4 façons de prendre le contrôle et d’inverser vos migraines chroniques

Il existe un certain nombre de facteurs qui pourraient augmenter progressivement la fréquence des migraines d’épisodique (moins de 15 par mois) à chronique (15 ou plus par mois). L’abus de médicaments est un problème majeur, mais d’autres coupables peuvent inclure l’obésité, la dépression, la consommation excessive de caféine, le ronflement et les troubles du sommeil.

Pour de nombreuses personnes, la progression vers la migraine chronique est déclenchée par plusieurs de ces facteurs. Bien qu’il soit difficile de déterminer la cause exacte, les preuves suggèrent que le respect de quatre habitudes saines pourrait aider à réduire la fréquence des migraines pour qu’elle soit épisodique plutôt que chronique.

Mettre en œuvre une bonne hygiène de sommeil

Fait intéressant, la grande majorité des personnes souffrant de migraines souffrent également d’insomnie, un facteur de risque associé à la probabilité de passer de migraines épisodiques à chroniques. En raison de ce lien étroit entre le sommeil et les migraines, des recherches sont continuellement menées sur la relation entre les deux.

Modification comportementale du sommeil

Changer vos comportements et habitudes de sommeil peut aider à contrôler la fréquence de vos migraines. L’American Migraine Foundation recommande les modifications de comportement suivantes :

• Se coucher à la même heure et dormir au moins huit heures par nuit
• Pas de télévision, de lecture, d’ordinateurs, de téléphones ou de musique au lit
• Pas de sieste
• Utilisation de techniques de visualisation pour aider à s’endormir plus rapidement
• Déplacement du dîner à quatre heures ou plus avant le coucher et limitation de la consommation de liquide dans les deux heures précédant le coucher

Essayez la thérapie cognitivo-comportementale pour l’insomnie

La thérapie cognitivo-comportementale pour l’insomnie (CBTI) est une approche courte, structurée et fondée sur des preuves pour lutter contre les symptômes de l’insomnie. La CGTI est considérée comme une approche de première intention pour l’insomnie, ce qui signifie qu’elle doit être essayée avant d’introduire d’autres traitements.

Le CBTI consiste généralement en une combinaison de ces composants :

• Thérapie cognitive : tente de changer les pensées inexactes ou inutiles sur le sommeil

• Thérapie comportementale : entraînement à la relaxation, contrôle des stimuli et restriction du sommeil pour favoriser la relaxation et aider à établir de saines habitudes de sommeil

• Thérapie psycho-éducative : apprendre le lien entre les pensées, les sentiments, les comportements et le sommeil

De nombreuses études montrent qu’une moyenne de 70 % à 80 % des personnes qui subissent une CBTI ont une diminution de l’insomnie et déclarent mieux dormir, avec environ 40 % à 60 % de ces patients éprouvant encore ces résultats à long terme.

Discutez avec votre fournisseur de soins de santé de l’obtention d’un diagnostic et envisagez de trouver un spécialiste du sommeil qui utilise le CBTI. Même mettre en œuvre vous-même des modifications du comportement du sommeil et travailler pour améliorer votre hygiène de sommeil peut avoir un impact significatif.

Prenez vos médicaments préventifs contre la migraine

Les médicaments préventifs contre la migraine jouent un rôle important dans le traitement. Entre 50 et 75 % des patients qui les utilisent voient le nombre de leurs migraines diminuer de moitié.

Il existe plusieurs options qui se sont avérées efficaces, notamment :

• Anticonvulsivants : Topamax (topiramate) et Depakote (valproate)

• Antidépresseurs : Elavil (amitriptyline) et Effexor (venlafaxine)

• Bêta-bloquants : Lopressor (métoprolol), Inderal (propranolol), Tenormin (aténolol), Corgard (nadolol) et timolol

Les nouvelles options de médicaments comprennent :

• Antagonistes du peptide lié au gène de la calcitonine (cGRP) : Aimovig (erenumab-aooe), Ajovy (fremanezumab-vfrm), Nurtec ODT (rimegepant) et Emgality (galcanezumab-gnlm)

• Neurontin (gabapentine), un anticonvulsivant

• Botox (onabotulinumtoxin A), mais uniquement pour la migraine chronique

Il est important d’être patient avec le processus de médication et de communiquer avec votre fournisseur de soins de santé au sujet des effets secondaires que vous ressentez. Trouver le bon médicament préventif peut être difficile et vous pourriez finir par essayer plusieurs types différents avant de trouver celui qui vous convient le mieux.

Arrêtez d’abuser de vos médicaments contre la migraine

L’abus de vos analgésiques contre la migraine pour les migraines aiguës – qu’il s’agisse d’un médicament sur ordonnance comme un triptan ou d’un médicament en vente libre comme un anti-inflammatoire non stéroïdien (AINS) – est un déclencheur courant du développement de la migraine chronique.

De plus, lorsque vous abusez de médicaments analgésiques, cela peut rendre vos médicaments préventifs contre la migraine inefficaces.

L’arrêt d’un médicament que vous avez trop utilisé peut éliminer vos maux de tête et inverser vos migraines chroniques. Mais encore une fois, ne le faites que sous la direction de votre fournisseur de soins de santé.

Faites de l’exercice régulièrement

Faire de l’exercice peut sembler être la dernière chose que vous voulez faire quand il s’agit de gérer les migraines, mais les preuves suggèrent que faire suffisamment de mouvements aérobiques peut aider à jouer un rôle dans la prévention des migraines.

Le lien entre l’exercice et les migraines réside dans la façon dont votre cerveau réagit au mouvement. L’exercice aérobie peut réduire l’intensité de la douleur que vous ressentez pendant une migraine en modifiant la façon dont la douleur est traitée et en activant les centres de récompense dans votre cerveau. Il peut également diminuer la fréquence de vos migraines. C’est particulièrement une bonne nouvelle si vous ne pouvez pas prendre de médicaments préventifs.

Un avantage supplémentaire est que, puisque l’obésité est considérée comme un facteur de risque dans la transformation de la migraine épisodique en migraine chronique, l’exercice aérobie régulier peut aider à garder votre poids sous contrôle. En tant que traitement préventif, l’exercice est également une excellente option car il n’y a pas d’effets secondaires et il n’a pas besoin d’être trop coûteux.

Il a également été démontré que l’exercice aérobie améliore votre qualité de vie globale, ainsi que d’autres affections qui ont tendance à être comorbides avec la migraine, notamment :

• Insomnie, apnée du sommeil et autres troubles du sommeil : l’exercice régulier régule votre sommeil, vous aidant à dormir plus profondément.

• Hypertension artérielle : l’exercice peut réduire votre tension artérielle et aider votre cœur à fonctionner plus efficacement.

• Dépression et/ou anxiété : la poussée d’endorphines de bien-être que vous procure l’exercice stimule votre humeur et aide à la maintenir en équilibre.

Cela fait du bien de prendre une position active dans votre santé migraineuse. Commencez par dresser une liste, demandez à votre partenaire de vous aider à vous motiver et élaborez un plan concret avec votre professionnel de la santé. En utilisant ces modifications, il est possible d’inverser vos migraines. Bien que cela puisse prendre beaucoup de travail et que vous puissiez avoir des hauts et des bas, les hauts (pas de jours de migraine) en vaudront la peine. Vous pourriez juste avoir l’impression d’avoir retrouvé votre vie.