La polyarthrite rhumatoïde (PR) peut toucher à peu près n’importe quelle articulation, mais certaines articulations sont plus susceptibles d’être atteintes que d’autres. Ils comprennent ceux des mains et des pieds, des poignets, des coudes, des épaules, des genoux et des chevilles.
En savoir plus sur les articulations touchées par la PR peut vous aider à reconnaître les premiers signes et symptômes et vous inciter à obtenir une évaluation. Un diagnostic et un traitement précoces sont importants pour protéger votre santé et votre fonctionnalité.
Articulations couramment touchées dans la polyarthrite rhumatoïde
Les petites et les grandes articulations sont fréquemment ciblées par la PR. Les petites articulations les plus fréquemment touchées sont les mains, les poignets, les genoux et les pieds.
Concrètement, ces articulations sont appelées :
- Articulations métacarpophalangiennes (MCP) entre la main et les doigts
- Articulations interphalangiennes proximales (IPP), les articulations médianes des doigts
- Articulation radiocarpienne du poignet
- Articulation tibio-fémorale du genou
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Articulations métatarsophalangiennes (MTP) entre le pied et les orteils
Les prestataires de soins de santé utilisent vos symptômes spécifiques et votre schéma de douleur pour différencier la PR de maladies similaires telles que l’arthrose, le rhumatisme psoriasique et la pseudogoutte.
Articulations moins fréquemment touchées dans la polyarthrite rhumatoïde
Les articulations qui sont moins souvent ciblées par la PR comprennent :
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Articulation temporo-mandibulaire de la mâchoire
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Articulations vertébrales de la colonne cervicale dans le cou
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Articulation glénohumérale, rotule de l’épaule
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Articulation acromio-claviculaire, où la clavicule et la pointe de l’omoplate se rencontrent
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Articulation sternoclaviculaire, qui relie le sternum à la clavicule
- Articulation du coude
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Articulation acétabulo-fémorale de la hanche
- Articulation talocrurale de la cheville
- Articulation tarsienne entre le talon et le milieu du pied
Articulations rarement touchées dans la polyarthrite rhumatoïde
Aucune articulation n’est à 100% immunisée contre la PR, mais certaines d’entre elles sont rarement impliquées dans cette maladie. Ceux-ci inclus:
- Articulations de la colonne lombaire, où le bas du dos se courbe vers l’intérieur
- Articulations de la colonne thoracique, du haut et du milieu du dos entre le cou et la région lombaire
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Articulations sacro-iliaques à la base de la colonne vertébrale
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Articulations costochondrales dans la région des côtes
- Première articulation carpo-métacarpienne à la base du pouce
- Articulations interphalangiennes distales (DIP) au bout des doigts
La douleur et l’enflure des articulations DIP sont généralement associées à l’arthrose (OA) et ne sont généralement pas causées par la PR.
Symptômes universels
Quelles que soient les articulations touchées par la PR, vous pouvez ressentir :
- Sensibilité et gonflement des articulations : Ce sont généralement parmi les premiers signes de la maladie.
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Douleur, rougeur et chaleur au site des articulations touchées
- Schéma symétrique des symptômes (ils affectent la même articulation des deux côtés du corps)
Vous pouvez également ressentir des symptômes supplémentaires spécifiques aux articulations touchées.
Consulter votre fournisseur de soins de santé au sujet des douleurs articulaires
Lorsque vous consultez votre fournisseur de soins de santé au sujet de la douleur ou d’autres problèmes liés à vos articulations, vous ne pouvez apporter que ce qui est le plus gênant ou qui cause le plus d’interférences avec les activités habituelles. N’hésitez pas à mentionner d’autres articulations, même si les symptômes semblent légers ou sans rapport.
Quoi qu’il en soit, le praticien effectuera probablement un examen approfondi des articulations de plusieurs articulations pour rechercher des signes de PR et de maladies similaires.
Au cours de cet examen, votre professionnel de la santé :
- Inspectez visuellement vos articulations pour détecter un gonflement, une rougeur et une déformation
- Palper (examiner au toucher) pour détecter la douleur, la chaleur et la sensibilité
- Déplacez passivement vos articulations pour déterminer si votre amplitude de mouvement est normale ou anormale et pour déterminer si le mouvement exacerbe la douleur
- Examinez vos articulations pour déceler les crépitations et l’instabilité articulaire
Bien qu’il soit important que votre professionnel de la santé note avec précision la présence ou l’absence de résultats spécifiques lors de l’examen des articulations, l’échographie et l’imagerie par résonance magnétique (IRM) sont plus sensibles pour détecter la synovite et les anomalies détaillées.
Les signes physiques de la PR, qui seraient évidents lors d’un examen articulaire, peuvent être rares aux premiers stades de la PR. C’est pourquoi un examen conjoint n’est qu’une partie du processus.
Vos antécédents médicaux, les résultats des tests sanguins et les études d’imagerie sont également des aspects nécessaires pour établir un diagnostic précis.
Pour préparer votre rendez-vous, téléchargez notre Guide de discussion imprimable ci-dessous. Cela vous aidera à apprendre la terminologie et les questions pertinentes à poser la prochaine fois que vous parlerez à votre professionnel de la santé.
La plupart des douleurs articulaires sont dues à des causes autres que la PR. S’il s’avère que vous souffrez de PR, il est important de savoir que les traitements ont fait beaucoup de chemin et peuvent vous garder actif pendant longtemps. Plus tôt vous obtenez un diagnostic et commencez le bon traitement, meilleur sera le pronostic.
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