Causes et facteurs de risque de la dermatite séborrhéique

La dermatite séborrhéique est une éruption cutanée courante qui se manifeste par des plaques rouges avec des squames jaunes et graisseuses. Il n’y a pas de cause unique à la maladie, mais divers facteurs de risque ont été notés et il existe des soupçons quant au rôle d’une levure. L’éruption cutanée se trouve sur les parties de la peau qui produisent beaucoup d’huile, comme le cuir chevelu, le visage, le haut de la poitrine et le dos, les aisselles et l’aine.

Causes courantes

La plupart des experts émettent l’hypothèse qu’il existe probablement plusieurs facteurs agissant ensemble qui rendent finalement une personne vulnérable à la manifestation de cette affection cutanée inflammatoire.

Levure Malassezia

Un facteur fréquemment lié à la pathogenèse de la dermatite séborrhéique implique une espèce de levure appelée Malassezia. Cet organisme vit normalement sur la peau, mais les experts soupçonnent que pour une raison quelconque, les personnes atteintes de dermatite séborrhéique développent une réponse inflammatoire ou irritative anormale à sa présence.

Plus précisément, les experts suggèrent que la levure Malassezia envahit la couche externe de la peau (appelée stratum corneum) et libère des enzymes (appelées lipases) qui entraînent la formation d’acides gras libres. Ces acides gras induisent ensuite le processus inflammatoire en réagissant avec les triglycérides produits par les glandes sébacées (productrices d’huile) de la peau.

Malgré les preuves scientifiques pointant vers un lien entre la dermatite séborrhéique et Malassezia, les experts débattent encore sur la force du lien, et s’il est direct ou indirect.

Âge et sexe

Outre la présence ou la réaction d’une personne à l’organisme Malassezia sur sa peau, des recherches ont montré que l’âge et le sexe peuvent affecter les personnes les plus susceptibles de développer une dermatite séborrhéique.

La dermatite séborrhéique est légèrement plus fréquente chez les hommes, ce qui suggère une association possible avec des hormones sexuelles, comme les androgènes.La dermatite séborrhéique est également plus fréquente chez les personnes de ces deux groupes d’âge :

• Les nourrissons âgés de trois mois ou moins
• Adultes entre 30 et 60 ans

Les conditions médicales

Alors que la dermatite séborrhéique affecte généralement les personnes en bonne santé, les personnes atteintes de certaines conditions médicales sous-jacentes sont plus susceptibles de manifester l’éruption cutanée.

Voici des exemples de ces conditions médicales :

• la maladie de Parkinson
• Autres affections neurologiques (p. ex., épilepsie et traumatisme crânien ou médullaire)
• Virus de l’immunodéficience humaine (VIH)
• Se remettre d’un accident vasculaire cérébral ou d’une crise cardiaque
• Pancréatite chronique alcoolique
• Virus de l’hépatite C
• Syndrome de Down
• Certaines maladies psychiatriques comme la dépression ou les troubles de l’alimentation
• Carence en zinc

Médicaments

Tout comme avoir une certaine condition médicale, les personnes qui prennent ces médicaments sont également plus susceptibles de développer une dermatite séborrhéique :

• Interféron
• Lithium
• Thérapie au psoralène et aux ultraviolets A (PUVA)

La génétique

Fait intéressant, le lien entre la génétique et le développement de la dermatite séborrhéique reçoit de plus en plus d’attention.

En fait, les scientifiques ont trouvé 11 mutations génétiques ou déficiences protéiques liées à la dermatite séborrhéique. La majorité de ces gènes ou protéines jouent un rôle dans le fonctionnement du système immunitaire ou dans la maturation des cellules de la couche externe de la peau (appelée différenciation épidermique).

En comprenant comment les gènes jouent un rôle dans le développement de la dermatite séborrhéique, les chercheurs peuvent mieux cibler les thérapies pour finalement traiter cette maladie cutanée bénigne, mais potentiellement lourde.

Facteurs de risque liés au mode de vie

Outre vos gènes, votre âge, votre sexe et des facteurs liés à la santé, divers facteurs liés au mode de vie ont été liés à la dermatite séborrhéique. Ces facteurs comprennent :

• Vivre dans un climat froid et sec
• Stress émotionnel
• Privation de sommeil
• À quelle fréquence vous lavez vos cheveux (un lavage de cheveux moins fréquent est plus susceptible de conduire à une dermatite séborrhéique)

La dermatite séborrhéique, bien qu’inoffensive, peut être une maladie frustrante, voire pénible pour certaines personnes. Chez les adultes, en particulier, la dermatite séborrhéique a tendance à être chronique et récurrente. Cela signifie que la mise en place d’un bon plan de traitement est la clé pour garder la maladie à distance.

Si vous pensez avoir une dermatite séborrhéique, assurez-vous de prendre rendez-vous avec votre médecin traitant ou votre dermatologue.