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Home Soins de santé

Période manquée avec un test de grossesse négatif

by Jean-Charles Bourgeois
15/12/2021
0

test de grossesse négatif

Si vous avez manqué vos règles mais que le résultat du test de grossesse est négatif, vous vous sentez peut-être confuse. Es-tu enceinte? Si non, pourquoi n’as-tu pas eu tes règles ?

Tout d’abord, ne paniquez pas. Il y a plusieurs raisons pour lesquelles vous pouvez manquer une période et ne pas obtenir un test de grossesse positif, y compris un résultat faussement négatif. Cela dit, il est rare d’obtenir un vrai faux négatif sur un test de grossesse (en supposant que le test a été effectué dans des conditions optimales).

Voici quelques-unes des explications les plus probables :

  • Vous n’êtes pas enceinte et vos règles sont en retard pour une autre raison (l’explication la plus courante).
  • Vous êtes enceinte, mais les hormones de grossesse ne se sont pas encore suffisamment accumulées pour être détectées.
  • Vous êtes enceinte, mais le test ne fonctionne pas correctement.
  • Vous êtes enceinte, mais il y a quelque chose qui ne va pas (moins fréquent).

Obtenir un résultat négatif alors que vous vous attendriez à un résultat positif peut être stressant et éprouvant sur le plan émotionnel. La plupart du temps, l’incertitude se dissipera en quelques jours. Soit vous aurez vos règles, soit vous passerez un autre test et découvrirez que vous êtes enceinte. Moins souvent, quelque chose ne va pas, mais c’est rare.

Voici un aperçu de certaines des raisons d’un test de grossesse négatif lorsque vous avez manqué vos règles.

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8:35

Un test de grossesse positif : et maintenant ?

Test de grossesse faux négatif

Un test de grossesse faussement négatif se produit lorsque vous êtes enceinte mais que le test est négatif. La raison la plus courante pour un faux négatif est que vous avez fait le test trop tôt. Même si vos règles sont en retard selon votre cycle typique, vous pourriez avoir ovulé plus tard dans le mois. Il n’est pas rare d’avoir occasionnellement un cycle éteint ou irrégulier. De plus, le nombre de vos dernières règles pourrait être de quelques jours de congé.

Quelle que soit la sensibilité du test, vous n’obtiendrez pas de test de grossesse à domicile positif tant que suffisamment de jours ne se seront pas écoulés depuis l’ovulation et la conception et que votre corps n’aura pas eu le temps d’accumuler suffisamment d’hormones détectées par le test.

Si l’ovulation a eu lieu plus tard dans le mois, vous devrez faire un test plus tard. Il existe de nombreuses raisons pour lesquelles vous pourriez ovuler plus tard que vous ne le faites habituellement.

Les tests de grossesse recherchent l’hormone de grossesse hCG, qui augmente à mesure que la grossesse progresse. La plage normale des taux d’hCG chez les femmes enceintes peut varier considérablement. Il est possible que vos niveaux ne soient pas encore assez élevés pour être détectés (surtout si vous n’avez pas attendu que vos règles soient vraiment en retard).

Un test de grossesse précoce peut détecter de très faibles quantités d’hCG. Cependant, il est possible que vous n’ayez pas suffisamment d’hCG en circulation pour obtenir un résultat positif même sur un test sensible.

Cela ne veut pas dire que quelque chose ne va pas. La quantité d’hCG que vous avez n’est pas importante ; c’est plutôt la vitesse à laquelle vos niveaux doublent et augmentent (et cela ne peut être mesuré qu’avec un test sanguin).

Une autre raison courante pour obtenir un faux négatif est le manque d’hCG dans l’urine que vous testez. En début de grossesse, vous pouvez diluer la concentration d’hormones dans votre urine si vous buvez beaucoup d’eau avant le test.

Cela est plus susceptible de se produire au tout début de la grossesse lorsque vous faites le test plus tard dans la journée. La concentration en hCG est plus élevée lorsque vous avez retenu votre urine pendant un certain temps, c’est pourquoi il est recommandé de faire un test de grossesse le matin.

Erreurs de test de grossesse

Un faux négatif peut également se produire en raison d’une erreur de test. Si vous attendez trop longtemps pour lire les résultats, vous pourriez obtenir un faux négatif. Cela dit, les faux positifs sont plus fréquents lors de la lecture d’un test trop tard. Assurez-vous de suivre les instructions du test de grossesse que vous avez acheté. Pour éviter toute confusion, assurez-vous de lire le résultat dans la fenêtre de temps recommandée.

Une autre cause possible d’un faux négatif est un test expiré. Un stockage incorrect du test (par exemple, dans un meuble de salle de bain humide et chaud) peut également entraîner un dysfonctionnement.

Causes rares de dysfonctionnement du test

Une cause rare et contre-intuitive d’un faux négatif est que vous êtes trop avancé dans votre grossesse. Par exemple, si vos règles ont des semaines ou des mois de retard, un test de grossesse peut s’avérer négatif. C’est ce qu’on appelle l’effet crochet variante.

Une autre raison inhabituelle mais possible d’un faux négatif est que vous attendez des triplés ou même des jumeaux. Dans ce cas, un test de grossesse faussement négatif peut être causé par ce que l’on appelle l’effet crochet à haute dose. Ironiquement, des niveaux anormalement élevés d’hCG peuvent faire qu’un test de grossesse donne un résultat faussement négatif.

Une cause très rare d’un test de grossesse faussement négatif est lorsque l’hormone hCG dans votre corps ne réagit pas avec les produits chimiques anti-hCG dans le test. Dans ce cas, vous devrez peut-être attendre quelques jours de plus avant d’obtenir un résultat positif ou d’avoir besoin d’un test sanguin.

En fin de compte, vous devrez peut-être subir un test sanguin de grossesse sérique ou une échographie pour confirmer la grossesse.

Si vous n’avez toujours pas eu vos règles après quelques jours, essayez à nouveau le test. Si les tests ultérieurs continuent de montrer un résultat de test de grossesse négatif, vous voudrez parler à votre fournisseur de soins de santé d’autres tests.

Causes rares d’un faux négatif

Dans de rares cas, une grossesse extra-utérine peut entraîner un résultat de test faussement négatif. Une grossesse extra-utérine se produit lorsque l’embryon s’implante ailleurs que dans l’utérus. Cela se produit généralement dans les trompes de Fallope, mais cela peut également se produire ailleurs.

Une grossesse extra-utérine ne se développe pas correctement et ne deviendra pas un fœtus viable. La formation du placenta est retardée, ce qui entrave la production d’hCG. Une grossesse extra-utérine peut être dangereuse si elle provoque la rupture de la trompe de Fallope.

Si vos règles sont en retard et que vous ressentez une douleur intense, appelez immédiatement votre fournisseur de soins ou rendez-vous aux urgences.

Les grossesses extra-utérines sont rares, survenant dans environ 1 grossesse sur 40. Cependant, ils peuvent être mortels. Environ 9 % des décès liés à la grossesse sont dus à une grossesse extra-utérine.

Une autre cause rare d’un test faussement négatif est la maladie trophoblastique gestationnelle (GTD), plus communément appelée grossesse molaire. La GTD est un type rare de tumeur qui se forme à partir d’un embryon en développement. Dans moins de 1 cas sur 100, un bébé en bonne santé peut se développer à partir d’une grossesse molaire. Habituellement, cependant, une grossesse molaire se termine par une fausse couche.

GTD provoque des niveaux extrêmement élevés de hCG. Comme mentionné ci-dessus, des niveaux élevés d’hCG peuvent perturber un test de grossesse à domicile et donner un résultat négatif. Bien que la GTD soit une tumeur, elle est rarement cancéreuse. Le traitement consiste généralement à faire un D&C. Si les taux d’hormones de grossesse restent élevés, une chimiothérapie peut être nécessaire.

Autres raisons pour lesquelles vos règles sont en retard

La raison la plus courante d’un retard de règles et d’un test de grossesse négatif est que vos règles sont simplement retardées et que vous n’êtes pas enceinte. Avoir un ou deux cycles irréguliers par an n’est pas inhabituel et ne signifie pas qu’il y a quelque chose qui ne va pas.

Les raisons pour lesquelles vos règles peuvent être en retard incluent :

  • Allaitement maternel
  • Stress élevé
  • Contrôle des naissances hormonal
  • Maladie
  • Mauvais sommeil
  • Trop d’exercice
  • Voyager

Changements de style de vie

Si un excès de stress ou de maladie survient juste avant l’ovulation, cela peut perturber tout votre cycle. Si vous allaitez et que votre cycle a récemment repris, vous pouvez vous attendre à ce que vos règles soient irrégulières pendant que votre corps s’adapte. Cela peut rendre difficile de savoir exactement quand vos règles sont en retard. Si vous avez 40 ans et que vos règles sont en retard, cela pourrait être un signe que vous entrez en périménopause. Cela dit, ne présumez pas que vous ne pouvez pas être enceinte, testez quand même !

Si vous avez récemment arrêté de prendre des pilules contraceptives, cela peut également affecter vos règles. Le contrôle des naissances affecte votre cycle naturel et empêche l’ovulation. Après avoir pris un contraceptif hormonal, cela peut prendre quelques mois pour que les hormones de votre corps se normalisent. Il n’est pas rare que les premiers cycles soient légèrement irréguliers.

Bien que ce soit moins probable, vous pouvez tomber enceinte le premier mois après l’arrêt de la contraception.

Traitement de fertilité

Une autre cause possible d’un cycle hors cycle est le traitement de fertilité. Si vos cycles sont généralement courts, les médicaments de fertilité comme Clomid (clomifène) peuvent prolonger la durée de votre cycle. Si vous venez de subir une FIV, une IUI ou un cycle injectable, cela peut également fausser la date prévue de vos règles.

Vous savez probablement quand vous avez ovulé si vous avez été surveillée pendant le traitement. Vous pouvez considérer le « jour de l’ovulation » comme :

  • Le jour de l’insémination
  • Le jour de votre prélèvement d’ovules
  • Dans les 24 à 36 heures après avoir reçu un coup de déclenchement

Pour déterminer si vous êtes réellement en retard, comptez 14 jours à partir de votre « jour d’ovulation ». Si 14 jours ne se sont pas écoulés, vos règles ne sont pas encore « en retard ».

Cycles irréguliers et aménorrhée

La grossesse n’est pas la seule raison pour laquelle vous pourriez ne pas avoir vos règles pendant une période prolongée. Alors que la plupart des gens ont leurs menstruations à un rythme assez régulier, pour certains, un timing irrégulier est la norme. Cela peut rendre difficile de savoir quand une période est réellement en retard. Vous pourriez également manquer complètement une période (ou plus) (aménorrhée).

Qu’est-ce que l’aménorrhée ?

La définition clinique de l’aménorrhée est de ne pas avoir ses règles pendant trois cycles consécutifs ou plus. Cette condition peut aller et venir en fonction de plusieurs facteurs, le plus souvent la grossesse et la ménopause.

D’autres raisons possibles pour un retard de règles ou pour ne pas avoir de règles pendant plusieurs mois comprennent :

  • Être gravement en sous ou en surpoids
  • Allaitement maternel
  • Chimiothérapie et radiothérapie
  • Exercice excessif
  • Déséquilibre hormonal (comme le SOPK ou des problèmes de thyroïde)
  • Médicaments tels que certains antidépresseurs et traitements de la pression artérielle
  • Problèmes avec l’hypothalamus ou l’hypophyse
  • Tissu cicatriciel dans la muqueuse utérine
  • Certaines formes de contrôle des naissances (parfois c’est un résultat attendu)

Ne présumez pas que vous ne pouvez pas tomber enceinte simplement parce que vous n’avez pas vos règles. Selon la cause de votre absence de menstruation, vous pourriez ovuler à nouveau à tout moment. Par conséquent, vous pourriez tomber enceinte sans vous en rendre compte puisque vous ne manquerez pas de règles.

Quand appeler votre fournisseur

Si vos règles ont une à deux semaines de retard et que vous obtenez toujours des tests de grossesse négatifs, une visite chez votre gynécologue pour un test sanguin de grossesse est recommandée. Si vos règles sont souvent irrégulières, demandez à votre fournisseur quand il aimerait que vous l’appeliez. Selon votre situation, de nombreux prestataires voudront induire une « règle » si vous passez plus de deux ou trois mois sans règles.

Si votre cycle était autrefois régulier mais qu’il est devenu irrégulier, ou si vos règles sont irrégulières pendant plus de trois mois après l’arrêt de la contraception, vous devriez consulter votre prestataire. Des cycles irréguliers peuvent être un facteur de risque d’infertilité.

Appelez votre fournisseur immédiatement

Contactez immédiatement votre fournisseur de soins et/ou allez aux urgences si vous avez un retard de règles accompagné de l’un de ces signes ou symptômes, ce qui pourrait signifier que vous avez une grossesse extra-utérine.

  • Tout ce qui précède en combinaison avec des saignements vaginaux soudains
  • Évanouissement ou vertiges extrêmes
  • Nausées ou vomissements
  • Douleur abdominale ou pelvienne sévère
  • Mal d’épaule

Une période manquée combinée à un résultat de grossesse négatif peut être déroutant, mais il existe un certain nombre d’explications. Le plus souvent, si vous n’êtes pas enceinte, vos règles sont juste un peu en retard. Si vous êtes enceinte, il est probable que vous n’ayez pas attendu assez longtemps avant de passer le test.

Quelle que soit la cause, n’ignorez pas les symptômes inquiétants. Plus tôt vous faites évaluer les choses, plus tôt vous pouvez savoir ce qui se passe et recevoir un traitement approprié, le cas échéant.

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