Nous associons souvent la rupture de l’eau au travail. Parfois, l’eau peut se briser avant le début du travail. C’est ce qu’on appelle la rupture prématurée des membranes (PROM). Si vos eaux se brisent avant d’être enceinte de 37 semaines, cela s’appelle une rupture prématurée des membranes avant terme (RPPM).
Si vos eaux se rompent avant le début des contractions de votre travail, votre médecin ou votre sage-femme vous proposera quelques options en fonction de tout autre symptôme et de vos antécédents médicaux. Ensemble, vous pouvez décider ce qui est le mieux pour vous. Certaines recommandations peuvent ne pas être sûres et il est possible que vous ne répondiez pas aux autres, compte tenu de vos antécédents médicaux.
Vous voudrez également discuter du moment où vous devriez vous rendre à l’hôpital, à la maison de naissance ou au cabinet du médecin. Si vous prévoyez un accouchement à domicile, votre sage-femme vous informera de la date à laquelle elle viendra voir votre bébé et vous.
Attente vigilante
Parfois, il faut quelques heures pour que les contractions se déclenchent. Tant que vous et votre praticienne êtes d’accord, attendre un moment peut être approprié en supposant que vous et votre bébé vous portez bien. Cela signifie généralement :
- Pas de bains
- Pas de sexe
- Rien n’entre dans ton vagin
Se pose aussi la question de savoir si les soins doivent être prodigués à domicile ou à l’hôpital. Actuellement, nous n’avons pas suffisamment de données pour dire que l’on obtient un meilleur résultat. Pour beaucoup, c’est une préférence personnelle. En règle générale, vous pouvez rester à la maison en toute sécurité tant que vous ne présentez aucun signe d’infection : fièvre, odeur nauséabonde ou liquide décoloré.
Les antibiotiques ne sont pas recommandés pour toutes les femmes qui souffrent de PROM. En l’absence d’infection, il n’y a aucun avantage à les utiliser et il existe des risques potentiels associés à leur utilisation.
Une étude a rapporté qu’attendre jusqu’à 24 heures après la pause des eaux, connue sous le nom de gestion expectative, n’augmentait pas le risque de complications tant que ni la mère ni le bébé n’avaient d’infection.
Stimulation naturelle du travail
Vous pouvez choisir de stimuler le travail en utilisant des moyens naturels. Vous pouvez essayer la stimulation des mamelons avec vos mains ou un tire-lait. Cela aide à produire de l’ocytocine, qui peut aider à démarrer les contractions.Si vous n’avez pas de tire-lait, vous pouvez généralement vous en procurer un auprès d’une consultante en lactation hospitalière.
Vous pouvez également essayer de marcher pour démarrer le travail. Une promenade autour de la maison ou même à l’extérieur peut aider. L’acupression peut également être utile. Cela implique d’exercer une pression sur certains endroits de votre corps, comme quatre doigts au-dessus de l’intérieur de votre cheville, pour aider à stimuler l’ocytocine et à son tour le travail.
Techniques médicales
Si votre médecin vous les recommande, des interventions médicales peuvent également être utiles. La pitocine est une forme synthétique d’ocytocine. Il est donné par un IV. Il est administré uniquement avec une bonne surveillance fœtale en raison des risques accrus pour vous et votre bébé, tels que la détresse fœtale, des contractions trop fortes ou trop longues et une rupture utérine.
Qu’en est-il de la PPROM ?
La rupture prématurée des membranes avant terme est différente. Le plan d’action dépendra de l’avancement de votre grossesse et si vos fournisseurs de soins de santé peuvent déterminer la cause de votre rupture d’eau. Par exemple, si votre eau s’est cassée à cause d’une infection, des antibiotiques IV peuvent être commencés immédiatement tout en décidant si le bébé doit accoucher immédiatement.
Un autre plan d’action peut être d’utiliser des corticostéroïdes pour aider à mûrir les poumons de votre bébé, si votre eau s’est rompue avant 32 semaines de gestation.Bien que vous puissiez encore avoir votre bébé tôt, les stéroïdes aident à réduire le nombre de complications que votre bébé a une fois né.
Si vous ressentez des pertes d’eau avant le début du travail, appelez votre sage-femme ou votre médecin pour discuter de vos symptômes. Cela vous aidera à choisir le plan d’action le plus sûr pour vous pendant cette grossesse. Sachez que plus vous êtes loin de votre date d’accouchement, plus vous avez de chances d’avoir besoin de soins hospitaliers pour vous aider à avoir un bébé en bonne santé.
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