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Qu’est-ce que la douleur des ligaments ronds ?

by Jean-Charles Bourgeois
14/01/2022
0

Survenant dans 10 à 20 % des grossesses, la douleur ligamentaire ronde (RLP) est une cause fréquente d’inconfort pendant la grossesse.

Débutant généralement à la fin du premier trimestre ou au début du deuxième trimestre, la RLP peut ressembler à une brève douleur aiguë dans le bas de l’abdomen ou à l’aine d’un ou des deux côtés, ou il peut s’agir d’une douleur sourde de plus longue durée.

La RLP n’est généralement pas dangereuse pour la mère ou le bébé, mais peut présenter des symptômes similaires à d’autres affections plus graves, de sorte que la douleur pendant la grossesse ne doit pas automatiquement être considérée comme une RLP.

Femme enceinte touchant l'abdomen et le genou assis sur le sol

Wong Sze Fei / EyeEm / Getty Images


Symptômes

Les symptômes de la RLP comprennent :

  • Une douleur soudaine, brève et aiguë d’un ou des deux côtés du bas-ventre ou de la hanche
  • Douleur d’un ou des deux côtés du bas-ventre qui survient soudainement avec un mouvement ou un changement de position
  • Inconfort dans le bas-ventre d’un ou des deux côtés
  • Douleur ou inconfort qui descend dans l’aine
  • Une douleur sourde d’un ou des deux côtés du bas-ventre

RLP peut être déclenché par :

  • Marche
  • Se lever rapidement ou tout autre mouvement brusque
  • Se retourner dans son lit
  • Tousser
  • éternuements
  • En riant
  • Sortir du lit, du bain ou se lever d’une chaise
  • Une journée active

Quand appeler votre fournisseur de soins de santé

Bien que la douleur ligamentaire ronde ne soit généralement pas nocive, ses symptômes peuvent être similaires à d’autres affections.

Appelez votre fournisseur de soins de santé si vous ressentez :

  • Fièvre ou frissons
  • Douleur intense ou crampes
  • Saignement
  • Écoulement vaginal inhabituel
  • contractions prématurées
  • Miction douloureuse
  • Urine trouble ou nauséabonde
  • Nausées ou vomissements avec douleurs abdominales
  • Étourdissements ou étourdissements
  • Difficulté à marcher
  • Lombalgie (surtout si jamais ressentie auparavant) et/ou pression dans la région pelvienne
  • Douleur qui ne s’atténue pas avec le repos
  • Douleur de longue durée
  • Plus de quatre contractions en une heure (même si elles ne sont pas douloureuses)
  • Préoccupation concernant tout autre symptôme

Diagnostic

Le diagnostic de RLP repose principalement sur les symptômes et parfois sur un examen physique.

Si d’autres symptômes sont présents, comme des saignements, le fournisseur de soins de santé peut ordonner ou effectuer d’autres tests, comme une échographie, pour rechercher une autre cause de la douleur et des symptômes.

causes

Pendant la grossesse, l’utérus grossit de 70 g à 1 110 g. Il passe d’un organe pelvien à un organe intra-abdominal à environ 12 semaines de gestation. À 20 semaines de gestation, l’utérus peut être ressenti au niveau du nombril. C’est beaucoup de croissance dans un laps de temps relativement court.

Attachés en haut et sur les côtés de l’utérus, s’étendant jusqu’aux os du bassin, se trouvent deux ligaments (un de chaque côté). Ces ligaments soutiennent l’utérus et s’étirent au fur et à mesure que l’utérus grandit.

Lorsqu’ils ne sont pas pendant la grossesse, ces ligaments sont courts, fermes et flexibles. Pendant la grossesse, ils deviennent plus mous, s’étirent et deviennent sous tension à mesure que l’utérus grossit.

Ces ligaments se resserrent lorsque la personne enceinte bouge, ce qui provoque des douleurs passagères. Cette douleur peut être aiguë et soudaine avec un mouvement comme sortir du lit, ou elle peut être sourde et douloureuse, comme après une journée bien remplie et active.

Traitement

La RLP se résoudra généralement d’elle-même au cours du troisième trimestre ou après la naissance du bébé. Il ne nécessite généralement aucun traitement spécifique, mais il existe des mesures qui peuvent être prises pour soulager la douleur et l’inconfort ou pour les empêcher de se produire. Ceux-ci inclus:

  • Repos, à la fois en cas de douleur et comme habitude générale
  • Évitez les activités intenses ou les périodes d’activité prolongées
  • Éviter les mouvements rapides ou répétitifs
  • Changer de position lentement
  • Prendre un bain chaud (pas chaud)
  • Utilisez une ceinture de soutien à la maternité
  • Fléchir les hanches avant de tousser ou d’éternuer
  • Étirez doucement
  • Reposez-vous sur un côté avec les genoux pliés et des oreillers entre les jambes et sous le ventre pour vous soutenir
  • Essayez d’éviter les mouvements spécifiques qui déclenchent RLP
  • Restez actif avec un exercice modéré (si jugé sûr par un professionnel de la santé)
  • Nager ou faire des exercices aquatiques
  • Évitez de vous coucher à plat sur le dos
  • Pour une douleur soudaine dans l’abdomen, penchez-vous vers l’avant jusqu’au point de douleur pour soulager la tension et détendre les tissus

Si ceux-ci ne procurent pas de soulagement, l’acétaminophène peut être pris, s’il est approuvé par un fournisseur de soins de santé.

Tous les médicaments ne sont pas sans danger pendant la grossesse

L’acétaminophène est généralement considéré comme sûr à prendre pendant la grossesse si nécessaire et conseillé par votre fournisseur de soins de santé, mais d’autres analgésiques peuvent ne pas l’être.

Consultez votre fournisseur de soins de santé avant de prendre tout médicament pendant la grossesse ou l’allaitement.

La douleur ligamentaire ronde est une expérience de grossesse inconfortable mais normale en réponse à la croissance de votre utérus. Il disparaîtra généralement de lui-même au troisième trimestre de la grossesse.

En attendant, l’inconfort peut être géré avec des mouvements contrôlés, beaucoup de repos et de l’acétaminophène si recommandé par votre fournisseur de soins de santé.

Si vous présentez des symptômes en plus du RLP, ou si vous êtes inquiet, consultez votre fournisseur de soins de santé.

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