La prolactine est une hormone. C’est l’une des nombreuses hormones sécrétées par le pituitaire glande, une petite structure dans le cerveau.
La prolactine a deux fonctions principales :
- Favoriser le développement des seins
- Induire la lactation ou la production de lait pour l’allaitement
Un taux élevé de prolactine est également appelé hyperprolactinémie. Les niveaux de prolactine sont normalement élevés chez les personnes enceintes ou qui allaitent. Chez d’autres personnes, un taux élevé de prolactine peut causer des problèmes.
La prolactine est présente chez les hommes et les femmes. Un taux élevé de prolactine est plus fréquent chez les femmes.
Cet article discutera de certains des symptômes et des causes d’un taux élevé de prolactine. Il discutera également de la façon dont cette condition est diagnostiquée et traitée.
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Alessandro Contadini / Getty Images
Causes de l’hyperprolactine
Des taux élevés de prolactine peuvent avoir diverses causes, notamment :
-
Maladies hypothalamiques
- Hypothyroïdie
- Maladie du rein
- La maladie de Cushing
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Tumeur ou maladie hypophysaire
Certains médicaments peuvent également provoquer des taux élevés de prolactine. Ceux-ci inclus:
- Tricyclique antidépresseurs, comme Anafranil (clomipramine) et Norpramin (désipramine)
- Certains antipsychotiques, comme Haldol (halopéridol), Zyprexa (olanzapine) et Risperdal (rispéridone)
- Calan (vérapamil), un médicament contre l’hypertension
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Reglan (métoclopramide), un médicament antinauséeux
- Bloqueurs de l’histamine (H2), un type de médicament contre les brûlures d’estomac
Quelle est la fréquence de l’hyperprolactinémie ?
Un taux élevé de prolactine survient le plus souvent chez les femmes. Les taux peuvent varier selon les populations.
La condition est commune. Dans un échantillon d’adultes aléatoire, environ 0,4% auront une prolactine élevée. Ce nombre grimpe entre 9 % et 17 % chez les femmes atteintes de maladies reproductives.
Symptômes des niveaux élevés de prolactine
Certaines personnes ayant un taux élevé de prolactine ne présentent aucun symptôme. Lorsque des symptômes surviennent, ils peuvent inclure :
- Infertilité ou incapacité à tomber enceinte
- Fuite de lait maternel chez les personnes qui n’allaitent pas
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Règles absentes, règles peu fréquentes ou règles irrégulières
- Perte d’intérêt pour le sexe
- Rapports sexuels douloureux ou inconfortables
- Sécheresse vaginale
- Acné
- Hirsutisme, croissance excessive des poils du corps et du visage
- Les bouffées de chaleur
Diagnostic de l’hyperprolactine
La prolactine peut être mesurée avec un test sanguin. Certains facteurs extérieurs peuvent affecter les résultats.
On pense que la prolactine a un rôle dans la satisfaction sexuelle. Pour cette raison, vous devez éviter les relations sexuelles et/ou la stimulation mammaire la veille du test.
Si le test montre des niveaux élevés de prolactine, votre fournisseur de soins de santé voudra peut-être le répéter. Pour le deuxième test, vous devrez éviter de manger pendant au moins huit heures.
Votre fournisseur de soins de santé peut également commander une imagerie par résonance magnétique (IRM). Ce test peut rechercher une croissance hypophysaire ou des lésions tissulaires.
Votre fournisseur de soins de santé peut également demander des analyses de sang pour vérifier les niveaux d’autres hormones hypophysaires. Cela peut aider à éliminer d’autres conditions qui peuvent avoir des symptômes similaires.
résumer
Un taux élevé de prolactine peut être diagnostiqué par un test sanguin. Dans certains cas, une IRM ou d’autres tests sanguins peuvent être nécessaires pour déterminer la cause.
Traitement de l’hyperprolactine
Le but du traitement est de ramener les niveaux à la normale. Cela peut souvent être fait avec des médicaments comme les agonistes de la dopamine. Ce sont des médicaments qui stimulent les récepteurs de la dopamine.
Si un taux élevé de prolactine est causé par une tumeur hypophysaire, une intervention chirurgicale peut être nécessaire.
Après un traitement réussi, votre professionnel de la santé voudra peut-être que vous fassiez des analyses de sang régulières pour s’assurer que vos taux de prolactine restent dans une fourchette normale. Si votre état est causé par une tumeur, vous aurez peut-être besoin d’une autre IRM pour vérifier la taille et la croissance de la tumeur.
Résumé
Des niveaux élevés de prolactine peuvent avoir plusieurs causes. Cela comprend les maladies des reins, de la thyroïde, de l’hypophyse et d’autres.
Étant donné que certaines de ces conditions peuvent être graves, vous devriez toujours consulter un professionnel de la santé si vous présentez des symptômes d’hyperprolactine. Certains médicaments peuvent également provoquer des taux de prolactine plus élevés.
Les symptômes d’un taux élevé de prolactine comprennent des problèmes sexuels et menstruels, l’infertilité, les fuites de lait maternel et autres. La condition peut être diagnostiquée avec un test sanguin. Dans certains cas, une IRM peut être nécessaire.
L’objectif d’un traitement à haute teneur en prolactine est de ramener les niveaux à la normale. Selon la cause, cela peut être fait avec des médicaments ou une intervention chirurgicale.
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