Utilisations du clopidogrel, effets secondaires et avertissements

Nom générique : clopidogrel [ kloe-PID-oh-grel ]

Nom de marque: Plavix
Forme posologique : comprimé oral (300 mg ; 75 mg)
Classe de médicaments : Inhibiteurs de l’agrégation plaquettaire

Qu’est-ce que le clopidogrel ?

Le clopidogrel est utilisé pour réduire le risque d’accident vasculaire cérébral, de caillot sanguin ou de problème cardiaque grave après une crise cardiaque, des douleurs thoraciques sévères (angine de poitrine) ou des problèmes de circulation.

Clopidogrel peut également être utilisé à des fins qui ne figurent pas dans ce guide de médicament.

Avertissements

Vous ne devez pas utiliser le clopidogrel si vous avez des saignements actifs tels qu’un ulcère de l’estomac ou des saignements dans le cerveau.

Clopidogrel augmente votre risque de saignement, qui peut être grave ou mettre la vie en danger. Appelez votre médecin ou demandez des soins médicaux d’urgence si vous avez des saignements qui ne s’arrêtent pas, si vous avez du sang dans vos urines, des selles noires ou sanglantes, ou si vous crachez du sang ou des vomissements qui ressemblent à du marc de café.

N’arrêtez pas de prendre clopidogrel sans en parler au préalable avec votre médecin, même si vous présentez des signes de saignement. L’arrêt du clopidogrel peut augmenter votre risque de crise cardiaque ou d’accident vasculaire cérébral.

Avant de prendre ce médicament

Vous ne devez pas utiliser le clopidogrel si vous y êtes allergique ou si vous avez :

• tout saignement actif ; ou

• un ulcère de l’estomac ou un saignement dans le cerveau (comme une blessure à la tête).

Informez votre médecin si vous avez déjà eu :

• un ulcère à l’estomac ou aux intestins; ou

• un trouble de la coagulation ou un trouble de la coagulation sanguine.

Clopidogrel peut ne pas fonctionner aussi bien si vous avez certains facteurs génétiques qui affectent la dégradation de ce médicament dans votre corps. Votre médecin peut effectuer une analyse de sang pour s’assurer que le clopidogrel vous convient.

Ce médicament ne devrait pas nuire à un bébé à naître. Cependant, la prise de clopidogrel dans la semaine précédant l’accouchement peut provoquer des saignements chez la mère. Dites à votre médecin si vous êtes enceinte ou prévoyez de devenir enceinte.

Vous ne devez pas allaiter pendant que vous utilisez ce médicament.

Comment dois-je prendre le clopidogrel ?

Suivez toutes les instructions sur l’étiquette de votre ordonnance et lisez tous les guides de médicaments ou les feuilles d’instructions. Utilisez ces médicaments exactement comme indiqué.

Clopidogrel peut être pris avec ou sans nourriture.

Le clopidogrel est parfois pris avec de l’aspirine. Ne prenez de l’aspirine que si votre médecin vous le dit.

Clopidogrel empêche votre sang de coaguler (coagulation) et peut faciliter le saignement, même à la suite d’une blessure mineure. Contactez votre médecin ou demandez des soins médicaux d’urgence si vous avez des saignements qui ne s’arrêtent pas.

Vous devrez peut-être arrêter d’utiliser le clopidogrel pendant une courte période avant une intervention chirurgicale, une intervention médicale ou des soins dentaires. Tout professionnel de la santé qui vous traite doit savoir que vous prenez du clopidogrel.

N’arrêtez pas de prendre clopidogrel sans en parler au préalable avec votre médecin, même si vous présentez des signes de saignement. L’arrêt du médicament pourrait augmenter votre risque de crise cardiaque ou d’accident vasculaire cérébral.

Stocker à température ambiante à l’abri de l’humidité et de la chaleur.

Que se passe-t-il si j’oublie une dose ?

Prenez le médicament dès que vous le pouvez, mais sautez la dose oubliée s’il est presque l’heure de votre prochaine dose. Ne prenez pas deux doses à la fois.

Que se passe-t-il si je fais une overdose ?

Cherchez des soins médicaux d’urgence ou appelez la ligne d’aide anti-poison au 1-800-222-1222. Un surdosage peut provoquer des saignements excessifs.

Que dois-je éviter pendant que je prends du clopidogrel ?

Évitez l’alcool. Cela peut augmenter votre risque de saignement de l’estomac.

Évitez les activités qui peuvent augmenter votre risque de saignement ou de blessure. Faites très attention pour éviter les saignements lorsque vous vous rasez ou vous brossez les dents.

Si vous prenez également de l’aspirine : Demandez conseil à un médecin ou à un pharmacien avant d’utiliser des médicaments contre la douleur, la fièvre, l’enflure ou les symptômes du rhume/grippe. Ils peuvent contenir des ingrédients similaires à l’aspirine (tels que les salicylates, l’ibuprofène, le kétoprofène ou le naproxène). La prise de ces produits ensemble peut augmenter votre risque de saignement.

Effets secondaires du clopidogrel

Obtenez de l’aide médicale d’urgence si vous présentez des signes de réaction allergique : urticaire ; respiration difficile; gonflement du visage, des lèvres, de la langue ou de la gorge.

Clopidogrel augmente votre risque de saignement, qui peut être grave ou mettre la vie en danger. Appelez votre médecin ou demandez des soins médicaux d’urgence si vous avez des saignements qui ne s’arrêtent pas, si vous avez du sang dans vos urines, des selles noires ou sanglantes, ou si vous crachez du sang ou des vomissements qui ressemblent à du marc de café.

Appelez également votre médecin immédiatement si vous avez :

• saignements de nez, peau pâle, ecchymoses faciles, taches violettes sous la peau ou dans la bouche ;

• jaunisse (jaunissement de la peau ou des yeux);

• battements de coeur rapides, essoufflement;

• mal de tête, fièvre, faiblesse, sensation de fatigue ;

• peu ou pas d’urine;

• une saisie;

• faible taux de sucre dans le sang – maux de tête, faim, transpiration, irritabilité, étourdissements, fréquence cardiaque rapide et sensation d’anxiété ou de tremblement ; ou

• signes d’un caillot sanguin – engourdissement ou faiblesse soudains, confusion, problèmes de vision ou d’élocution.

Les effets secondaires courants du clopidogrel peuvent inclure :

• saignement.

Ceci n’est pas une liste complète des effets secondaires et d’autres peuvent survenir. Appelez votre médecin pour obtenir des conseils médicaux sur les effets secondaires. Vous pouvez signaler les effets secondaires à la FDA au 1-800-FDA-1088.

Informations sur la posologie du clopidogrel

Dose habituelle chez l’adulte pour le syndrome coronarien aigu :

Angine instable (UA)/Infarctus du myocarde sans élévation du segment ST (NSTEMI) :
-Dose de charge : 300 mg par voie orale une fois
-Dose d’entretien : 75 mg par voie orale une fois par jour
-Durée du traitement : durée optimale inconnue.

Infarctus du myocarde avec élévation du segment ST (STEMI) :
-Dose de charge : 300 mg par voie orale une fois (FACULTATIF)
-Dose d’entretien : 75 mg par voie orale 1 fois/jour, avec ou sans thrombolytiques
-Durée du traitement : durée optimale inconnue.

Commentaires:
-Administrer ce médicament en association avec de l’aspirine 75 mg à 325 mg par voie orale 1 fois/jour.
-Le bénéfice de ce médicament pour les patients qui subissent une intervention coronarienne percutanée primaire est inconnu.

Utilisations : Prévention des événements athérothrombotiques chez les patients atteints d’un syndrome coronarien aigu sans élévation du segment ST (UA, NSTEMI, ceux qui doivent être pris en charge médicalement, ceux qui doivent être pris en charge par revascularisation coronarienne) et STEMI.

Dose habituelle chez l’adulte en cas d’AVC ischémique :

75 mg par voie orale une fois par jour

Utilisations : Prévention des événements athérothrombotiques chez les patients ayant des antécédents d’infarctus du myocarde récent, d’accident vasculaire cérébral récent ou de maladie artérielle périphérique établie.

Dose habituelle chez l’adulte pour l’infarctus du myocarde :

75 mg par voie orale une fois par jour

Utilisations : Prévention des événements athérothrombotiques chez les patients ayant des antécédents d’infarctus du myocarde récent, d’accident vasculaire cérébral récent ou de maladie artérielle périphérique établie.

Dose habituelle chez l’adulte pour la maladie artérielle périphérique :

75 mg par voie orale une fois par jour

Utilisations : Prévention des événements athérothrombotiques chez les patients ayant des antécédents d’infarctus du myocarde récent, d’accident vasculaire cérébral récent ou de maladie artérielle périphérique établie.

Quels autres médicaments affecteront le clopidogrel?

Parfois, il n’est pas sûr d’utiliser certains médicaments en même temps. Certains médicaments peuvent affecter vos taux sanguins d’autres médicaments que vous prenez, ce qui peut augmenter les effets secondaires ou rendre les médicaments moins efficaces.

Informez votre médecin de tous vos autres médicaments, en particulier :

• un réducteur d’acide gastrique tel que l’oméprazole, le Nexium ou le Prilosec ;

• un antidépresseur tel que le citalopram, la fluoxétine, la sertraline, le Cymbalta, l’Effexor, le Lexapro, le Pristiq ou le Prozac ;

• rifampicine;

• un anticoagulant – warfarine, Coumadin, Jantoven ; ou

• AINS (anti-inflammatoires non stéroïdiens) – aspirine, ibuprofène (Advil, Motrin), naproxène (Aleve), célécoxib, diclofénac, indométhacine, méloxicam et autres.

Cette liste n’est pas complète. D’autres médicaments peuvent affecter le clopidogrel, y compris les médicaments sur ordonnance et en vente libre, les vitamines et les produits à base de plantes. Toutes les interactions médicamenteuses possibles ne sont pas répertoriées ici.

Questions fréquemment posées

• Brilinta vs Plavix: quelle est la différence?
• Le ticagrélor est-il meilleur que le clopidogrel ?

Plus d’informations

Rappelez-vous, gardez ce médicament et tous les autres médicaments hors de la portée des enfants, ne partagez jamais vos médicaments avec d’autres et n’utilisez ce médicament que pour l’indication prescrite.

Consultez toujours votre fournisseur de soins de santé pour vous assurer que les informations affichées sur cette page s’appliquent à votre situation personnelle.