Utilisations transdermiques de l’éthinylestradiol et de la norelgestromine, effets secondaires et avertissements

Éthinylestradiol et norelgestromine (transdermique)

Nom générique : éthinylestradiol et norelgestromine (transdermique) [ EH-thi-nil-ESS-tra-DYE-ol-and-nor-ell-JESS-tro-min ]

Noms de marque : Xulane, Ortho Evra, Zafemy
Forme posologique : film transdermique à libération prolongée (35 mcg-150 mcg/24 h)
Classe de médicaments : Contraceptifs

Qu’est-ce que l’éthinylestradiol et la norelgestromine transdermique?

L’éthinylestradiol et la norelgestromine transdermique (timbre cutané) est un contraceptif combiné utilisé pour prévenir la grossesse.

L’éthinylestradiol et la norelgestromine peuvent également être utilisés à des fins non répertoriées dans ce guide de médicament.

Avertissements

N’utilisez pas ce médicament si vous êtes enceinte ou si vous pensez être enceinte.

Vous ne devez pas utiliser ce médicament si vous avez : une hypertension artérielle non contrôlée, des problèmes cardiaques, une maladie coronarienne, des problèmes de santé causés par le diabète, des saignements vaginaux non diagnostiqués, une maladie du foie ou un cancer du foie, des migraines sévères (surtout si vous avez plus de 35 ans) , si vous avez un IMC de 30 ou plus, si vous prenez également certains médicaments contre l’hépatite C, si vous allez subir une intervention chirurgicale majeure, si vous fumez et avez plus de 35 ans, ou si vous avez déjà eu une crise cardiaque, un accident vasculaire cérébral, une hémorragie caillot ou cancer du sein, de l’utérus/du col de l’utérus ou du vagin.

L’utilisation de contraceptifs hormonaux peut augmenter votre risque de caillots sanguins, d’accident vasculaire cérébral ou de crise cardiaque.

Le tabagisme peut augmenter considérablement votre risque de caillots sanguins, d’accident vasculaire cérébral ou de crise cardiaque. Vous ne devez pas utiliser ce médicament si vous fumez et avez plus de 35 ans.

Avant de prendre ce médicament

L’utilisation de contraceptifs hormonaux peut augmenter votre risque de caillots sanguins, d’accident vasculaire cérébral ou de crise cardiaque. Vous êtes encore plus à risque si vous souffrez d’hypertension artérielle, de diabète, d’hypercholestérolémie ou si vous êtes en surpoids. Votre risque d’accident vasculaire cérébral ou de caillot sanguin est le plus élevé au cours de votre première année d’utilisation de la contraception. Votre risque est également élevé lorsque vous redémarrez ce médicament après une inutilisation de 4 semaines ou plus.

Le tabagisme peut augmenter considérablement votre risque de caillots sanguins, d’accident vasculaire cérébral ou de crise cardiaque. Plus vous vieillissez et plus vous fumez, plus votre risque augmente. Vous ne devez pas utiliser ce médicament si vous fumez et avez plus de 35 ans.

Votre risque de caillot sanguin grave peut être plus élevé avec l’utilisation de patchs cutanés contraceptifs qu’avec l’utilisation de pilules contraceptives.

Ne pas utiliser si vous êtes enceinte, si vous tombez enceinte ou si vous avez eu un bébé au cours des 4 dernières semaines.

Vous ne devez pas utiliser de contraception hormonale si vous avez :

• hypertension artérielle non traitée ou non contrôlée ;

• problèmes cardiaques (douleurs thoraciques, maladie coronarienne, antécédents de crise cardiaque, d’accident vasculaire cérébral ou de caillot sanguin);

• un risque accru d’avoir des caillots sanguins en raison d’un trouble sanguin héréditaire ;

• problèmes de santé causés par le diabète (tels que des dommages aux reins, aux yeux, aux nerfs ou aux vaisseaux sanguins);

• des antécédents de cancer lié aux hormones ou de cancer du sein, de l’utérus/du col de l’utérus ou du vagin ;

• saignements vaginaux inhabituels qui n’ont pas été vérifiés par un médecin;

• maladie du foie ou cancer du foie;

• migraines sévères (avec aura, engourdissement, faiblesse ou changements de vision), surtout si vous avez plus de 35 ans ;

• si vous êtes en surpoids et avez un IMC (indice de masse corporelle) de 30 ou plus ; ou

• si vous prenez des médicaments contre l’hépatite C contenant de l’ombitasvir/paritaprévir/ritonavir (Viekira).

Informez votre médecin si vous avez déjà eu :

• problèmes cardiaques, hypertension artérielle ou si vous avez tendance à avoir des caillots sanguins ;

• la dépression;

• migraines;

• maladie du foie;

• jaunisse causée par la grossesse ou les pilules contraceptives; ou

• diabète, maladie de la vésicule biliaire, thyroïde sous-active.

Ce médicament peut ne pas être aussi efficace si vous pesez plus de 198 livres (90 kilogrammes). Si vous êtes en surpoids, votre médecin peut vous recommander une autre forme de contraception.

Ce médicament peut ralentir la production de lait maternel. Vous ne devez pas allaiter pendant que vous utilisez de l’éthinylestradiol et de la norelgestromine.

Comment dois-je utiliser l’éthinylestradiol et la norelgestromine ?

Suivez toutes les instructions sur l’étiquette de votre ordonnance et lisez tous les guides de médicaments ou les feuilles d’instructions. Utilisez le médicament exactement comme indiqué. Ne portez pas plus d’un patch cutané à la fois. Ne coupez jamais un patch cutané.

Appliquez un nouveau patch cutané tous les 7 jours pendant 3 semaines consécutives (21 jours). Changez votre patch le même jour de la semaine et portez chaque patch pendant 7 jours complets. Au jour 22, retirez le patch et attendez 7 jours avant d’appliquer un nouveau patch. Votre semaine sans patch ne doit pas dépasser 7 jours.

Appliquez le patch sur une peau propre et sèche qui n’est pas cassée ou irritée et qui ne sera pas frottée par des vêtements serrés (comme une ceinture).

Vous devrez peut-être utiliser une méthode contraceptive de secours (comme un préservatif/diaphragme avec spermicide) lorsque vous commencerez à utiliser ce médicament, ou si un patch s’est détaché ou a été retiré pendant plus d’un jour. Lisez et suivez attentivement toutes les instructions sur ce qu’il faut faire si un patch se détache ou tombe, ou si vous oubliez de changer votre patch à temps.

Si vous avez besoin d’une intervention chirurgicale majeure ou si vous êtes alité à long terme, n’utilisez pas de patch cutané pendant au moins 4 semaines à l’avance et 2 semaines après.

Vous pouvez avoir des saignements intermenstruels, en particulier au cours des premiers mois. Informez votre médecin si ces saignements sont très abondants ou si vous manquez 2 règles régulières ou plus.

Conservez les patchs dans le sachet en aluminium à température ambiante, à l’abri de l’humidité et de la chaleur. Ne pas congeler ni réfrigérer. Après avoir retiré un patch cutané, pliez-le en deux, côté collant vers l’intérieur, et jetez-le dans un endroit hors de portée des enfants et des animaux domestiques. Ne jetez pas un patch utilisé dans les toilettes.

Que se passe-t-il si j’oublie une dose ?

Pendant votre semaine sans patch, ne vous privez pas de porter un patch plus de 7 jours. L’omission d’une dose augmente votre risque de tomber enceinte et vous devrez peut-être utiliser une méthode contraceptive de secours. Appelez votre médecin si vous manquez une période pendant 2 mois consécutifs.

Si vous oubliez d’appliquer un patch au début d’un nouveau cycle :

• Appliquez un patch dès que vous vous en souvenez et commencez un nouveau cycle ce jour-là (3 semaines avec un patch hebdomadaire, 1 semaine de repos). Utilisez un contraceptif complémentaire tel qu’un préservatif/diaphragme avec spermicide pendant la première semaine de votre nouveau cycle.

Si vous oubliez de changer votre patch pendant la durée de port de 3 semaines :

• Si 24 à 48 heures se sont écoulées depuis le changement de patch prévu, appliquez un nouveau patch et changez-le le jour de votre changement habituel.

• Si plus de 48 heures se sont écoulées depuis le changement de patch prévu, appliquez un nouveau patch et démarrez un nouveau cycle ce jour-là (3 semaines avec un patch hebdomadaire, 1 semaine de repos). Utilisez un contraceptif de secours pendant la première semaine.

Que se passe-t-il si je fais une overdose ?

Cherchez des soins médicaux d’urgence ou appelez la ligne d’aide anti-poison au 1-800-222-1222.

Que dois-je éviter lors de l’utilisation d’éthinylestradiol et de norelgestromine ?

Ne fumez pas pendant que vous utilisez ce médicament, surtout si vous avez plus de 35 ans.

Le pamplemousse peut interagir avec ce médicament et entraîner des effets secondaires indésirables. Évitez l’utilisation de produits à base de pamplemousse.

Ce médicament peut assombrir la peau de votre visage (chloasma), surtout si vous avez déjà eu un chloasma pendant une grossesse. Évitez la lumière du soleil ou les lits de bronzage. Utilisez un écran solaire (SPF 30 ou plus) lorsque vous êtes à l’extérieur.

Évitez d’appliquer du maquillage, des lotions, des poudres ou des huiles sur la peau où vous appliquez un timbre cutané.

effets secondaires de l’éthinylestradiol et de la norelgestromine

Obtenez de l’aide médicale d’urgence si vous présentez des signes de réaction allergique : urticaire ; respiration difficile; gonflement du visage, des lèvres, de la langue ou de la gorge.

Ce médicament peut provoquer des effets indésirables graves. Arrêtez d’utiliser ce médicament et appelez votre médecin immédiatement si vous avez:

• signes d’un accident vasculaire cérébral – engourdissement ou faiblesse soudains (en particulier d’un côté du corps), maux de tête sévères, problèmes de vision ou d’élocution ;

• signes d’un caillot sanguin – perte de vision soudaine, douleur thoracique lancinante, sensation d’essoufflement, crachats de sang, gonflement ou douleur dans un bras ou une jambe ;

• symptômes de crise cardiaque – douleur ou pression thoracique, douleur se propageant à la mâchoire ou à l’épaule, nausées, transpiration;

• mal de tête sévère, martèlement dans le cou ou les oreilles ;

• jaunisse (jaunissement de la peau ou des yeux);

• gonflement des mains, des chevilles ou des pieds;

• un changement dans le schéma ou la gravité des migraines ; ou

• symptômes de dépression – problèmes de sommeil, faiblesse, sensation de fatigue, sautes d’humeur.

Les effets secondaires courants de l’éthinylestradiol et de la norelgestromine peuvent inclure :

• douleur ou gonflement des seins;

• nausée;

• crampes menstruelles, saignements intermenstruels;

• maux de tête, anxiété, changements d’humeur; ou

• réactions cutanées à l’endroit où un patch a été porté – rougeur, irritation, démangeaison, éruption cutanée, douleur ou gonflement.

Ceci n’est pas une liste complète des effets secondaires et d’autres peuvent survenir. Appelez votre médecin pour obtenir des conseils médicaux sur les effets secondaires. Vous pouvez signaler les effets secondaires à la FDA au 1-800-FDA-1088.

Informations sur la posologie de l’éthinylestradiol et de la norelgestromine

Dose habituelle pour adultes pour la contraception :

Appliquez 1 nouveau patch chaque semaine pendant 3 semaines (21 jours au total) par voie topique, suivi d’une semaine sans patch

Commentaires:
-Les saignements de privation se produiront généralement pendant la période d’une semaine sans patch.
-Chaque nouveau patch doit être appliqué le même jour de la semaine connu sous le nom de « jour de changement de patch ».
-Peut être moins efficace pour prévenir la grossesse chez les femmes pesant 90 kg ou plus.
-Peut être placé sur le haut du bras, l’abdomen, la fesse ou le dos dans un endroit où il ne sera pas frotté par des vêtements serrés.
-Ne pas appliquer sur les seins, sur une peau coupée ou irritée, ou au même endroit que le patch précédent.

Dose pédiatrique habituelle pour la contraception :

Appliquez 1 nouveau patch chaque semaine pendant 3 semaines (21 jours au total) par voie topique, suivi d’une semaine sans patch

Commentaires:
-Les saignements de privation se produiront généralement pendant la période d’une semaine sans patch.
-Chaque nouveau patch doit être appliqué le même jour de la semaine connu sous le nom de « jour de changement de patch ».
-Peut être moins efficace pour prévenir la grossesse chez les femmes pesant 90 kg ou plus.
-Peut être placé sur le haut du bras, l’abdomen, la fesse ou le dos dans un endroit où il ne sera pas frotté par des vêtements serrés.
-Ne pas appliquer sur les seins, sur une peau coupée ou irritée, ou au même endroit que le patch précédent.

Quels autres médicaments affecteront l’éthinylestradiol et la norelgestromine ?

Certains médicaments peuvent rendre ce médicament moins efficace, ce qui peut entraîner une grossesse. Utilisez une forme barrière de contraception (préservatif, diaphragme, cape cervicale, éponge contraceptive) si vous prenez également :

• aprépitant, bosentan, griséofulvine, rifabutine, rifampicine, millepertuis ;

• médicament antiviral pour traiter le VIH–nelfinavir, névirapine, ritonavir ; ou

• médicaments antiépileptiques – carbamazépine, felbamate, oxcarbazépine, phénobarbital, phénytoïne, rufinamide ou topiramate.

De nombreux autres médicaments peuvent affecter l’éthinylestradiol et la norelgestromine, en particulier :

• acétaminophène, acide ascorbique (vitamine C), lamotrigine, lévothyroxine ;

• médicaments antifongiques – fluconazole, itraconazole, kétoconazole, voriconazole ;

• certains médicaments contre le VIH – atazanavir, étravirine, indinavir ; ou

• médicament contre le cholestérol – atorvastatine, rosuvastatine.

Cette liste n’est pas complète et de nombreux autres médicaments peuvent affecter l’éthinylestradiol et la norelgestromine. Informez votre médecin de tous vos médicaments actuels. Cela comprend les médicaments sur ordonnance et en vente libre, les vitamines et les produits à base de plantes. Toutes les interactions médicamenteuses possibles ne sont pas répertoriées ici.

Plus d’informations

Rappelez-vous, gardez ce médicament et tous les autres médicaments hors de la portée des enfants, ne partagez jamais vos médicaments avec d’autres et n’utilisez ce médicament que pour l’indication prescrite.

Consultez toujours votre fournisseur de soins de santé pour vous assurer que les informations affichées sur cette page s’appliquent à votre situation personnelle.