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Taux de cholestérol sanguin élevé

by Jean-Louis Bouthillier
19/03/2022
0

Aperçu

Besoin de faire baisser votre cholestérol ? Nous pouvons aider

Le cholestérol compte vraiment. Combien demandez-vous? Pour chaque diminution de 1 % de votre taux de cholestérol, votre risque de développer une maladie cardiaque diminue de 2 %.

C’est pourquoi il est important que vous réduisiez votre taux de cholestérol élevé, que vous cherchiez à prévenir les maladies cardiaques ou que vous essayiez de prévenir tout autre dommage à la suite d’une crise cardiaque.

Réduire le cholestérol est possible

Bien que réduire votre cholestérol puisse sembler une tâche ardue, c’est possible. Au programme de cardiologie préventive et de réadaptation de la Cleveland Clinic, une étude à long terme de ses patients a montré des améliorations significatives dans la gestion des LDL – même dès la deuxième visite de suivi – pour les patients prenant des statines et ceux qui sont intolérants aux statines. Chez les patients qui ne tolèrent pas les statines, nous pouvons généralement obtenir en moyenne une réduction supplémentaire de 30 points du cholestérol LDL à la clinique de cardiologie préventive en utilisant une combinaison de médicaments et d’approches alternatives.

Si vous avez un taux de cholestérol élevé ou d’autres facteurs de risque de développer une maladie cardiaque, le programme de cardiologie préventive et de réadaptation de la Cleveland Clinic peut vous aider. Nous évaluons la santé de nos patients avec une attention toute particulière aux facteurs de risque modifiables, en particulier les hyperlipidémies, telles que l’hypercholestérolémie LDL, l’augmentation des triglycérides, l’hypocholestérolémie HDL, l’hypertension artérielle, l’homocystéine, ainsi que la sédentarité, l’obésité et le diabète.

Notre équipe connaît les médicaments les plus récents et les plus efficaces pour réduire le cholestérol ainsi que pour l’hypertension et le diabète. En plus de prescrire des médicaments pour gérer votre risque cardiaque, nous pouvons également prescrire des ajustements de style de vie hautement individualisés qui peuvent améliorer vos efforts pour rester en bonne santé et sans symptômes. Bien que de nombreuses personnes connaissent l’importance d’un mode de vie sain pour le cœur, peu savent comment mettre en œuvre des modes de vie plus sains dans leur vie quotidienne.

Comment commencer

Si vous n’avez pas eu de dépistage récent du cholestérol, assurez-vous d’en avoir un sur votre calendrier. Les experts recommandent d’obtenir un panel de cholestérol à 20 ans, puis tous les cinq ans. Si vous présentez des facteurs de risque élevés de maladie cardiaque, votre médecin peut recommander un contrôle annuel.

Il est préférable d’avoir un test appelé « profil lipoprotéique ». Ce test sanguin est effectué après un jeûne de neuf à 12 heures et fournit un aperçu de votre cholestérol total, du LDL (mauvais) cholestérol, du HDL (bon) cholestérol et des triglycérides (un type de graisse dans votre sang).

Votre objectif doit être :

  • Cholestérol total (une mesure des HDL, LDL et autres lipoprotéines)
    • Moins de 200 mg/dL
  • Triglycérides
    • Moins de 150 mg/dL
  • LDL (lipoprotéines de basse densité)
    • Moins de 130 mg/dL
    • Moins de 100 mg/dL pour les personnes atteintes d’une maladie cardiaque ou vasculaire et pour les personnes atteintes de diabète ou d’hypercholestérolémie total
  • HDL (lipoprotéines de haute densité)
    • Supérieur à 55 mg/dL (femmes)
    • Supérieur à 45 mg/dL (mâles)

Faire rétrécir vos chiffres

La première ligne d’attaque pour abaisser votre cholestérol est une combinaison de changements de style de vie : alimentation, exercice et perte de poids.

Diète

Un régime alimentaire sain pour le cœur du programme national d’éducation sur le cholestérol appelé régime TLC (changements thérapeutiques du mode de vie) peut aider à réduire votre cholestérol. Il s’agit d’un régime alimentaire pauvre en graisses saturées et en cholestérol qui nécessite moins de 7 % de calories provenant des graisses saturées et moins de 200 mg de cholestérol alimentaire par jour. Le régime TLC recommande seulement assez de calories pour maintenir un poids souhaitable et éviter de prendre du poids. Si votre LDL n’est pas suffisamment abaissé en réduisant vos apports en graisses saturées et en cholestérol, vous pouvez augmenter la quantité de fibres solubles (pensez : avoine, oranges, haricots) dans votre alimentation. Vous pouvez également ajouter certains produits alimentaires qui contiennent des stanols végétaux ou des stérols végétaux (comme les margarines hypocholestérolémiantes) pour augmenter le pouvoir anti-LDL de votre alimentation.

Exercer

Visez 30 minutes d’activité physique la plupart, sinon la totalité, des jours. Il peut aider à augmenter le HDL et à réduire le LDL et est particulièrement important pour les personnes ayant des taux élevés de triglycérides et/ou de faibles niveaux de HDL, qui sont en surpoids avec un tour de taille important (plus de 40 pouces pour les hommes et plus de 35 pouces pour les femmes). Votre activité doit être d’intensité modérée, ce qui signifie que vous êtes capable de faire des phrases de deux à trois mots. Essayez de courir, de marcher rapidement, de nager ou de danser.

Perte de poids

Perdre du poids si vous êtes en surpoids peut aider à réduire le LDL et est particulièrement important pour les personnes présentant un groupe de facteurs de risque comprenant des taux élevés de triglycérides et / ou de faibles taux de HDL et un surpoids avec un tour de taille important. La recherche montre que les femmes dont la taille mesure plus de 35 pouces et les hommes de plus de 40 pouces courent un plus grand risque de développer une maladie cardiaque. De plus, le rapport de ce tour de taille par rapport à votre tour de hanche semble être l’un des meilleurs prédicteurs des risques d’avoir une crise cardiaque.

Si ce n’est pas assez bas

Si vous ne parvenez pas à réduire suffisamment votre taux de cholestérol en modifiant votre mode de vie, votre médecin peut vous recommander de commencer un traitement médicamenteux. (Vous devrez continuer à modifier votre mode de vie pour maintenir la dose de médicament aussi faible que possible et réduire votre risque par d’autres moyens !) Il existe plusieurs types de médicaments disponibles pour réduire le cholestérol, notamment les statines, les séquestrants des acides biliaires, l’acide nicotinique, les acides fibriques et les inhibiteurs de l’absorption du cholestérol. Votre médecin peut vous aider à décider quel type de médicament vous convient le mieux.

Pour prendre rendez-vous avec l’un de nos spécialistes en cardiologie préventive, veuillez appeler le 216.444.9353. Pour plus d’informations sur la mise en œuvre d’un régime alimentaire faible en cholestérol, contactez la cardiologie préventive par téléphone au 216.444.9353 ou sans frais au 800.223.2273, ext. 49353.

Lipides : ce que vous devez savoir

Le cholestérol et les triglycérides sont les deux principaux types de molécules de graisse – ou lipides – dans le corps. Sans eux, le corps ne pourrait pas fonctionner. Par exemple, le cholestérol est un composant essentiel des membranes cellulaires et est utilisé par le corps pour produire de la vitamine D et des hormones telles que les œstrogènes. Il est également utilisé pour produire des substances qui facilitent la digestion. Les triglycérides sont une source majeure d’énergie.

Le corps a deux sources principales de cholestérol et de triglycérides : le foie et votre alimentation. Le cholestérol ne se trouve que dans les produits d’origine animale (viande, lait, fromage, beurre et crème). Pour certaines personnes, manger des excès d’aliments riches en cholestérol augmentera le taux de cholestérol sanguin. Chez les humains normaux et en bonne santé, le foie produit tout le cholestérol dont le corps a besoin, vous n’avez donc vraiment pas besoin d’un supplément de cholestérol dans votre alimentation.

Les niveaux de triglycérides peuvent être élevés pour un certain nombre de raisons : excès de sucre, d’alcool, de graisses ou de calories ou diabète non contrôlé. De plus, certaines conditions médicales et certains médicaments, ou votre constitution génétique, peuvent entraîner des taux élevés de triglycérides.

Le cholestérol et les triglycérides voyagent dans tout le corps via la circulation sanguine, mais uniquement avec l’aide de lipoprotéines – LDL et HDL – qui transportent ces molécules de graisse vers diverses destinations. Le LDL, ou lipoprotéine de basse densité, est connu sous le nom de mauvais cholestérol car il se faufile à travers les parois des artères et y décharge le cholestérol. C’est ainsi que la maladie coronarienne, le type d’athérosclérose le plus courant, commence et progresse. Le HDL, ou lipoprotéine de haute densité, élimine le cholestérol de la circulation sanguine et le ramène au foie pour qu’il soit éliminé de l’organisme. Le HDL peut également aider à éliminer le cholestérol que le LDL laisse incrusté derrière les parois des artères. C’est pourquoi on l’appelle le bon cholestérol.

Ainsi, en général, les niveaux lipidiques optimaux sont caractérisés par de faibles niveaux de LDL et des niveaux élevés de HDL.

Ressources

En savoir plus sur les lignes directrices sur le cholestérol sur notre site Web

Pour plus d’informations sur la réduction du cholestérol et la réduction de votre risque de maladie cardiaque, écrivez au NHLBI Health Information Center, PO Box 30105, Bethesda, MD, 20824-0105 ou appelez le 301.592.8573, ou visitez les sites Web énumérés ci-dessous :

  • Taux élevé de cholestérol sanguin*

  • ATP III*

  • Visez un poids santé*

  • Votre guide pour réduire l’hypertension artérielle*

Les liens ci-dessous vous font quitter le site Web du NHLBI. La politique de confidentialité de ces sites Web peut différer de celle du NHLBI.

  • Nutrition.gov*

  • Fitness.gov*

  • Centres pour le Contrôle et la Prévention des catastrophes*

  • Healthfinder* : une passerelle gratuite vers des informations fiables sur la santé et les services sociaux des consommateurs développée par le département américain de la Santé et des Services sociaux

  • MedlinePlus*—informations à jour et de qualité sur les soins de santé de la National Library of Medicine des National Institutes of Health

* Une nouvelle fenêtre de navigateur s’ouvrira avec ce lien.
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Tags: conseils de médecins en lignedoctors advice online

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