si vous utilisez fréquemment des médicaments pour réconforter votre enfant qui, selon vous, fait ses dents, vérifiez auprès de votre pédiatre pour vous assurer qu’il n’y a pas d’autre cause à ses symptômes.

Traitements de dentition à éviter

Il existe un certain nombre de traitements qui ne sont pas recommandés par les pédiatres ou la FDA car ils présentent des risques pour la sécurité. Ceux-ci inclus:

  • Gels, sprays, pommades ou pastilles de dentition à la benzocaïne (comme Anbesol, Baby Orajel ou Orabase). Non seulement l’anesthésique topique est facilement avalé, mais il peut également entraîner une maladie grave, et parfois mortelle, appelée méthémoglobinémie, qui provoque l’apport d’une trop faible quantité d’oxygène aux cellules du corps.

  • Les gels de lidocaïne sur ordonnance peuvent rendre la déglutition difficile, ce qui augmente le risque d’étouffement ou de respiration de votre bébé. La lidocaïne peut également être toxique et affecter le système nerveux et le cœur de votre enfant.

  • Bracelets de dentition, colliers ou autres bijoux de dentition. Tout ce qui peut être porté présente un risque d’étranglement, surtout si votre bébé peut le mettre autour de son cou. De plus, la plupart des bijoux de dentition contiennent des billes d’ambre, de bois, de marbre ou de silicone, qui pourraient se briser ou s’écailler et entraîner un étouffement. D’autres utilisent des ficelles ou des élastiques qui peuvent se casser et votre bébé pourrait avaler ou s’étouffer avec une perle. Certains de ces matériaux présentent également un risque de blessure possible pour les gencives sensibles de votre tout-petit, augmentant ainsi le risque d’infection.

Les parents craignent souvent que leur bébé souffre beaucoup au début de la poussée dentaire, mais la bonne nouvelle est que pour la plupart des enfants, le processus est relativement indolore. Si votre bébé semble mal à l’aise, vous pouvez faire certaines choses pour soulager ses gencives temporairement enflammées. Assurez-vous simplement de connaître les signes de quelque chose de plus grave, et si jamais vous n’êtes pas sûr, consultez le médecin de votre bébé pour obtenir des conseils.

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