Types et catégories d’AVC

Il existe de nombreux types et catégories d’AVC. Les types d’AVC sont décrits par deux critères principaux : leur localisation et la cause des lésions tissulaires dans le cerveau.

Cause des lésions tissulaires

Les accidents vasculaires cérébraux peuvent être causés par divers facteurs. Souvent, les causes peuvent aider à déterminer le pronostic ainsi que la meilleure méthode de traitement. Un accident vasculaire cérébral peut résulter d’un caillot sanguin interrompant le flux sanguin dans le cerveau, d’un vaisseau sanguin qui saigne dans le cerveau ou d’un faible flux sanguin vers une région du cerveau.

Ischémie

Un accident vasculaire cérébral causé par un caillot sanguin est appelé accident vasculaire cérébral ischémique en raison du manque d’apport sanguin, et donc d’oxygène et de nutriments vitaux, à une région du tissu cérébral. Un accident vasculaire cérébral ischémique peut être causé par une embolie, c’est-à-dire un caillot de sang provenant d’une autre partie du corps. Elle peut être causée par un thrombus, généralement à la suite d’une maladie cérébrovasculaire. Ou, cela peut être le résultat d’un vasospasme, le rétrécissement soudain et sévère d’un vaisseau sanguin dans le cerveau.

Hémorragique

Le saignement d’un vaisseau sanguin dans le cerveau provoque un accident vasculaire cérébral hémorragique. Parfois, la rupture d’un anévrisme cérébral provoque une hémorragie. Des changements extrêmes de la pression artérielle peuvent déclencher la rupture d’un anévrisme cérébral. Parfois, une région du cerveau endommagée par l’ischémie peut saigner dans les premiers jours suivant un accident vasculaire cérébral, provoquant une hémorragie secondaire.

AVC du bassin versant

Un accident vasculaire cérébral est causé par une pression artérielle basse ou un faible débit sanguin qui compromet l’approvisionnement en sang des zones sensibles du cerveau. Un accident vasculaire cérébral peut survenir dans des régions du cerveau alimentées par de minuscules artères.

Emplacement

Les accidents vasculaires cérébraux sont également décrits par leur localisation car la partie du cerveau affectée correspond à des déficits neurologiques ou comportementaux spécifiques.

AVC cortical

Un accident vasculaire cérébral cortical affecte le cortex cérébral, qui contrôle le traitement de haut niveau. Différentes parties du cortex cérébral contrôlent différentes fonctions.

Cortex frontal

Un accident vasculaire cérébral du lobe frontal provoque souvent une faiblesse musculaire du côté opposé du corps et des problèmes de prise de décision. Les personnes ayant subi un accident vasculaire cérébral impliquant le cortex frontal peuvent afficher un comportement socialement inapproprié, de la paranoïa ou peuvent régresser en maturité. Parfois, une perte de contrôle de la vessie ou des intestins peut en résulter.

Cortex pariétal

Le cortex pariétal est impliqué dans l’intégration de la sensation et du langage. Les personnes ayant subi un AVC pariétal présentent souvent une altération de la sensation ou des problèmes de production de la parole.

Cortex occipital

Le cortex occipital intègre la vision. Un accident vasculaire cérébral dans cette région peut entraîner une perte complète ou partielle de la vision du côté opposé de la région occipitale touchée.

Cortex temporel

Le cortex temporal est impliqué dans l’audition et le langage. Les personnes qui ont subi un accident vasculaire cérébral du lobe temporal ont souvent du mal à comprendre le langage écrit ou parlé.

Sous-cortical

Un accident vasculaire cérébral sous-cortical affecte les régions les plus profondes du cerveau.

Thalamique

Un accident vasculaire cérébral thalamique provoque généralement des déficits sensoriels importants du côté opposé d’une ou plusieurs parties du corps, même lorsque l’accident vasculaire cérébral affecte une région relativement petite du cerveau.

Capsule interne

Un accident vasculaire cérébral affectant la capsule interne peut affecter la fonction motrice ou sensorielle d’une ou plusieurs parties du côté opposé du corps.

Tronc cérébral

Un AVC du tronc cérébral peut provoquer une grande variété de signes et de symptômes. Cela peut entraîner une faiblesse, des changements sensoriels ou des difficultés à parler. Un AVC du tronc cérébral peut affecter le mouvement du côté opposé ou du même côté du visage ou de la bouche. Les personnes qui subissent un AVC du tronc cérébral peuvent avoir des problèmes de mouvements oculaires, qui se manifestent souvent par une vision double ou une vision floue. De plus, le tronc cérébral contrôle la respiration et régule la fréquence cardiaque. Un accident vasculaire cérébral du tronc cérébral peut affecter les fonctions vitales, même lorsqu’une zone relativement petite est touchée.

Vaisseau sanguin

Certains accidents vasculaires cérébraux sont nommés d’après le vaisseau sanguin qui a été bloqué ou qui saignait. Le vaisseau sanguin le plus souvent identifié dans un accident vasculaire cérébral est l’artère cérébrale moyenne, qui provoque souvent un grand accident vasculaire cérébral cortical affectant les lobes temporaux et pariétaux.