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Qu’est-ce qu’un porteur gestationnel? En quoi est-ce différent d’une mère porteuse?

by Jean-Charles Bourgeois
20/11/2021
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Comprendre les différents types d’arrangements de maternité de substitution

Ventre de femme enceinte avec un ruban bleu autour

La substitution est un terme souvent mal utilisé et mal compris. Quand les gens se réfèrent à une « mère porteuse », ils ont l’intention de se référer à une femme qui porte une grossesse pour une autre personne. Cependant, le terme approprié (dans la grande majorité des cas) est porteur gestationnel. La mère porteuse n’est correcte que si la mère porteuse utilise ses propres ovules (par opposition aux ovules d’une autre, comme ceux d’une donneuse d’ovules ou de la mère d’intention.) Parce que c’est juridiquement et psychologiquement complexe, les mères porteuses traditionnelles sont rarement utilisées.

La personne ou le couple commanditaire qui essaie d’avoir un bébé avec l’aide d’un porteur gestationnel est connu sous le nom de parent ou parents d’intention. Pendant que la mère porteuse porte la grossesse et accouche, les parents d’intention élèvent l’enfant et sont inscrits sur l’acte de naissance en tant que parents réels.

Qu’est-ce qu’une mère porteuse traditionnelle?

Une mère porteuse traditionnelle est une personne génétiquement apparentée à l’enfant qu’elle porte. En d’autres termes, les œufs de la mère porteuse aideront à concevoir l’enfant. Une mère porteuse traditionnelle peut également être appelée mère porteuse partielle, mère porteuse naturelle ou simplement mère porteuse. La procédure est aussi parfois connue sous le nom de maternité de substitution directe.

Parfois, les gens appellent les mères porteuses traditionnelles la « mère porteuse ». Cependant, ce n’est pas un terme qui devrait jamais être utilisé. Faire référence à une mère porteuse ou à une mère porteuse en tant que « mère porteuse » crée une confusion quant à savoir qui est la mère d’intention ou le parent du bébé. La mère du bébé est la mère d’intention. La mère porteuse n’est pas la mère d’intention du bébé dans un accord de maternité de substitution, même si elle est génétiquement liée à l’enfant.

Dans la maternité de substitution traditionnelle, les ovules de la mère porteuse sont fécondés via une procédure d’insémination, la FIV n’est donc pas nécessaire. L’insémination peut se faire par insémination intra-utérine (IIU), où des spermatozoïdes spécialement lavés sont transférés directement dans l’utérus via un cathéter, ou une autre forme d’insémination artificielle peut être utilisée. Les options alternatives à l’IIU sont l’insémination intracervicale et l’insémination intravaginale.

Habituellement, le parent d’intention mâle fournit un échantillon de sperme à la clinique de fertilité. Là, il est nettoyé et préparé par une clinique de fertilité. Dans d’autres cas, un donneur de sperme est utilisé. Si un donneur de sperme est utilisé dans la maternité de substitution traditionnelle, il existe un risque accru de complications juridiques. En effet, l’enfant n’est pas lié au père ou à la mère d’intention, mais est génétiquement lié à la mère porteuse. Dans ce cas, une procédure d’adoption peut être nécessaire pour établir la parentalité des futurs parents.

La maternité de substitution traditionnelle est plus risquée d’un point de vue juridique. Étant donné que le bébé est génétiquement lié à la mère porteuse et qu’elle donne naissance au bébé, les contrats de maternité de substitution peuvent être remis en question si la mère porteuse change d’avis sur le fait de donner le bébé aux futurs parents comme prévu initialement. Cela peut se produire quels que soient les papiers signés au préalable.

En raison de complications juridiques, la maternité de substitution traditionnelle n’est pas recommandée et est rarement utilisée.

Qu’est-ce qu’un porteur gestationnel et une maternité de substitution gestationnelle?

Un porteur gestationnel est une femme qui n’est pas génétiquement liée à l’enfant qu’elle porte pour un ou des parents d’intention. La maternité de substitution gestationnelle est également appelée maternité de substitution FIV, maternité de substitution d’hôte ou maternité de substitution complète.

Dans la gestation pour autrui, l’ovule et le sperme sont généralement prélevés sur les futurs parents, comme dans une procédure de FIV, et tout embryon résultant est transféré au porteur gestationnel. Mais ce n’est pas toujours le cas.

D’autres possibilités incluent…

  • l’ovule de la mère d’intention avec un donneur de sperme
  • l’utilisation d’un donneur d’ovules avec le sperme d’un parent mâle
  • un donneur d’ovules avec un donneur de sperme
  • un don d’embryon

Dans certains États et pays, un accord de maternité de substitution ne peut avoir lieu que si le bébé est génétiquement lié à au moins l’un des parents d’intention. Dans d’autres endroits, ce n’est pas un problème. Dans les endroits où cela pose un problème, l’utilisation à la fois d’un donneur d’ovules et de sperme, ou d’un donneur d’embryons, peut entraîner des problèmes juridiques.

GPA rétribuée ou avec compassion

Le terme maternité de substitution indemnisée fait référence à un arrangement où le porteur gestationnel reçoit une compensation financière au-delà des dépenses. Il s’agit d’un arrangement juridique dans certains États et pays. Un autre terme pour la maternité de substitution rémunérée est la maternité de substitution commerciale, bien que ce terme soit considéré comme obsolète.

Dans certains endroits, la maternité de substitution rémunérée est illégale. Les futurs parents peuvent payer les frais médicaux, les frais juridiques, la perte de travail ou d’autres « dépenses raisonnables », mais ils ne peuvent pas payer la porteuse gestationnelle uniquement pour son rôle de porteuse gestationnelle.

Les accords de maternité de substitution pour lesquels il n’y a pas de compensation financière supplémentaire au-delà des « dépenses raisonnables » sont appelés maternité de substitution compassionnelle. Un terme obsolète pour la maternité de substitution avec compassion est la maternité de substitution altruiste.

Il existe également des endroits où toute forme de maternité de substitution est illégale, et les contrats déclarant les futurs parents comme les vrais parents ne sont pas reconnus, valides ou exécutoires. Les contrats de maternité de substitution peuvent ne pas être exécutoires même dans les États ou les pays où la maternité de substitution est techniquement légale, tandis que d’autres États et pays appliquent les contrats de maternité de substitution.

En raison de la complexité des accords de maternité de substitution, il est très important d’obtenir des conseils juridiques et de consulter un psychologue expérimenté au sujet de la maternité de substitution. En outre, il est essentiel de faire autant de recherches en amont sur la maternité de substitution et d’autres options de construction de la famille pour éviter des problèmes potentiels ou des erreurs coûteuses (émotionnelles ou financières).

Malheureusement, il existe des escrocs qui cherchent à voler de l’argent aux personnes à la recherche d’un porteur gestationnel. Si un arrangement semble trop beau pour être vrai, éloignez-vous.

Qui peut avoir besoin d’un porteur gestationnel ?

Il existe une variété de raisons pour lesquelles un parent (ou des parents) d’intention peut avoir besoin ou vouloir qu’un porteur gestationnel porte un bébé pour lui. Certaines de ces raisons incluent :

  • la mère d’intention a perdu son utérus (depuis la naissance ou après l’ablation pour des raisons médicales)
  • malformations utérines
  • conditions médicales qui peuvent mettre en danger la vie de la mère ou du bébé si elle était enceinte
  • grossesse antérieure ou complications à l’accouchement pouvant mettre en danger la mère ou l’enfant
  • échec répété et inexpliqué d’implantation de FIV
  • les fausses couches à répétition ne se résolvent pas avec d’autres traitements
  • couple homosexuel qui souhaite avoir un enfant
  • homme célibataire qui souhaite avoir un enfant

Qui peut être porteur gestationnel ?

Avant de vous porter volontaire pour être porteuse gestationnelle d’un ami ou d’un membre de votre famille, assurez-vous de bien comprendre tout ce dans quoi vous vous engagez. La maternité de substitution est un beau cadeau que vous pouvez offrir à quelqu’un que vous connaissez ou à un étranger. Cependant, c’est aussi un processus très complexe, médicalement et physiquement invasif, et éprouvant sur le plan émotionnel. Il n’est pas rare que les femmes reculent à la dernière minute, causant d’énormes pertes financières aux futurs parents et une grande douleur émotionnelle.

Vous pouvez lire tout ce que vous devez savoir pour devenir porteuse gestationnelle ici.

Voici une courte liste de quelques-unes des exigences pour être un porteur gestationnel:

  • Être en bonne santé globale, y compris avoir un bon poids.
  • Avoir eu au moins une grossesse et un accouchement en bonne santé dans le passé.
  • Ne pas avoir donné un enfant à l’adoption dans le passé.
  • Avoir plus de 21 ans mais moins de 35 ans (certaines exceptions peuvent être faites pour un porteur gestationnel connu).
  • Avoir une assurance santé et vie.
  • Vivez dans un État ou un pays favorable à la maternité de substitution.
  • Être disponible et disposé à assister à de nombreux rendez-vous chez le médecin.
  • Soyez prêt à subir des échographies vaginales et des procédures d’insémination (ou de transfert d’embryons).
  • Soyez prêt à assister à des conseils, psychologiques et juridiques, avant et éventuellement pendant la mise en place de la maternité de substitution.

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