Utilisations de la ziprasidone, effets secondaires et avertissements

Nom générique : ziprasidone (voie orale/injection) [ zi-PRAY-si-done ]

Nom de marque : Géodon
Formes posologiques : poudre intramusculaire pour injection (20 mg) ; capsule orale (20 mg ; 40 mg ; 60 mg ; 80 mg)
Classe de médicaments : Antipsychotiques atypiques

Qu’est-ce que la ziprasidone ?

La ziprasidone est un médicament antipsychotique.

La ziprasidone orale est utilisée pour traiter la schizophrénie et les symptômes maniaques du trouble bipolaire (maniaco-dépression).

L’injection de ziprasidone est utilisée pour traiter rapidement l’agitation chez les personnes atteintes de schizophrénie.

La ziprasidone peut également être utilisée à des fins non répertoriées dans ce guide de médicament.

Avertissements

Vous ne devez pas utiliser la ziprasidone si vous souffrez d’un trouble du rythme cardiaque, d’un syndrome du QT long, d’une insuffisance cardiaque non contrôlée ou si vous avez récemment eu une crise cardiaque.

Informez votre médecin de tous vos médicaments actuels et de ceux que vous commencez ou arrêtez d’utiliser. De nombreux médicaments peuvent interagir et certains médicaments ne doivent pas être utilisés ensemble.

Arrêtez de prendre de la ziprasidone et appelez immédiatement votre médecin si vous avez des étourdissements soudains, des battements de cœur rapides ou forts, des palpitations dans la poitrine, un essoufflement ou une nouvelle éruption cutanée ou une aggravation de la peau avec de la fièvre ou des ganglions enflés.

La ziprasidone n’est pas approuvée pour une utilisation chez les personnes âgées atteintes de psychose liée à la démence.

Avant de prendre ce médicament

Vous ne devez pas utiliser ce médicament si vous êtes allergique à la ziprasidone, ou si vous avez :

• un trouble du rythme cardiaque;

• syndrome du QT long (chez vous ou un membre de votre famille) ;

• insuffisance cardiaque non contrôlée ou non traitée ; ou

• si vous avez récemment eu une crise cardiaque.

La ziprasidone peut causer un grave problème cardiaque. Votre risque peut être plus élevé si vous utilisez également certains autres médicaments. Votre médecin peut modifier votre plan de traitement si vous utilisez également :

• un antidépresseur;

• médicaments bronchodilatateurs contre l’asthme;

• médecine anticancéreuse;

• certains médicaments contre les infections ;

• médicaments pour le cœur ou la tension artérielle;

• médicaments pour traiter ou prévenir le paludisme ;

• médicament pour prévenir les nausées ou les vomissements;

• médicament pour traiter un trouble psychiatrique; ou

• médicaments pour traiter le VIH ou le SIDA.

La ziprasidone peut augmenter le risque de décès chez les personnes âgées atteintes de psychose liée à la démence et n’est pas approuvée pour cette utilisation.

Informez votre médecin si vous avez déjà eu :

• tout problème cardiaque;

• une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral;

• évanouissements;

• cancer du sein;

• faibles taux sanguins de potassium ou de magnésium;

• diabète (la ziprasidone peut augmenter votre glycémie);

• convulsions ou épilepsie;

• pensées suicidaires;

• La maladie d’Alzheimer;

• difficulté à avaler;

• maladie du foie; ou

• maladie du rein.

La prise de médicaments antipsychotiques au cours des 3 derniers mois de la grossesse peut causer des problèmes respiratoires, des problèmes d’alimentation ou des symptômes de sevrage chez le nouveau-né. Si vous tombez enceinte, parlez-en immédiatement à votre médecin. N’arrêtez pas de prendre la ziprasidone sans l’avis de votre médecin.

Vous ne devez pas allaiter pendant que vous utilisez ce médicament.

Les personnes âgées peuvent être plus sensibles aux effets de ce médicament.

Ziprasidone n’est pas approuvé pour une utilisation par des personnes de moins de 18 ans.

Comment dois-je prendre la ziprasidone ?

Suivez toutes les instructions sur l’étiquette de votre ordonnance et lisez tous les guides de médicaments ou les feuilles d’instructions. Utilisez le médicament exactement comme indiqué.

La ziprasidone orale se prend par voie orale.

L’injection de ziprasidone est injectée dans un muscle. Un professionnel de la santé vous administrera cette injection si vous ne pouvez pas prendre le médicament par voie orale.

Prenez la ziprasidone avec de la nourriture. Avalez la gélule entière.

Vous pourriez avoir besoin de tests médicaux fréquents.

Si vous êtes diabétique, vérifiez régulièrement votre glycémie pendant que vous prenez de la ziprasidone.

Cela peut prendre plusieurs semaines avant que vos symptômes s’améliorent. N’arrêtez pas subitement d’utiliser la ziprasidone, même si vous vous sentez bien. Continuez à utiliser le médicament comme indiqué et informez votre médecin si vos symptômes ne s’améliorent pas.

Conserver à température ambiante à l’abri de l’humidité, de la lumière et de la chaleur.

Que se passe-t-il si j’oublie une dose ?

Prenez le médicament dès que vous le pouvez, mais sautez la dose oubliée s’il est presque l’heure de votre prochaine dose. Ne prenez pas deux doses à la fois.

Faites renouveler votre ordonnance avant de manquer complètement de médicaments.

Que se passe-t-il si je fais une overdose ?

Cherchez des soins médicaux d’urgence ou appelez la ligne d’aide anti-poison au 1-800-222-1222.

Que dois-je éviter pendant que je prends de la ziprasidone ?

Pendant que vous prenez de la ziprasidone, vous pouvez être plus sensible aux températures extrêmes, telles que des conditions très chaudes ou très froides. Évitez d’avoir trop froid, d’avoir trop chaud ou de vous déshydrater. Buvez beaucoup de liquides, surtout par temps chaud et pendant l’exercice. Il est plus facile de devenir dangereusement surchauffé et déshydraté pendant que vous prenez de la ziprasidone.

Évitez de conduire ou d’exercer des activités dangereuses jusqu’à ce que vous sachiez comment la ziprasidone vous affectera. Les étourdissements ou la somnolence peuvent provoquer des chutes, des accidents ou des blessures graves.

Évitez de vous lever trop vite d’une position assise ou couchée, sinon vous pourriez vous sentir étourdi.

Évitez de boire de l’alcool. Des effets secondaires dangereux pourraient survenir.

Effets secondaires de la ziprasidone

Obtenez une aide médicale d’urgence si vous présentez des signes de réaction allergique (urticaire, respiration difficile, gonflement du visage ou de la gorge) ou une réaction cutanée grave (fièvre, mal de gorge, sensation de brûlure dans les yeux, douleur cutanée, éruption cutanée rouge ou violette qui se propage et provoque des cloques et une desquamation).

Cherchez un traitement médical si vous avez une réaction médicamenteuse grave qui peut affecter de nombreuses parties de votre corps. Les symptômes peuvent inclure : éruption cutanée, fièvre, ganglions enflés, douleurs musculaires, faiblesse grave, ecchymoses inhabituelles ou jaunissement de la peau ou des yeux.

La ziprasidone peut provoquer des effets secondaires graves. Arrêtez d’utiliser la ziprasidone et appelez immédiatement votre médecin si vous avez :

• battements de cœur rapides ou battants, palpitant dans la poitrine, essoufflement et étourdissements soudains (comme si vous pouviez vous évanouir) ;

• mouvements musculaires incontrôlés de votre visage (mastication, claquement de lèvres, froncement des sourcils, mouvement de la langue, clignement des yeux ou mouvement des yeux);

• toute éruption cutanée, aussi légère soit-elle ;

• faible nombre de globules blancs – fièvre, plaies dans la bouche, plaies cutanées, mal de gorge, toux, difficulté à respirer ;

• glycémie élevée – soif accrue, miction accrue, bouche sèche, odeur d’haleine fruitée ; ou

• réaction sévère du système nerveux – muscles très raides (rigides), forte fièvre, transpiration, confusion, agitation.

Les effets secondaires courants de la ziprasidone peuvent inclure :

• étourdissements, somnolence, faiblesse;

• mal de tête;

• nausées Vomissements;

• difficulté à avaler;

• gain de poids;

• se sentir agité ou incapable de rester assis;

• tremblements, mouvements musculaires involontaires;

• problèmes de vue; ou

• nez qui coule, toux nouvelle ou qui s’aggrave.

Ceci n’est pas une liste complète des effets secondaires et d’autres peuvent survenir. Appelez votre médecin pour obtenir des conseils médicaux sur les effets secondaires. Vous pouvez signaler les effets secondaires à la FDA au 1-800-FDA-1088.

Informations sur la posologie de la ziprasidone

Dose habituelle chez l’adulte pour la schizophrénie :

Oral:
Dose initiale : 20 mg par voie orale 2 fois/jour
Dose d’entretien : Ajuster selon les indications cliniques à des intervalles d’au moins 2 jours
Dose maximale : 100 mg deux fois par jour

Commentaires : Une dose supérieure à 80 mg deux fois par jour n’est généralement pas recommandée.

Intramusculaire:
Dose recommandée : 10 à 20 mg IM ; peut répéter 10 mg IM toutes les 2 heures ou 20 mg IM toutes les 4 heures jusqu’à la dose quotidienne maximale
Dose maximale : 40 mg IM par jour
Durée du traitement : L’utilisation au-delà de 3 jours consécutifs n’a pas été étudiée

Commentaires:
– L’administration concomitante de ziprasidone IM à des patients prenant déjà de la ziprasidone par voie orale n’a pas été étudiée et n’est pas recommandée.
– Si un traitement à long terme est indiqué, les gélules orales doivent remplacer l’administration IM dès que possible.

Les usages:
-Traitement de la schizophrénie (voie orale)
-Traitement aigu de l’agitation dans la schizophrénie (IM)

Dose habituelle chez l’adulte pour le trouble bipolaire :

Traitement aigu des épisodes maniaques ou mixtes :
-Dose initiale : 40 mg par voie orale deux fois par jour
-Augmenter la dose à 60 mg ou 80 mg deux fois par jour le deuxième jour ; ajuster ensuite la dose en fonction de la tolérance et de l’efficacité dans l’intervalle posologique de 40 à 80 mg par voie orale 2 fois/jour
Traitement d’entretien (en complément du lithium ou du valproate) :
-Une fois stabilisé, continuer à la même dose dans la plage de 40 à 80 mg par voie orale deux fois par jour.

Commentaires:
-La dose moyenne de ziprasidone administrée dans les essais cliniques à doses flexibles était d’environ 120 mg par jour.
– La monothérapie n’a pas été systématiquement évaluée pour le traitement d’entretien du trouble bipolaire I.

Les usages:
-En monothérapie pour la prise en charge aiguë des épisodes maniaques ou mixtes associés au trouble bipolaire I
-En complément du lithium ou du valproate pour le traitement d’entretien du trouble bipolaire I.

Quels autres médicaments affecteront la ziprasidone ?

La ziprasidone peut causer un grave problème cardiaque. Votre risque peut être plus élevé si vous utilisez également certains autres médicaments contre les infections, l’asthme, les problèmes cardiaques, l’hypertension artérielle, la dépression, les maladies mentales, le cancer, le paludisme ou le VIH.

L’utilisation de ziprasidone avec d’autres médicaments qui vous rendent somnolent peut aggraver cet effet. Demandez à votre médecin avant d’utiliser des médicaments opioïdes, un somnifère, un relaxant musculaire ou un médicament contre l’anxiété ou les convulsions.

De nombreux médicaments peuvent affecter la ziprasidone, et certains médicaments ne doivent pas être utilisés en même temps. Informez votre médecin de tous vos médicaments actuels et de tout médicament que vous commencez ou arrêtez d’utiliser. Cela comprend les médicaments sur ordonnance et en vente libre, les vitamines et les produits à base de plantes. Toutes les interactions possibles ne sont pas répertoriées ici.

Plus d’informations

Rappelez-vous, gardez ce médicament et tous les autres médicaments hors de la portée des enfants, ne partagez jamais vos médicaments avec d’autres et n’utilisez ce médicament que pour l’indication prescrite.

Consultez toujours votre fournisseur de soins de santé pour vous assurer que les informations affichées sur cette page s’appliquent à votre situation personnelle.