Un vaccin inactivé est un vaccin qui utilise un virus ou une bactérie tués pour stimuler le système immunitaire afin de protéger le corps contre les infections. Parce que la bactérie ou le virus est mort, il ne peut pas se répliquer ni causer de maladie.
Alors que les vaccins inactivés ont les mêmes objectifs que les vaccins vivants, à savoir générer une immunité, y compris des anticorps qui combattent les maladies, ils peuvent induire une réponse moins robuste et nécessitent souvent des doses multiples et/ou des injections de rappel pour obtenir une protection adéquate.
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Histoire
Les vaccins inactivés ont été développés pour la première fois à la fin du 19e siècle. La pratique de la variole (inoculer à une personne non infectée du pus provenant d’une personne infectée) était couramment utilisée au XVIIIe siècle pour prévenir les infections bactériennes comme la variole, et elle était également parfois utilisée pour prévenir les maladies lors d’épidémies, telles que la typhoïde, la peste et le choléra. .
Les scientifiques du XIXe siècle ont appris qu’isoler l’agent pathogène responsable de la maladie, le tuer et l’injecter dans le corps pouvait encore faire reconnaître par le corps qu’il était nocif et déclencher une réponse spécifique à la maladie. Les premiers vaccins inactivés ont été développés dans les années 1880 et le premier vaccin contre le choléra à usage général en 1896.
Au fil des générations, les scientifiques ont utilisé différentes méthodes pour tuer les agents pathogènes préparés pour les vaccins inactivés, notamment la chaleur, les produits chimiques et les radiations.
Au 20ème siècle, l’inactivation chimique a été appliquée avec succès aux virus, dans certains cas impliquant l’agent pathogène entier et, dans d’autres, seulement une partie de l’agent pathogène. C’est cette dernière découverte qui a conduit au développement du vaccin sous-unitaire.
Types de vaccins inactivés
Il existe 85 vaccins simples et combinés dont l’utilisation est approuvée par la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis. Parmi ceux-ci figurent les nombreux vaccins inactivés, également appelés vaccins inactivés, qui protègent contre les maladies suivantes :
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Hépatite A (administrée par injection en deux doses)
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Grippe (administré comme vaccin antigrippal chaque année)
- Encéphalite japonaise (administrée par injection en deux doses)
- Polio (administré par injection en quatre doses pour les enfants et généralement pas administré aux adultes à moins qu’ils ne l’aient pas contracté pendant l’enfance)
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Rage (administré par injection en trois doses)
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Typhoïde (administré en une seule injection avant de se rendre dans une région endémique)
Certains vaccins inactivés ne sont plus disponibles aux États-Unis, notamment ceux contre le choléra et la peste.
Avantage et Inconvénients
Il y a des avantages et des inconvénients à chaque vaccin. Dans de nombreux cas, il n’y a qu’une seule version d’un vaccin à choisir. Même ainsi, comprendre comment fonctionnent les vaccins inactivés peut vous aider à comprendre pourquoi les doses de vaccin diffèrent et pourquoi certains coûtent plus cher que d’autres.
Durabilité du vaccin
La durabilité du vaccin fait référence à la période pendant laquelle un vaccin est efficace. En comparaison, la durabilité des vaccins inactivés a tendance à être inférieure à celle des vaccins vivants. En effet, le système immunitaire peut mieux reconnaître une bactérie ou un virus qui se réplique activement, même s’il ne provoque pas de maladie.
Alors que les vaccins inactivés peuvent nécessiter jusqu’à quatre doses pour atteindre le niveau de protection optimal, les vaccins vivants en nécessitent généralement une ou deux.
Exemples:
- Un vaccin vivant comme le vaccin contre la rougeole, les oreillons et la rubéole (ROR) ne nécessite que deux doses et offre une protection efficace à vie.
- Un vaccin inactivé comme celui utilisé contre la rage peut être nécessaire tous les six mois à deux ans pour les personnes à risque accru d’exposition, comme les vétérinaires, les agents de contrôle des animaux et de la faune, et ceux qui travaillent dans les laboratoires de recherche sur le virus de la rage.
- Le vaccin antityphoïde oral vivant nécessite des doses répétées tous les cinq ans pour les personnes vivant dans des régions endémiques et le vaccin antityphoïdique inactivé administré par injection nécessite une dose répétée tous les deux ans.
Durabilité des vaccins sous-unitaires : Bien que les vaccins sous-unitaires soient techniquement inactivés, ils n’impliquent pas l’agent pathogène entier (mais plutôt un fragment d’un agent pathogène) et sont considérés comme une catégorie distincte de vaccins. Le fragment utilisé est choisi pour son fort effet antigénique (immunostimulant). Les vaccins sous-unitaires nécessitent souvent des injections de rappel pour maintenir la protection immunitaire.
Stockage et expédition
Parce que l’agent pathogène du vaccin est mort, les vaccins inactivés ont l’avantage d’être facilement stockés et expédiés, ce qui facilite le transport, en particulier dans les régions du monde où les ressources sont limitées.
Les vaccins vivants, en revanche, nécessitent généralement des exigences particulières d’expédition et de stockage. Cette limitation crée des problèmes dans les zones pauvres en ressources. Ces besoins peuvent également augmenter les coûts et entraîner des déchets en raison d’une durée de conservation plus courte.
Le stockage et l’expédition sont devenus des sujets de préoccupation majeurs avec l’approbation des vaccins Moderna et Pfizer COVID-19 en 2020, qui nécessitent tous deux des températures de stockage inférieures à zéro. Cela limite leur distribution aux sites qui disposent des installations pour les stocker correctement, ralentissant ainsi le taux de vaccination.
Sécurité des vaccins
Des vaccins inactivés peuvent être administrés à la plupart des gens car il n’y a aucun risque que le virus mort provoque une maladie. Avec les vaccins vivants, cependant, il y a une petite chance qu’un virus puisse se répliquer et provoquer une maladie chez certaines personnes.
Cela dit, le seul vaccin connu pour être revenu à sa forme pathogène (causant des maladies) est le vaccin antipoliomyélitique oral vivant, qui n’est plus utilisé aux États-Unis.
Il existe un vaccin vivant contre la grippe homologué aux États-Unis appelé FluMist, et le vaccin oral vivant contre la polio n’est pas homologué aux États-Unis.
Groupes à risque pour les vaccins vivants
Les receveurs de greffe d’organe ou toute personne prenant des médicaments immunosuppresseurs, les personnes vivant avec le VIH et celles qui subissent une chimiothérapie anticancéreuse peuvent être à risque de contracter une infection à partir d’un vaccin vivant. Tous les vaccins vivants ne doivent pas être évités dans ces situations, mais les avantages et les risques doivent être pesés.
Les vaccins comptent parmi les plus grandes réalisations de la science médicale. Quel que soit leur type, les avantages – en termes de prévention de la maladie, de la maladie et de la mort – l’emportent largement sur les risques.
Le fait d’éviter les vaccins met non seulement vous ou votre enfant en danger, mais menace également la résurgence de maladies que l’on croyait éliminées. C’est le cas de la rougeole, une maladie déclarée éliminée aux États-Unis en 2000 qui fait un retour en force en partie à cause de mythes et d’idées fausses anti-vaccination.
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