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Home Maladies Autres maladies

Prise de poids involontaire et difficulté à perdre du poids : cause et traitement

by Baptiste Chevalier, M.D.
02/07/2023
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La prise de poids involontaire est une augmentation du poids corporel sans augmentation de l’apport alimentaire ni diminution de l’activité physique. La difficulté à perdre du poids, d’autre part, est la difficulté à diminuer le poids corporel malgré les efforts pour le faire. Ces conditions inquiètent beaucoup de gens, car ils les voient comme une manifestation d’une maladie. Dans cet article, vous découvrirez les causes de la prise de poids involontaire et de la difficulté à perdre du poids et comment traiter cette condition.

Prise de poids involontaire et difficulté à perdre du poids : cause et traitement
Quelle maladie provoque une prise de poids involontaire et une difficulté à perdre du poids ?

Causes de prise de poids involontaire et difficulté à perdre du poids

L’une des maladies ou affections suivantes peut entraîner une prise de poids involontaire et une difficulté à perdre du poids.

1. Hypothyroïdie

L’hypothyroïdie, ou une thyroïde sous-active, est une condition dans laquelle la glande thyroïde ne produit pas suffisamment d’hormones thyroïdiennes. Ces hormones jouent un rôle crucial dans la régulation du taux métabolique – la vitesse à laquelle le corps brûle des calories.

Dans l’hypothyroïdie, les niveaux inférieurs à la normale d’hormones thyroïdiennes ralentissent le taux métabolique, entraînant un gain de poids et rendant difficile la perte de poids. De plus, les hormones thyroïdiennes jouent également un rôle dans le métabolisme des lipides et du glucose, la digestion et la fonction musculaire. Par conséquent, lorsque les niveaux d’hormones thyroïdiennes sont bas, toutes ces fonctions peuvent être ralenties.

Pour diagnostiquer l’hypothyroïdie, les médecins prescrivent généralement un test sanguin pour mesurer les niveaux d’hormone stimulant la thyroïde (TSH) et les niveaux des hormones thyroïdiennes thyroxine (T4) et triiodothyronine (T3). Des niveaux élevés de TSH indiquent généralement une hypothyroïdie.

Pour traiter l’hypothyroïdie, les médecins recommandent généralement l’utilisation quotidienne de la lévothyroxine, une hormone thyroïdienne synthétique. Cette hormone thyroïdienne synthétique rétablira des niveaux hormonaux adéquats et inversera généralement les symptômes de l’hypothyroïdie au fil du temps.

2. Résistance à l’insuline et diabète de type 2

La résistance à l’insuline est une condition dans laquelle les cellules du corps deviennent résistantes à l’hormone insuline. L’insuline permet aux cellules d’absorber le glucose, la principale source d’énergie du corps. Lorsque les cellules sont résistantes à l’insuline, le glucose n’est pas absorbé efficacement et reste dans la circulation sanguine, provoquant une glycémie élevée.

En tant que mécanisme compensatoire, le pancréas produit plus d’insuline, entraînant des niveaux élevés d’insuline ou une hyperinsulinémie. Des niveaux élevés d’insuline peuvent stimuler le corps à stocker les graisses, en particulier dans la région abdominale, entraînant une prise de poids.

Le diabète de type 2 se développe souvent chez les personnes présentant une résistance à l’insuline si le pancréas ne peut pas répondre à la demande accrue d’insuline et ne parvient pas à maintenir la glycémie.

Le diagnostic de la résistance à l’insuline peut être difficile, car cette condition ne provoque pas de symptômes perceptibles au départ. Les médecins diagnostiquent souvent la résistance à l’insuline en vérifiant les facteurs de risque connus tels que l’obésité, l’inactivité physique, l’hypertension artérielle et les taux de cholestérol anormaux. Pour le diabète de type 2, le diagnostic comprend généralement des tests sanguins pour mesurer les niveaux de glucose à jeun, les niveaux d’HbA1c et des tests oraux de tolérance au glucose.

Le traitement de la résistance à l’insuline et du diabète de type 2 comprend des changements de style de vie comme l’adoption d’une alimentation plus saine, l’exercice régulier, la perte de poids et la prise de médicaments (comme la metformine) pour abaisser la glycémie.

3. Syndrome des ovaires polykystiques

Le syndrome des ovaires polykystiques est un trouble hormonal fréquent chez les femmes en âge de procréer. Les femmes atteintes du syndrome des ovaires polykystiques ont généralement des menstruations peu fréquentes ou prolongées et des taux d’hormones mâles (androgènes) supérieurs à la normale. Les ovaires peuvent développer de nombreuses petites collections de liquide (follicules) et ne pas libérer régulièrement d’ovules.

Le syndrome des ovaires polykystiques affecte la façon dont le corps des femmes traite l’insuline, entraînant une résistance à l’insuline et une prise de poids. Cette condition peut également entraîner d’autres problèmes de santé comme le diabète de type 2, l’hypercholestérolémie et les maladies cardiaques.

Le syndrome des ovaires polykystiques peut être la cause d'une prise de poids involontaire et d'une difficulté à perdre du poids.
Le syndrome des ovaires polykystiques peut être la cause d’une prise de poids involontaire et d’une difficulté à perdre du poids.

Le diagnostic du syndrome des ovaires polykystiques est effectué avec un examen des antécédents médicaux, un examen physique, des tests sanguins pour mesurer les niveaux d’hormones et une échographie pour vérifier la présence d’ovaires polykystiques.

Le traitement comprend des changements de mode de vie, une perte de poids et des médicaments. Les médicaments comprennent les pilules contraceptives hormonales pour réguler les menstruations et la metformine pour gérer la résistance à l’insuline.

4. Dépression

La dépression est un trouble de l’humeur qui provoque des sentiments persistants de tristesse et de perte d’intérêt. La dépression affecte la façon dont une personne se sent, pense et se comporte et peut entraîner une variété de problèmes physiques et émotionnels.

La dépression peut entraîner une prise de poids ou une difficulté à perdre du poids de plusieurs façons. Premièrement, la dépression peut entraîner une diminution de l’activité physique et une augmentation de la consommation d’aliments réconfortants riches en calories. Deuxièmement, certains antidépresseurs utilisés pour traiter la dépression peuvent entraîner une prise de poids.

Le diagnostic de dépression comprend un examen physique, des tests de laboratoire et une évaluation psychologique.

Le traitement de la dépression est souvent une combinaison de médicaments (tels que les inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine ou les inhibiteurs du recaptage de la sérotonine et de la noradrénaline) et de la psychothérapie.

5. Syndrome de Cushing

Le syndrome de Cushing est un trouble hormonal causé par une exposition prolongée des tissus de l’organisme à des niveaux élevés d’hormone cortisol. Les causes courantes du syndrome de Cushing comprennent l’utilisation à long terme de corticostéroïdes et de tumeurs qui produisent du cortisol.

Les niveaux élevés de cortisol dans le syndrome de Cushing peuvent favoriser la prise de poids, en particulier au niveau du visage, du haut du dos entre les épaules et de l’abdomen, tandis que les bras et les jambes restent minces.

Le diagnostic du syndrome de Cushing est effectué par un examen des antécédents médicaux, un examen physique et des tests de laboratoire pour mesurer les niveaux de cortisol dans l’urine, la salive et le sang. Parfois, des tests d’imagerie comme la tomodensitométrie ou l’IRM sont utilisés pour identifier les tumeurs.

Le traitement dépend de la cause, mais peut inclure une diminution de la dose de corticostéroïdes, une intervention chirurgicale pour enlever les tumeurs, une radiothérapie ou des médicaments pour contrôler la production de cortisol.

Si vous êtes préoccupé par la prise de poids involontaire et la difficulté à perdre du poids, il est important de consulter un médecin pour écarter toute condition médicale sous-jacente. Une fois les causes sous-jacentes identifiées, vous pouvez travailler avec votre médecin ou un diététiste pour élaborer un plan de perte de poids qui vous convient.

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