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Qu’arrive-t-il à votre vagin après la grossesse?

by Jean-Charles Bourgeois
17/12/2021
0

femme souriante et enceinte

Votre corps subit de nombreux changements pendant la grossesse : votre vagin, votre abdomen, vos seins, votre peau et vos cheveux peuvent tous avoir une apparence et une sensation différentes pendant et après la grossesse et l’accouchement. Faire grandir un être humain entier n’est pas toujours facile, et votre corps va changer en conséquence.

Certains changements sont clairement visibles, comme cette ligne sombre qui peut apparaître sur votre ventre, connue sous le nom de linea negra. D’autres peuvent ne pas être aussi visibles. Beaucoup de femmes se demandent comment la grossesse affectera leur vagin et si l’accouchement d’un bébé l’étirera de façon permanente.

Problèmes de vagin post-grossesse

Votre vagin est une structure qui se trouve à l’intérieur de votre corps. Tout ce que vous voyez à l’extérieur, y compris vos lèvres (les plis ou « lèvres »), le clitoris et le mont du pubis (le monticule où poussent les poils pubiens) font partie de la vulve, pas du vagin. L’ouverture vaginale est l’endroit où le sang menstruel passe et le bébé sort pendant l’accouchement.

Élongation

Votre vagin s’étire pendant l’accouchement afin de permettre au bébé de passer par le canal génital. Une étude a révélé que les muscles du plancher pelvien impliqués pendant l’accouchement peuvent s’étirer plus de trois fois leur quantité normale.

Le vagin est conçu pour s’étirer et accueillir un bébé. Après l’accouchement, le tissu se rétracte généralement jusqu’à son état d’avant la grossesse.

Le vagin peut se relâcher après avoir eu un bébé en raison de l’étirement des muscles du plancher pelvien autour du vagin. Ce changement peut être plus prononcé en fonction de plusieurs facteurs, tels que la taille de votre bébé, toute complication pendant l’accouchement et le nombre de bébés que vous avez déjà accouché. Les facteurs génétiques et le surpoids ont également une influence.

Pratiquer des exercices du plancher pelvien comme Kegels peut aider à renforcer votre plancher pelvien après la naissance. Parlez à votre médecin pour savoir quand vous êtes suffisamment guéri pour commencer ces exercices.

Changement d’apparence

La plupart des changements dans l’apparence de votre vulve et de votre ouverture vaginale qui peuvent survenir après la grossesse ne sont que temporaires. L’hyperpigmentation, cependant, peut être permanente. L’accouchement peut également provoquer un gonflement ou une décoloration dus à la grossesse ou au processus d’accouchement.

Le gonflement et la décoloration peuvent survenir si vous avez une césarienne ou un accouchement vaginal, à cause des hormones de grossesse. Selon la durée et l’intensité du travail que vous avez subi, le processus de travail lui-même peut entraîner un gonflement. L’accouchement instrumenté tel que les forceps ou l’assistance par ventouse peut également avoir une influence sur l’enflure.

Larmes ou guérison d’épisiotomie

Des étirements, des déchirures et des déchirures peuvent se produire autour de l’ouverture vaginale pendant l’accouchement. Ces blessures devraient guérir avec un peu de temps. Bien qu’elles soient moins courantes qu’auparavant, les épisiotomies sont parfois nécessaires pour aider à faire de la place pour le bébé.

Une épisiotomie se produit lorsqu’un médecin ou une sage-femme pratique une petite incision dans le périnée (la peau qui relie l’anus à l’ouverture vaginale) pour créer plus d’espace pour le passage du bébé.

En général, une épisiotomie guérit en trois à six semaines environ et, dans certains cas, peut laisser une cicatrice. La quantité de tissu cicatriciel dépendra de la quantité de périnée touchée et des autres lésions du tissu. Ce tissu cicatriciel n’est généralement pas visible et n’affecte pas l’apparence ou la fonction de votre vagin.

Blessure aux forceps

L’utilisation de forceps comme intervention médicale pendant l’accouchement peut causer des blessures au tissu vaginal. La plupart des médecins n’utilisent plus de forceps, cependant, si votre bébé avait besoin de forceps pour sortir et que vous ressentez toujours des douleurs vaginales lors de votre premier examen post-partum, parlez-en à votre médecin.

Changement de fonction

En général, la fonction de votre vagin ne changera pas à la suite d’une grossesse ou d’un accouchement. Cependant, les muscles du plancher pelvien qui contrôlent le vagin sont parfois affectés.

Ces muscles entourent et soutiennent la vessie et le vagin, de sorte qu’ils peuvent être blessés ou affaiblis pendant l’accouchement ou à cause de la tension de la grossesse. Dans certains cas, des lésions des muscles du plancher pelvien peuvent entraîner des complications telles qu’un dysfonctionnement de la vessie ou un prolapsus utérin.

Incontinence urinaire

L’incontinence urinaire est l’un des problèmes les plus courants chez les femmes après l’accouchement, par exemple. Certaines femmes constatent des fuites d’urine, en particulier lors d’activités intenses, telles que sauter ou éternuer. C’est courant, mais ce n’est ni normal ni incurable. Demandez à votre fournisseur de soins de santé des suggestions pour renforcer les muscles de votre plancher pelvien afin de prévenir l’incontinence.

Fonction sexuelle

Une étude a révélé que 91,3% des femmes ont signalé une sorte de problème sexuel après avoir eu un bébé. Les raisons peuvent aller des perturbations du sommeil du bébé à ce qu’une femme ressent à propos de son vagin. Les nerfs du bassin peuvent également être endommagés ou modifiés pendant la grossesse et l’accouchement.

Les muscles du plancher pelvien qui ont travaillé si dur pendant l’accouchement jouent également un rôle dans la fonction sexuelle et l’orgasme. Certaines femmes ressentent un manque de satisfaction sexuelle ou ont l’impression que leur vagin ne « fonctionne » plus de la même manière qu’avant en raison de l’affaiblissement des muscles du plancher pelvien.

Les rapports sexuels douloureux peuvent également être dus à la sécheresse causée par les changements hormonaux de la grossesse et de l’allaitement ; cette sécheresse est temporaire et peut être traitée avec des lubrifiants.

Si les relations sexuelles sont très douloureuses pour vous après avoir eu un bébé, parlez-en à votre médecin pour écarter toute complication ou infection.

Options de traitement

Heureusement, certains exercices peuvent aider à renforcer les muscles du plancher pelvien affaiblis. Kegels – une simple pression ou un resserrement répétitif des muscles du plancher pelvien – offre certains avantages.

D’autres exercices qui utilisent vos muscles abdominaux peuvent être effectués en toute sécurité pendant la grossesse et peuvent aider à engager tout le plancher pelvien pour le maintenir fort. Ne commencez pas de nouveaux exercices intenses, bien sûr, mais si vous avez fait de l’exercice avant votre grossesse, continuez car les avantages sont nombreux.

Thérapie du plancher pelvien

Des études ont montré que les programmes d’exercices du plancher pelvien post-partum sont très utiles pour réduire l’incontinence urinaire post-partum et la force du plancher pelvien. Les programmes les plus efficaces sont gérés par des professionnels de la santé qualifiés et comprennent un dispositif de résistance vaginale.

Il peut être difficile de faire ces exercices par vous-même. Si vous souffrez d’affaiblissement des muscles du plancher pelvien, parlez-en à votre médecin. De nombreux médecins et compagnies d’assurance reconnaissent les avantages de soutenir les femmes pendant et après la grossesse pour éviter tout problème futur.

Chirurgie réparatrice

Dans les cas graves, une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour réparer le plancher pelvien et soutenir toutes les structures qui ont pu tomber, telles que l’utérus ou la vessie.

En général, le vagin est une structure conçue pour accueillir un bébé et ne changera pas de manière significative de structure ou d’apparence après la grossesse. Dans certains cas, cependant, en raison de dommages ou d’un affaiblissement des muscles du plancher pelvien, une femme peut ressentir des changements post-partum tels qu’une incontinence urinaire, un dysfonctionnement de la vessie ou des douleurs pendant les rapports sexuels.

Si vous rencontrez l’un de ces changements, ne laissez pas la gêne vous empêcher de demander de l’aide. Ces problèmes sont très courants et souvent hautement traitables. Parlez à votre médecin des options de traitement.

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