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Home Soins de santé

Tomber enceinte, porter et accoucher de jumeaux ou de multiples

by Jean-Charles Bourgeois
17/11/2021
0

Grossesse gémellaire à l'échographie à 17 semaines

Les gens sont très fascinés par les jumeaux et autres multiples. Il semble mystérieux comment une grossesse peut avoir plus d’un bébé.

Les grossesses multiples sont à la hausse ces dernières années avec la naissance de plus en plus de jumeaux et d’autres types de multiples. La majorité de la raison de cette augmentation est l’utilisation accrue de médicaments de fertilité.

Comment les jumeaux sont conçus

Il existe plusieurs façons de concevoir les multiples :

  • Plusieurs ovules sont libérés ou il y a plus d’une ovulation. Les deux (ou plus) ovules sont fécondés et c’est ainsi que les jumeaux fraternels sont créés. Cela peut se produire avec ou sans médicaments de fertilité.
  • Un œuf est libéré mais se divise en deux.C’est ainsi que les jumeaux identiques sont faits. Cela peut se produire avec ou sans médicaments de fertilité.
  • Dans les cas de FIV, il peut y avoir plus d’un ovule fécondé remis dans l’utérus. La raison en est que tous ne s’implanteront pas, bien qu’ils le fassent parfois.

Une fois conçu, vous avez beaucoup de possibilités pour les placentas, les lieux d’implantation, le nombre de sacs amniotiques pour les monozygotes (jumeaux identiques). Par exemple, vous pouvez avoir deux bébés, deux placentas et deux sacs. Vous pouvez avoir deux bébés, un placenta, deux sacs. Il sera important de savoir exactement à quoi vous avez affaire, en particulier en ce qui concerne les sacs amniotiques.

Comment les multiples sont confirmés

De nombreuses personnes découvrent leurs multiples lors d’une échographie précoce. Bien que certains critiques disent qu’avant 12 semaines de gestation, il existe toujours un risque élevé de disparition du syndrome des jumeaux (VTS), où un bébé cesse de grandir et est soit réabsorbé dans le corps de la mère, soit mort-né lorsque l’autre jumeau est né.

Un taux de croissance rapide de l’utérus conduit certains à suspecter des jumeaux. Cependant, pour les deuxièmes grossesses, il est courant que le ventre se développe plus rapidement que lors de la première grossesse, alors ne supposez pas automatiquement des jumeaux.

Plusieurs battements de cœur peuvent être entendus, amenant votre praticien à croire qu’il y a plus d’un paquet de joie dans votre utérus.

Des niveaux anormalement élevés sur le test AFP suggèrent que des multiples sont en route puisque plusieurs bébés augmenteraient les niveaux de ces hormones. Il est également parfois possible de détecter des multiples avec des niveaux d’hCG en série en début de grossesse. Plus il y a de bébés, plus le taux d’augmentation de l’hCG est rapide, qui devrait presque doubler toutes les 48 heures avec un singleton.

Un petit pourcentage de toutes les grossesses gémellaires ne sont pas détectées jusqu’à la naissance. Il est possible de passer une échographie et de ne pas voir l’autre bébé, bien que rare.

Trouver un praticien pour les naissances multiples

Être enceinte de multiples n’est pas nécessairement une situation à haut risque, sauf lorsqu’il s’agit de multiples d’ordre supérieur ou de problèmes spécifiques. Certains parents appellent cela un « besoin élevé ». Il s’agit d’un changement positif par rapport à l’aspect technique.

Trouvez un praticien qui a l’expérience des naissances multiples, mais qui ne paniquera pas à chaque coin de rue. Plus un praticien a d’expérience, moins il est probable qu’il se sente paniqué à propos de tout ce qui se passe pendant votre grossesse.

Visites de soins prénatals

Vous verrez probablement votre praticienne plus fréquemment vers la fin de la grossesse. Vous pouvez subir plus de tests que la plupart des femmes pendant la grossesse, mais pas toujours. Certains d’entre eux peuvent inclure des tests de non-stress, plus d’échographies, etc.

L’échographie peut être effectuée tous les mois dans la seconde moitié de la grossesse. Il s’agit de vérifier que les bébés grandissent bien et se développent de la même manière les uns aux autres. Cela peut également dépister des complications potentielles, y compris le syndrome transfuseur-transfusé (TTTS).

Alimentation et prise de poids pendant la grossesse multiple

En général, vous devez augmenter la quantité de protéines que vous mangez.Les protéines sont la pierre angulaire de chaque cellule de votre corps et du corps de votre bébé. Cela vous aidera à construire un bon placenta et un sac amniotique solide. Une alimentation saine aidera également à lutter contre l’infection.

Il est également recommandé de prendre un peu plus de poids pendant la grossesse. Votre gain dépendra de votre poids avant la grossesse. Les directives actuelles suggèrent d’acquérir :

  • Mères en bonne santé et de poids normal : 37 à 54 livres
  • Mères en surpoids : 31-50 livres
  • Mères obèses : 25-42 livres

Plus important encore, vous devez prendre du poids plus tôt pendant la grossesse que les homologues de la grossesse unique. En effet, plus vous êtes susceptible d’avoir votre bébé tôt, plus il a pris de poids, mieux il se porte à l’USIN. Une recommandation est que vous gagniez au moins 20 livres à la 20e semaine de grossesse.

Complications avec des jumeaux et des multiples

Il peut y avoir un risque plus élevé de complications. Vous serez surveillée pour les complications normales de la grossesse comme l’hypertension artérielle et la croissance fœtale.

Cependant, les jumeaux et autres multiples peuvent avoir une incidence plus élevée de facteurs tels que la restriction de croissance intra-utérine (RCIU), la transfusion de jumeaux à jumeaux (TTTS), prééclampsie, diabète gestationnel, travail et accouchement prématurés, malformations congénitales. et d’autres. N’oubliez pas de respecter vos rendez-vous, de surveiller votre alimentation et de compter vos coups de pied fœtaux.

Multiples de naissance

Au cours des années passées, la césarienne est devenue populaire pour les naissances multiples. L’accouchement vaginal est généralement très sûr pour les multiples, qui ont souvent besoin de la stimulation et de l’augmentation des niveaux d’hormones associées au travail. Que vous ayez ou non un accouchement vaginal dépendra de nombreux facteurs, y compris la position des bébés et la façon dont les bébés tolèrent le travail.

L’American College of Obstetrics and Gynecologists (ACOG) recommande de tenter un accouchement par voie basse tant que le premier bébé, Twin A, est tête en bas (vertex).

Si vos bébés sont dans une position où aucun des deux ne peut bouger, on dit qu’ils sont verrouillés.Ces bébés devront naître par césarienne.

Les bébés de siège dépendent vraiment de la taille du bébé et de l’habileté du praticien. Habituellement, si le bébé A (le premier bébé dans le bassin.) a la tête en bas, un accouchement vaginal sera tenté. Si le bébé B est en siège ou transversal, une version interne ou externe peut être tentée pour faciliter l’accouchement ou ce bébé peut être autorisé à naître en siège.

Les jumeaux monoamniotiques, où les deux bébés sont dans un sac, naîtront également par césarienne, en raison du risque supplémentaire d’enchevêtrement du cordon.

Peu importe comment vos jumeaux ont été conçus ou comment ils sont nés, les bébés sont délicieux. La parentalité multiple a ses défis particuliers, mais elle rapporte également des récompenses spéciales.

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