10 questions courantes sur les cicatrices de césarienne

Quel type d’incision abdominale sera utilisé ?

Le type d’incision abdominale utilisé déterminera le type de cicatrice que vous aurez. L’incision horizontale ou bikini (incision de Pfannenstiel) est la plus courante. Il est fait au sommet des poils pubiens ou juste au-dessus de la racine des cheveux. Cette incision fournit une cicatrice beaucoup plus esthétique une fois qu’elle est guérie. Il en résulte également moins de saignements et un risque plus faible de déchirure de la cicatrice si vous avez un accouchement vaginal après une césarienne (AVAC) lors d’une grossesse ultérieure.

Les incisions verticales sont très rares, mais elles étaient le type d’incision d’origine utilisé et sont donc parfois appelées incisions classiques. Médicalement, ce type d’incision est connu sous le nom de ligne médiane verticale. Il n’est utilisé que dans des circonstances extrêmes.

Quel type d’incision utérine est utilisé?

À l’intérieur, la cicatrice sur votre utérus peut ressembler à la cicatrice sur votre abdomen. Elle montera et descendra (classique) ou horizontale (bikini). Cela déterminera également si vous êtes une bonne candidate pour un accouchement vaginal lors des naissances suivantes.

L’incision utérine la plus courante est une incision horizontale sur le segment inférieur de l’utérus (incision transversale à lambeau bas). Avoir un bébé prématuré, un bébé dans une position étrange ou une urgence médicale peut nécessiter un type d’incision différent.

Quels matériaux seront utilisés pour fermer mon incision ?

Les matériaux utilisés pour fermer votre incision peuvent dépendre de plusieurs facteurs, y compris votre type de corps et les préférences de votre médecin. Votre médecin peut utiliser :

• Agrafes
• Sutures (points de suture)
• Steri-strips (ruban spécialisé)
• La colle
• Une combinaison de ces

Certains matériaux de fermeture, comme les agrafes, sont utilisés temporairement et seront retirés après un certain temps. Cela dépend de la préférence de votre praticien et de la façon dont vous guérissez.

Que dois-je faire si j’ai mal à mon incision?

La douleur est courante dans les premiers jours après votre chirurgie. Votre médecin vous prescrira des analgésiques le cas échéant. Certains signes avant-coureurs indiquent que vous rencontrez des complications avec votre incision.

Si vous avez une rougeur, un gonflement, une douleur extrême ou une aggravation de la douleur, vous devez contacter votre médecin. Vous devez également appeler immédiatement si vous avez quelque chose qui suinte de l’incision ou si vous avez de la fièvre. Ceux-ci peuvent être des signes d’infection, qui nécessitent des soins rapides. Appelez votre praticien, quelle que soit l’heure de la journée.

Est-ce normal que ma cicatrice de césarienne me démange ?

Il est normal de ressentir des démangeaisons pendant le processus de guérison. Faites attention à ne pas vous gratter car vous voulez éviter l’infection. Si vous avez à la fois des démangeaisons et des engourdissements, il est possible de vous blesser en vous grattant. Certaines mères trouvent que tenir quelque chose fermement sur leur cicatrice peut aider à réduire la sensation de démangeaison.

Les démangeaisons peuvent également être causées par la repousse des poils pubiens s’ils ont été rasés juste avant la chirurgie. Si vous avez encore des démangeaisons après la repousse de vos poils pubiens, cela peut simplement être dû à la guérison.

Que faire si ma cicatrice de césarienne est irritée ?

Assurez-vous de garder votre site d’incision de césarienne propre et sec. Si vous avez du mal à garder la zone sèche en raison de la couche de peau qui peut parfois dépasser de l’incision, demandez à votre médecin d’utiliser quelque chose comme de la fécule de maïs une fois que le site est complètement guéri. Vous pouvez également utiliser de la gaze ou du coton. Assurez-vous de bien sécher la peau après le bain.

Pendant quelques mois, essayez d’éviter les vêtements qui reposent directement sur votre cicatrice de césarienne. Au fur et à mesure que le tissu guérit, vous pouvez essayer de porter votre ancienne garde-robe et cela ne vous posera peut-être aucun problème.

Est-il normal d’avoir une cicatrice de césarienne engourdie ?

L’engourdissement autour de l’incision n’est pas une complication mais peut être inquiétant. Certaines mères rapportent qu’elles ne sentent rien autour ou juste au-dessus de leur cicatrice de césarienne. Pour certains, il s’agit d’un manque de sensation temporaire ; pour d’autres, c’est permanent. Mentionnez-le à votre médecin si vous avez des questions à ce sujet ou si cela vous concerne.

À quoi ressemblera ma cicatrice ?

Guérie, une cicatrice de césarienne mesure 4 à 6 pouces de long, bien que cette longueur puisse varier en raison de l’emplacement de l’incision et de l’espace requis pour donner naissance à votre bébé. Les rougeurs s’atténueront également avec le temps.

Selon la façon dont votre corps guérit, votre cicatrice peut être plate ou surélevée. Si votre corps s’emballe pendant le processus de guérison, vous pouvez avoir une cicatrice plus épaisse, connue sous le nom de cicatrice hypertrophique. Ce type de cicatrice reste à l’endroit exact que votre chirurgien a coupé à l’origine, contrairement à une cicatrice chéloïde, qui peut être plus épaisse et s’étendre au-delà de l’incision d’origine.

Combien de temps faut-il pour qu’une incision guérisse?

Vous remarquerez que la zone de la cicatrice de la césarienne change lentement, si lentement que vous ne remarquerez peut-être pas la différence au quotidien. Vous pouvez prendre des photos pour voir à quoi ressemble le processus de guérison à travers le temps. Au début, le processus de guérison est assez rapide et des changements quotidiens peuvent être remarqués, mais après cela, vous ne trouverez peut-être pas les changements subtils aussi perceptibles.

Le temps qu’il faut pour qu’une cicatrice de césarienne guérisse varie d’une femme à l’autre. Parfois, il y a des considérations qui ralentissent ou entravent votre guérison, comme une mauvaise alimentation ou une infection. Rester en bonne santé et bien manger aidera votre corps à faire son travail.

Existe-t-il des correctifs cosmétiques ?

Toute personne qui a une incision aura une sorte de cicatrice. Son apparence après la chirurgie dépendra de nombreux facteurs, notamment :

• Depuis combien de temps avez-vous eu votre césarienne
• Le type d’incision pratiquée
• Combien d’incisions ont été faites dans le même espace
• Le type de réparation que votre chirurgien a fait
• Les matériaux utilisés (stéri-strips, sutures, colle ou agrafes)
• Comment ton corps a guéri
• L’intégrité de votre peau
• La tendance de votre corps à cicatriser

Vous pouvez essayer de minimiser la proéminence de la cicatrice en utilisant des produits en vente libre, comme des bandes de silicone, recommandés par votre praticien. Vous devez également éviter l’exposition au soleil pendant au moins un an pour minimiser les dommages au tissu cicatriciel. Certains praticiens recommandent également des massages par des massothérapeutes spécialement formés.

Les injections de stéroïdes autour de la cicatrice peuvent être commencées peu de temps après la chirurgie pour aider à prévenir les cicatrices hypertrophiques ou chéloïdes. Il peut être couvert par une assurance, mais cela dépendra de votre couverture. Les injections peuvent devoir être administrées tous les mois jusqu’à six mois, en fonction de votre cicatrice.

Réparations cosmétiques à long terme

Une fois que votre cicatrice est guérie (et généralement, une fois que vous avez terminé d’ajouter à votre famille), vous pouvez rechercher des solutions cosmétiques. Cela peut nécessiter la consultation d’un chirurgien plasticien ou d’un dermatologue pour une prescription ou des options médicales, telles que des injections de stéroïdes. Dans les cas graves, vous pouvez subir une révision pour essayer d’éliminer l’excès de tissu cicatriciel, bien que ce ne soit pas courant.

Une révision de cicatrice est généralement effectuée au moins quelques mois après votre chirurgie initiale. Il s’agit d’une intervention chirurgicale qui peut être couverte ou non par une assurance. Cela implique de couper le tissu cicatriciel et de créer une nouvelle cicatrice plus esthétique.

La thérapie au laser est une autre option, mais elle ne supprime pas complètement la cicatrice. Cette dépense directe prend plusieurs séances et se traduit par une cicatrice moins rigide et moins colorée. Ce traitement peut être commencé peu de temps après la cicatrisation initiale.

L’option la plus intense serait une réparation abdominale, souvent appelée abdominoplastie. Cela coupe la cicatrice de la césarienne, mais aussi la peau et la graisse supplémentaires dans la région. La cicatrice résultant d’une abdominoplastie peut être plus grande, alors assurez-vous d’être bien informé avant de procéder à la procédure.