Éthinylestradiol (œstrogène synthétique)

Comment ça marche, son histoire et ses risques

L’éthinylœstradiol (EE) est une forme synthétique d’œstrogène principalement utilisée dans divers contraceptifs hormonaux, généralement en association avec un progestatif. C’est l’un des médicaments les plus couramment utilisés.

Paquets de pilules contraceptives — undefined undefined / Getty Images

Prononciation

Ethinyl /eth•i•nyl/ [eth´ĭ-nil] Estradiol /es•tra•di•ol/ [es′trədī′ôl] (Eststrogène : /ES•troh•jen/ [es′trojən])

Types de contraception contenant de l’éthinylestradiol

La contraception hormonale contenant de l’éthinylœstradiol comprend :

Pilules contraceptives combinées
Le patch de contrôle des naissances
NuvaRing

La fonction de l’œstrogène

L’œstrogène est une hormone qui est généralement produite par les ovaires féminins. Il joue un rôle important dans le fonctionnement normal de la reproduction féminine. L’œstradiol est une forme naturelle d’œstrogène. Il aide les organes reproducteurs féminins à mûrir. Il aide également votre paroi utérine à se préparer à l’implantation d’un ovule fécondé.

Comment l’œstrogène dans la pilule a changé

Au fil des ans, la quantité d’œstrogènes synthétiques, l’éthinylœstradiol, dans la contraception hormonale a considérablement diminué. Les niveaux d’œstrogènes trouvés dans les pilules contraceptives d’aujourd’hui sont beaucoup plus sûrs. Lorsque la première pilule contraceptive, Enovid, a obtenu l’approbation de la FDA en 1960, elle ne contenait même pas d’éthinylœstradiol. La formulation d’Enovid se composait d’un progestatif et de 150 microgrammes (mcg) de mestranol, un type d’œstrogène qui est converti dans le corps pour devenir un éthinylœstradiol.

Pour aider à mettre ce niveau d’œstrogènes en perspective, 50 mcg de mestranol équivaut à environ 35 mcg d’éthinylœstradiol. Ainsi, la toute première marque de pilule contraceptive contenait l’équivalent de 105 mcg d’œstrogènes. La plupart des pilules contraceptives combinées contiennent aujourd’hui entre 20 mcg (pilules à faible dose) et 30/35 mcg d’éthinylestradiol. Il existe des pilules à dose plus élevée qui contiennent jusqu’à 50 mcg, et il existe une pilule à faible dose, Lo Loestrin Fe, qui ne contient que 10 mcg d’éthinylœstradiol.

Ethinyl Estradiol dans le NuvaRing et le Patch

L’éthinylœstradiol contenu dans l’anneau vaginal et le timbre contraceptif est similaire aux pilules contraceptives :

Le NuvaRing libère régulièrement 15 mcg d’éthinylestradiol dans votre corps chaque jour. Celui-ci se déroule sur une période de 21 jours.
Le patch Ortho Evra délivre 20 mcg d’éthinylestradiol chaque jour pendant 7 jours au total. Mais en raison de la façon dont votre corps absorbe cette hormone, à travers la peau, votre exposition réelle à l’éthinylœstradiol dans le patch ressemble davantage à celle que vous preniez une pilule contraceptive à 50 mcg par jour.

Il y a moins d’œstrogènes aujourd’hui

Dans l’ensemble, les formulations de pilules contraceptives d’aujourd’hui contiennent moins d’un tiers d’éthinylœstradiol que les versions antérieures de la pilule. Les quantités plus faibles d’éthinylœstradiol maintenant disponibles dans les contraceptifs hormonaux peuvent vous offrir à la fois des avantages contraceptifs et non contraceptifs, avec en prime des effets secondaires beaucoup moins désagréables.

Comment fonctionne l’éthinylestradiol

Alors, que peut faire l’éthinylœstradiol ? Les œstrogènes peuvent aider à réguler vos règles ou à gérer les règles douloureuses. Parce qu’il aide à arrêter l’ovulation, cet œstrogène synthétique s’est avéré réduire votre risque de cancer de l’ovaire ainsi que de cancer de l’endomètre. De plus, comme les œstrogènes ont la capacité de bloquer la résorption osseuse, l’éthinylœstradiol peut également aider à augmenter la densité minérale osseuse.

Ce que vous devez également savoir sur les œstrogènes synthétiques

L’éthinylœstradiol est décomposé très rapidement dans l’organisme. Ainsi, pour fonctionner correctement, les pilules contraceptives doivent être prises à la même heure chaque jour. Sinon, l’œstrogène peut être métabolisé trop rapidement et l’efficacité de la pilule peut être réduite.

Certains médicaments peuvent également amener les enzymes hépatiques à accélérer la dégradation des œstrogènes dans le corps ou à réduire la recirculation des œstrogènes disponibles dans le corps, ce qui peut entraîner une baisse des taux d’éthinylœstradiol et de plus grandes chances d’échec de la pilule.

Risques et mises en garde

Certaines femmes ne devraient pas utiliser de contraception hormonale contenant de l’éthinylœstradiol. Une exposition plus élevée aux œstrogènes peut être liée à des caillots sanguins/une thromboembolie veineuse. Ce risque augmente si vous fumez ou avez des conditions médicales spécifiques. Certaines recherches suggèrent également que pour être efficaces, les femmes en surpoids sévère peuvent avoir besoin d’utiliser une contraception avec des niveaux plus élevés d’éthinylœstradiol. En raison des effets secondaires possibles et/ou de certaines conditions qui peuvent réduire la sécurité de l’utilisation d’un contraceptif contenant de l’éthinylœstradiol, il est essentiel que vous discutiez pleinement (et honnêtement) de votre mode de vie, de vos habitudes et de vos antécédents médicaux avec votre professionnel de la santé. Cela aidera à déterminer si vous êtes un bon candidat pour une méthode contraceptive qui contient de l’éthinylœstradiol.