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5 choses que les femmes atteintes du SOPK devraient savoir sur l’hypothyroïdie

by Jean-Charles Bourgeois
10/12/2021
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Les troubles de la thyroïde et le syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) sont deux des troubles endocriniens les plus courants (et peut-être négligés) chez les femmes. Bien que l’hypothyroïdie et le SOPK soient très différents, ils partagent de nombreuses caractéristiques similaires.Voici cinq choses importantes que les personnes atteintes du SOPK devraient savoir sur l’hypothyroïdie.

Femme asiatique tenant son estomac dans la douleur sur un lit

torwai / Getty Images

L’hypothyroïdie est très fréquente dans le SOPK

L’hypothyroïdie, et en particulier la thyroïdite de Hashimoto, est plus fréquente chez les personnes atteintes du SOPK que dans la population générale. Hashimoto est une maladie auto-immune dans laquelle le corps s’attaque lui-même.

Une étude de 2013 a révélé que 22,5 % des femmes atteintes du SOPK souffraient d’hypothyroïdie contre 8,75 % chez les témoins et que des anticorps thyroïdiens étaient présents chez 27 % des patientes atteintes du SOPK contre 8 % chez les témoins.

Une étude de 2015 a démontré une prévalence plus élevée de Hashimoto et une hormone thyréostimulante (TSH) élevée, indiquant une hypothyroïdie, chez les patients atteints du SOPK.

La thyroïde et le SOPK sont interconnectés

On pense que des facteurs génétiques et environnementaux contribuent aux troubles de la thyroïde dans le SOPK. L’hypothyroïdie est connue pour provoquer des ovaires de type SOPK et une aggravation globale du SOPK et de la résistance à l’insuline.

L’hypothyroïdie peut augmenter la testostérone en diminuant le niveau de globuline liant les hormones sexuelles (SHBG), en augmentant la conversion de l’androstènedione en testostérone et en estradiol et en réduisant la clairance métabolique de l’androstènedione.

Une augmentation du rapport œstrogènes et œstrogènes/progestérone semble être directement impliquée dans les taux élevés d’anticorps thyroïdiens chez les patients atteints du SOPK.

La thyroïde affecte tout votre corps

Située à la base de votre gorge en forme de papillon, la glande thyroïde régule la vitesse à laquelle votre corps convertit les aliments en énergie, fonctionnant comme un thermostat pour contrôler le métabolisme du corps et d’autres systèmes.

Si vous travaillez trop vite (hyperthyroïdie), cela a tendance à accélérer votre métabolisme. Si cela fonctionne trop lentement (hypothyroïdie), cela a tendance à ralentir votre métabolisme, entraînant une prise de poids ou des difficultés à perdre du poids.

Toutes les cellules de votre corps dépendent des hormones sécrétées par votre thyroïde pour fonctionner correctement. En plus de contrôler la vitesse à laquelle votre corps convertit les glucides, les protéines et les graisses en carburant, les hormones thyroïdiennes contrôlent également votre fréquence cardiaque et peuvent affecter votre cycle menstruel, affectant ainsi la fertilité.

Le test de TSH seul ne suffit pas

La TSH seule n’est pas un test fiable pour déterminer le fonctionnement de votre thyroïde. La TSH mesure la quantité de T4 demandée à la thyroïde. Un test de TSH anormalement élevé peut signifier que vous souffrez d’hypothyroïdie.

Se fier à la TSH seule n’est pas suffisant pour poser un diagnostic précis et c’est l’une des raisons pour lesquelles tant de personnes souffrant d’hypothyroïdie sont mal diagnostiquées. Les autres tests thyroïdiens comprennent :

  • Tests T4 (T4 libre, index T4 libre, T4 total) : évaluez la quantité de T4 que votre thyroïde produit.
  • L’anti-TPO recherche les anticorps anti-peroxydase thyroïdienne pour détecter les affections thyroïdiennes auto-immunes telles que celles de Hashimoto.
  • Anti-TP0
  • La T3 et la T3 inversée (rT3) évaluent la quantité de T3 produite par votre thyroïde et sa capacité à convertir la T4 en T3.

L’iode joue un grand rôle

La thyroïde doit contenir de l’iode pour fabriquer l’hormone thyroïdienne. Les principales sources alimentaires d’iode sont les produits laitiers, le poulet, le bœuf, le porc, le poisson et le sel iodé. Le sel rose de l’Himalaya et le sel marin ne sont pas de riches sources d’iode.

Maintenir l’équilibre de la production d’hormones thyroïdiennes nécessite la bonne quantité d’iode. Trop peu ou trop d’iode peut provoquer ou aggraver l’hypothyroïdie. Cependant, la carence en iode est rare aux États-Unis et les suppléments d’iode sont très rarement recommandés. Dans les cas où ils sont recommandés, ils ne doivent être utilisés que sous la stricte surveillance d’un professionnel de la santé.

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