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Un aperçu des antitussifs

by Jean-Charles Bourgeois
17/12/2021
0

Antitussifs en vente libre et sur ordonnance

Les antitussifs, également appelés antitussifs, agissent en bloquant votre réflexe de toux. Les produits contenant du dextrométhorphane et de la diphénhydramine sont disponibles en vente libre (OTC), tandis que la codéine et l’hydrocodone nécessitent une ordonnance.

Comprendre comment ils fonctionnent, quels sont ceux qui conviennent à différents groupes d’âge et quand ils peuvent être utiles peut vous aider à vous assurer que vous les utilisez en toute sécurité.

Si vous avez une toux sévère ou chronique qui dure plus de trois semaines, elle doit être évaluée par votre professionnel de la santé.

Pastilles pour la gorge se bouchent

singebusinessimages / Getty Images

Hors cote

Le dextrométhorphane et la diphénhydramine, des ingrédients actifs qui suppriment la toux, peuvent être trouvés dans des formulations simples en vente libre ou dans des produits multi-symptômes contre le rhume et la grippe.

Dextrométhorphane

Le dextrométhorphane est le principal antitussif en vente libre. C’est souvent l’ingrédient actif dans les sirops contre la toux, les gélules, les pastilles et les formules combinées contre la toux et le rhume. Il convient à une toux non productive (une toux sèche qui n’apporte pas de mucosités).

Cependant, le degré de soulagement qu’un enfant peut obtenir avec le dextrométhorphane s’il souffre d’une infection respiratoire est discutable. De plus, les études n’ont pas montré qu’un produit en vente libre améliore de manière significative la toux aiguë chez les enfants ou les adultes.

Le dextrométhorphane est un cousin chimique de la codéine fabriqué par synthèse. Il est absorbé dans la circulation sanguine et traverse le cerveau où il se lie aux récepteurs du centre de la toux de la moelle allongée, supprimant le réflexe de la toux.

S’il est pris à forte dose, le dextrométhorphane a des effets psychoactifs, notamment euphorie, distorsion visuelle, perte de coordination, nausées et vomissements. C’est une drogue connue d’abus, en particulier chez les jeunes.

À une dose supérieure à la dose recommandée, le dextrométhorphane peut entraîner des effets secondaires graves et même la mort chez les jeunes enfants. En tant que tel, c’est l’un des médicaments contre la toux et le rhume qui, selon la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis, ne devrait pas être utilisé par les enfants de moins de 2 ans.

Les produits de marque contenant du dextrométhorphane comprennent :

  • Toux Robitussin pour enfants à action prolongée
  • Delsym
  • Vicks DayQuil Toux
  • Vicks Formula 44 Soins personnalisés contre la toux sèche
  • Zicam Toux MAX

Les produits combinés sont nombreux.

Souvent, « DM » inclus dans le nom d’un produit indique qu’il contient du dextrométhorphane.

Diphénhydramine

La diphenhydramine est un antihistaminique couramment utilisé pour les symptômes d’allergie et l’écoulement nasal en cas de rhume. Il est également classé par la FDA comme antitussif, mais il n’est pas considéré comme le choix de première intention. Il agit dans la moelle du cerveau pour supprimer le réflexe de la toux.

La diphenhydramine se trouve dans de nombreuses formules contre la toux et le rhume en vente libre, en particulier celles conçues pour une utilisation nocturne, car elle provoque de la somnolence.

Ces médicaments ne doivent pas être administrés aux enfants de moins de 4 ans. Ils ne doivent être utilisés qu’avec prudence par les enfants de moins de 12 ans. De plus, comme il existe des inquiétudes concernant les étourdissements et les troubles cognitifs chez les personnes âgées de 65 ans et plus, ces personnes devraient consulter un professionnel de la santé avant de prendre de la diphenhydramine.

Les produits de marque contenant de la diphenhydramine comprennent :

  • Benadryl
  • Nytol
  • Allergie des enfants PediaCare
  • Sominex
  • Unisom

Les produits combinés comprennent :

  • Advil PM
  • Aleve PM
  • Dimetapp pour enfants Froid nocturne et congestion
  • Excedrin PM
  • Robitussin Toux et rhume nocturnes
  • Theraflu Rhume sévère et toux nocturnes
  • Triaminic Nuit Rhume et Toux

Prescription

Si la toux est suffisamment gênante pour lutter contre un rhume, un antitussif en vente libre devrait suffire pour la plupart. Votre fournisseur de soins de santé peut envisager un antitussif sur ordonnance si une option de pharmacie s’avère inefficace et que vous ne pouvez pas vous sentir à l’aise ou que votre toux vous empêche de dormir la nuit.

Codéine

La codéine est un antitussif classique. C’est un opiacé qui est converti par le foie en morphine, qui a ensuite de nombreuses actions dans le cerveau, notamment la suppression du réflexe de toux, la sédation et le soulagement de la douleur.

Selon la réglementation de l’État, il peut nécessiter une ordonnance ou être disponible en vente libre, bien que vous puissiez avoir besoin d’un commis de magasin pour l’obtenir pour vous. La codéine peut être trouvée en association avec des antihistaminiques et des décongestionnants.

La FDA a révisé les exigences d’étiquetage pour les médicaments contenant de la codéine en 2018. Ils avertissent qu’ils ne doivent pas être pris par les enfants et les adolescents de moins de 18 ans.

Les médicaments sur ordonnance contre la toux et le rhume contenant de la codéine comprennent :

  • Tuxarin ER, Tuzistra XR (codéine, chlorphéniramine)
  • Triacine C (codéine, pseudoéphédrine, tripolidine)
  • Combinaisons génériques de codéine et de prométhazine
  • Combinaisons génériques de codéine, phényléphrine et prométhazine

Hydrocodone

L’hydrocodone est un opiacé semi-synthétique que la FDA classe comme antitussif et analgésique (analgésique). On ne sait pas précisément comment il supprime la toux, mais les chercheurs pensent qu’il agit directement sur le centre de la toux dans le cerveau.

Le danger est que l’hydrocodone peut déprimer la respiration à des doses plus élevées et qu’elle peut avoir des effets psychoactifs. De plus, cela peut être addictif. Les médicaments contenant de l’hydrocodone doivent être évités par les personnes qui pourraient se remettre d’une dépendance aux opioïdes en raison du risque de rechute.

Les exigences d’étiquetage de la FDA établies en 2018 indiquent que les médicaments contenant de l’hydrocodone ne doivent pas être utilisés par des personnes de moins de 18 ans.

Les médicaments sur ordonnance contre la toux et le rhume contenant de l’hydrocodone comprennent :

  • FlowTuss, Obredon (hydrocodone et guaifénésine)
  • Hycofenix, Rezira (hydrocodone, pseudoéphédrine, guaifénésine)
  • Tussionex, Pennkinetic, Vituz (hydrocodone, chlorphéniramine, pseudoéphédrine)
  • Associations génériques d’hydrocodone et d’homatropine

Donner des médicaments contre la toux sur ordonnance aux enfants ou aux adolescents est dangereux. Ils peuvent ralentir leur respiration à des niveaux dangereux et peuvent même être mortels.

Assurez-vous de parler à votre fournisseur de soins de santé si vous avez une toux persistante. La toux, en particulier la toux chronique qui dure plus de quatre à six semaines, peut être causée par de nombreuses affections et maladies. Il est préférable d’essayer de traiter la cause sous-jacente plutôt que de simplement travailler pour soulager les symptômes.

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