Utilisations de l’ertugliflozine et de la metformine, effets secondaires et avertissements

Ertugliflozine et metformine

Nom générique : ertugliflozine et metformine [ ER-too-gli-FLOE-zin-and-met-FOR-min ]

Nom de marque : Segluromet
Forme posologique : comprimé oral (2,5 mg-1000 mg ; 2,5 mg-500 mg ; 7,5 mg-1000 mg ; 7,5 mg-500 mg)
Classe de médicaments : Associations antidiabétiques

Qu’est-ce que l’ertugliflozine et la metformine ?

L’ertugliflozine et la metformine sont un médicament combiné utilisé avec un régime alimentaire et de l’exercice pour améliorer le contrôle de la glycémie chez les adultes atteints de diabète sucré de type 2. l’ertugliflozine et la metformine ne sont pas destinées au traitement du diabète de type 1.

L’ertugliflozine et la metformine peuvent également être utilisées à des fins non mentionnées dans ce guide de médicament.

Avertissements

Vous ne devez pas utiliser ce médicament si vous souffrez d’une maladie rénale grave, si vous êtes sous dialyse ou si vous souffrez d’acidocétose diabétique.

L’ertugliflozine peut augmenter votre risque d’amputation de la jambe inférieure, en particulier si vous avez déjà subi une amputation, un ulcère du pied, une maladie cardiaque, des problèmes de circulation ou des lésions nerveuses.

L’ertugliflozine peut provoquer de graves infections du pénis ou du vagin. Consultez immédiatement un médecin si vous ressentez des brûlures, des démangeaisons, une odeur, un écoulement, une douleur, une sensibilité, une rougeur ou un gonflement de la région génitale ou rectale, de la fièvre ou si vous ne vous sentez pas bien.

Vous pouvez développer une acidose lactique, une accumulation dangereuse d’acide lactique dans votre sang. Appelez votre médecin ou obtenez une aide médicale d’urgence si vous ressentez des douleurs musculaires inhabituelles, des difficultés respiratoires, des douleurs à l’estomac, des étourdissements, une sensation de froid ou une sensation de faiblesse ou de fatigue.

Avant de prendre ce médicament

Vous ne devez pas utiliser l’ertugliflozine et la metformine si vous êtes allergique à l’ertugliflozine ou à la metformine, ou si vous avez :

• maladie rénale grave (ou si vous êtes sous dialyse); ou

• acidocétose diabétique (appelez votre médecin pour un traitement).

Si vous devez subir tout type de radiographie ou de tomodensitométrie à l’aide d’un colorant injecté dans vos veines, vous devrez peut-être arrêter temporairement de prendre l’ertugliflozine et la metformine.

L’ertugliflozine peut augmenter votre risque d’amputation de la jambe inférieure, en particulier si vous avez déjà subi une amputation, un ulcère du pied, une maladie cardiaque, des problèmes de circulation ou des lésions nerveuses.

Informez votre médecin si vous avez déjà eu :

• problèmes cardiaques;

• un ulcère du pied diabétique ou une amputation ;

• problèmes de circulation ou problèmes nerveux dans les jambes ou les pieds;

• maladie du foie ou des reins;

• taux élevés de corps cétoniques dans votre sang ou votre urine;

• infections de la vessie ou autres problèmes de miction;

• Pression artérielle faible;

• problèmes avec votre pancréas, y compris la chirurgie;

• si vous buvez souvent de l’alcool; ou

• si vous suivez un régime pauvre en sel.

Vous pouvez développer une acidose lactique, une accumulation dangereuse d’acide lactique dans votre sang. Cela peut être plus probable si vous avez d’autres problèmes de santé, une infection grave, un alcoolisme chronique ou si vous avez 65 ans ou plus. Demandez à votre médecin quel est votre risque.

Suivez les instructions de votre médecin concernant l’utilisation de ce médicament si vous êtes enceinte ou si vous tombez enceinte. Le contrôle du diabète est très important pendant la grossesse, et une glycémie élevée peut entraîner des complications chez la mère et le bébé.

Vous ne devez pas utiliser ce médicament pendant le deuxième ou le troisième trimestre de la grossesse.

La metformine peut stimuler l’ovulation chez une femme préménopausée et peut augmenter le risque de grossesse non désirée. Parlez à votre médecin de votre risque.

Vous ne devez pas allaiter pendant que vous utilisez ce médicament.

L’ertugliflozine et la metformine ne sont pas approuvées pour une utilisation par les personnes de moins de 18 ans.

Comment dois-je prendre l’ertugliflozine et la metformine ?

Suivez toutes les instructions sur l’étiquette de votre ordonnance et lisez tous les guides de médicaments ou les feuilles d’instructions. Votre médecin peut occasionnellement modifier votre dose. Utilisez le médicament exactement comme indiqué.

L’ertugliflozine et la metformine fonctionnent mieux si vous les prenez avec de la nourriture.

Appelez votre médecin si vous avez des vomissements ou de la diarrhée, si vous consommez moins de nourriture ou de liquide que d’habitude ou si vous transpirez plus que d’habitude.

Votre glycémie devra être vérifiée souvent, et vous devrez peut-être également tester le niveau de cétones dans votre urine. L’ertugliflozine et la metformine peuvent provoquer une acidocétose potentiellement mortelle (trop d’acide dans le sang). Même si votre glycémie est normale, contactez votre médecin si un test d’urine montre que vous avez des cétones dans l’urine.

Vous pouvez avoir un faible taux de sucre dans le sang (hypoglycémie) et vous sentir très affamé, étourdi, irritable, confus, anxieux ou tremblant. Pour traiter rapidement l’hypoglycémie, mangez ou buvez une source de sucre à action rapide (jus de fruits, bonbons durs, craquelins, raisins secs ou sodas non allégés).

Votre médecin peut vous prescrire un kit d’injection de glucagon en cas d’hypoglycémie sévère. Assurez-vous que votre famille ou vos amis proches savent comment vous administrer cette injection en cas d’urgence.

Surveillez également les signes d’hyperglycémie (hyperglycémie) tels que l’augmentation de la soif ou de la miction.

La glycémie peut être affectée par le stress, la maladie, la chirurgie, l’exercice, la consommation d’alcool ou le fait de sauter des repas. Demandez à votre médecin avant de modifier votre dose ou votre horaire de prise de médicaments.

Ce médicament peut provoquer des résultats inhabituels avec certains tests de laboratoire. Informez tout médecin qui vous traite que vous utilisez de l’ertugliflozine et de la metformine.

L’ertugliflozine et la metformine ne sont qu’une partie d’un programme de traitement complet qui peut également inclure un régime alimentaire, de l’exercice, un contrôle du poids, des tests de glycémie et des soins médicaux spéciaux. Suivez très attentivement les instructions de votre médecin.

Votre médecin peut vous demander de prendre un supplément de vitamine B12. Ne prenez que la quantité de vitamine B12 prescrite par votre médecin.

Stocker à température ambiante à l’abri de l’humidité et de la chaleur.

Que se passe-t-il si j’oublie une dose ?

Prenez le médicament dès que vous le pouvez, mais sautez la dose oubliée s’il est presque l’heure de votre prochaine dose. Ne prenez pas deux doses à la fois.

Que se passe-t-il si je fais une overdose ?

Cherchez des soins médicaux d’urgence ou appelez la ligne d’aide anti-poison au 1-800-222-1222. Un surdosage peut provoquer une acidose lactique.

Que dois-je éviter lorsque je prends de l’ertugliflozine et de la metformine ?

Évitez de boire de l’alcool. Il abaisse la glycémie et peut augmenter votre risque d’acidose lactique.

Évitez de vous lever trop vite d’une position assise ou couchée, sinon vous pourriez vous sentir étourdi.

Effets secondaires de l’ertugliflozine et de la metformine

Obtenez de l’aide médicale d’urgence si vous présentez des signes de réaction allergique : urticaire ; respiration difficile; gonflement du visage, des lèvres, de la langue ou de la gorge.

Consultez immédiatement un médecin si vous présentez des signes d’infection génitale (pénis ou vagin) : brûlure, démangeaison, odeur, écoulement, douleur, sensibilité, rougeur ou gonflement de la région génitale ou rectale, fièvre, malaise. Ces symptômes peuvent s’aggraver rapidement.

L’ertugliflozine et la metformine peuvent provoquer des effets indésirables graves. Appelez votre médecin immédiatement si vous avez :

• nouvelle douleur, sensibilité, plaies, ulcères ou infections dans les jambes ou les pieds;

• peu ou pas d’urine;

• acidose lactique – douleurs musculaires inhabituelles, difficulté à respirer, douleurs à l’estomac, vomissements, rythme cardiaque irrégulier, étourdissements, sensation de froid ou sensation de grande faiblesse ou de fatigue ;

• acidocétose (trop d’acide dans le sang) – nausées, vomissements, douleurs à l’estomac, confusion, somnolence inhabituelle ou difficulté à respirer ;

• symptômes de déshydratation – étourdissements, faiblesse, sensation d’étourdissement (comme si vous pouviez vous évanouir); ou

• signes d’une infection de la vessie – douleur ou sensation de brûlure lorsque vous urinez, augmentation de la miction, sang dans l’urine, fièvre, douleur dans le bassin ou le dos.

Certains effets secondaires peuvent être plus susceptibles de se produire chez les personnes âgées.

Les effets secondaires courants de l’ertugliflozine et de la metformine peuvent inclure :

• infection génitale à levures;

• gêne gastrique;

• nausées, vomissements, diarrhée, gaz ;

• maux de tête, faiblesse; ou

• uriner plus que d’habitude.

Ceci n’est pas une liste complète des effets secondaires et d’autres peuvent survenir. Appelez votre médecin pour obtenir des conseils médicaux sur les effets secondaires. Vous pouvez signaler les effets secondaires à la FDA au 1-800-FDA-1088.

Informations sur la posologie de l’ertugliflozine et de la metformine

Dose habituelle chez l’adulte pour le diabète de type 2 :

Personnaliser la dose en fonction du régime actuel :

Dose initiale : 1 comprimé par voie orale 2 fois/jour
-Pour les patients sous metformine : Commencer par un comprimé contenant 2,5 mg d’ertugliflozine et la moitié de la dose quotidienne totale de metformine
-Pour les patients sous ertugliflozine : Commencer par un comprimé contenant une demi-dose quotidienne d’ertugliflozine et de metformine 500 mg
-Pour les patients déjà traités par l’ertugliflozine et la metformine : commencez par le comprimé qui fournit la moitié de la dose quotidienne totale d’ertugliflozine et la moitié de la dose quotidienne similaire de metformine

Ajuster la dose en fonction de l’efficacité et de la tolérance
Dose quotidienne maximale : Ertugliflozine 15 mg ; Metformine 2000 mg

Commentaires:
-La déplétion volémique doit être corrigée avant le début du traitement.
-La dose de metformine doit être progressivement augmentée pour réduire les effets secondaires gastro-intestinaux ; prendre avec les repas réduira également les effets gastro-intestinaux.
-Ce médicament n’est pas recommandé pour les patients atteints de diabète sucré de type 1 car il peut augmenter le risque d’acidocétose diabétique.

Utilisation : en complément d’un régime alimentaire et d’exercices physiques pour améliorer le contrôle glycémique chez les adultes atteints de diabète sucré de type 2.

Quels autres médicaments affecteront l’ertugliflozine et la metformine ?

Lorsque vous commencez ou arrêtez de prendre de l’ertugliflozine et de la metformine, votre médecin devra peut-être ajuster les doses de tout autre médicament contre le diabète que vous utilisez régulièrement.

D’autres médicaments peuvent affecter l’ertugliflozine et la metformine, y compris les médicaments sur ordonnance et en vente libre, les vitamines et les produits à base de plantes. Informez votre médecin de tous vos médicaments actuels et de tout médicament que vous commencez ou arrêtez d’utiliser.

Plus d’informations

Rappelez-vous, gardez ce médicament et tous les autres médicaments hors de la portée des enfants, ne partagez jamais vos médicaments avec d’autres et n’utilisez ce médicament que pour l’indication prescrite.

Consultez toujours votre fournisseur de soins de santé pour vous assurer que les informations affichées sur cette page s’appliquent à votre situation personnelle.