Un rapport du CDC montre qu’un hôpital sur cinq a supprimé son soutien à l’allaitement pendant une pandémie

Rien n’est plus pareil depuis le début de la pandémie de coronavirus, et cela inclut l’accouchement. Une occasion capitale dans la vie de tout parent a été ajustée pour aider à prévenir la propagation de COVID. Le CDC rapporte qu’au cours de l’été 2020, environ 73% des hôpitaux ont libéré les parents et les bébés en moins de 48 heures après l’accouchement, tandis que 18% ont diminué le soutien à l’allaitement.

Pour cette étude, les chercheurs ont interrogé 1 344 hôpitaux et ont découvert que parmi les parents suspectés d’avoir COVID, 14% étaient découragés d’avoir un contact peau à peau avec leurs bébés tandis que 6,5% en étaient totalement interdits.

De nombreux hôpitaux, environ 40%, ont découragé le bébé de partager une chambre avec son parent, et 5% l’ont interdit. Près de 13 % n’offraient pas de soutien à l’allaitement, mais encourageaient les parents à tirer leur lait. Ces pratiques (contact peau à peau, partage de la chambre et soutien à l’allaitement) sont nécessaires à la santé du bébé et à la création d’un lien précoce avec son parent.

Ces mises en œuvre étaient des façons pour les hôpitaux d’interpréter diverses directives dans le but de prévenir une épidémie. Dans certains cas, cependant, les politiques hospitalières étaient en opposition avec les recommandations réelles de l’Organisation mondiale de la santé (OMS) et d’autres experts.

« Les femmes suspectées ou confirmées de COVID-19 qui sont séparées de leur nouveau-né et dont les nouveau-nés ne s’alimentent pas directement au sein pourraient avoir besoin d’un soutien professionnel et opportun à l’allaitement », ont rapporté les auteurs de l’étude. Ils recommandent également que les bébés sortis en moins de 48 heures soient examinés. en temps opportun par le pédiatre de l’enfant.

Quelles sont les lignes directrices recommandées ?

L’Organisation mondiale de la santé recommande que les mères atteintes de COVID continuent d’avoir un contact peau à peau, de partager la chambre et d’avoir la possibilité d’allaiter tout en portant un masque, à moins qu’elles ne se sentent pas assez bien pour prendre soin de leur bébé. L’American Academy of Family Physicians et l’American College of Obstetricians and Gynecologists encouragent la planification collaborative entre le personnel hospitalier et les parents afin de déterminer les meilleures pratiques.

Les divergences surviennent avec le CDC et l’American Academy of Pediatrics suggérant très tôt que les parents soient séparés des bébés s’ils sont positifs au COVID. Parce qu’il y avait tellement de choses sur le virus que nous ne savions pas dans les premiers mois de la pandémie, des précautions supplémentaires ont été prises pour la sécurité des parents et des bébés.

Les deux organisations ont ensuite mis à jour leurs directives au fur et à mesure que de nouvelles informations devenaient disponibles. Selon l’AAP, « Aucun rapport publié n’a identifié un nourrisson décédé lors de l’hospitalisation initiale à la naissance des suites directes d’une infection par le SRAS-CoV-2 ». séparée de son bébé.

L’OMS, quant à elle, « recommande que les mères suspectées ou confirmées de COVID-19 soient encouragées à commencer ou à continuer à allaiter. Les mères doivent être informées que les avantages de l’allaitement l’emportent largement sur les risques potentiels de transmission ». Ils déclarent également qu’il n’y a aucune preuve que COVID est transmis aux bébés par le lait maternel.

En plus d’être une méthode entièrement naturelle et économique pour nourrir votre bébé, le lait maternel offre un certain nombre d’avantages pour la santé des nouveau-nés à mesure qu’ils grandissent, y compris des effets stimulants sur le système immunitaire. Il a été démontré que l’allaitement maternel a également des effets bénéfiques sur la santé des mères.

De nombreux hôpitaux sont toujours « amis des bébés »

Tracey Leimkuhler, BSN, RNC, est infirmière en travail et accouchement à l’hôpital Virtua de Voorhees, NJ. Elle explique que COVID n’a pas eu d’impact sur le soutien à l’allaitement de son hôpital et que leur protocole « ami des bébés » est toujours en place. Ce protocole encourage le lien avec le bébé par la chambre, le contact peau à peau et l’allaitement.

Si les familles n’ont pas été testées avant l’admission, Virtua teste tout le monde à l’arrivée. Leimkuhler déclare que tout le monde est traité comme s’il était positif jusqu’à ce qu’il soit confirmé négatif, ce qui signifie que le personnel porte des blouses et des masques de protection complète. Le personnel porte toujours des masques en présence de patients négatifs, et les doulas sont toujours autorisées à assister aux accouchements.

Ce qui a changé chez Virtua, c’est la politique de la salle d’accouchement. Selon Leimkuhler, « Avant COVID, nous autorisions la personne de soutien et deux visiteurs pour l’accouchement. Après l’accouchement, il n’y avait pas de limite de visite : ils pouvaient organiser une fête de quartier s’ils le souhaitaient. Désormais, les mamans ont droit à une personne de soutien et aucun visiteur. » Les patients sont encouragés à FaceTime avec les membres de leur famille, et beaucoup sont accueillis à la maison par leurs proches.

La durée des séjours à l’hôpital n’est pas affectée et le médecin vérifie auprès des parents et des bébés après 24 heures pour voir si tout le monde se sent en assez bonne santé pour partir. Ils sont libérés lorsque le pédiatre et le patient sont d’accord, et c’est souvent après cet enregistrement de 24 heures. C’est finalement au parent qui a accouché.

Le soutien à la lactation est toujours disponible

Kristen O’Connell est une consultante en lactation ambulatoire qui passera bientôt en milieu hospitalier. Sa charge de travail n’a pas été impactée par la pandémie. « De nombreuses femmes demandent de l’aide pendant leur grossesse, puis obtiennent de l’aide pendant qu’elles sont encore à l’hôpital. Une fois qu’ils sont libérés, s’ils éprouvent des difficultés, leur assurance peut toujours couvrir ces services.

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