Pas de sac vitellin en début de grossesse

Chaque étape de la grossesse a des caractéristiques qui sont des indicateurs assez fiables pour savoir si la grossesse est saine et se développe comme elle le devrait. C’est l’une des raisons pour lesquelles les échographies pendant la grossesse peuvent être si précieuses, même au cours des premières semaines.

Les échographies sont systématiquement effectuées vers 6 semaines de gestation. L’une des choses que le médecin et le technicien recherchent est un sac vitellin. Lorsque cette structure vitale ne semble pas être là, la raison la plus probable est que la grossesse n’est pas viable, en d’autres termes, qu’une fausse couche s’est produite.

Cependant, ce n’est pas toujours le cas. Si vous êtes nouvellement enceinte et que le sac vitellin n’est pas visible sur votre échographie de six semaines, cela peut simplement signifier que vous n’êtes pas aussi avancé que vous le pensiez.

Qu’est-ce que le sac vitellin ?

Au début de la grossesse, le sac vitellin fonctionne comme une source de nourriture pour le fœtus en développement. C’est la première structure à être visible dans le sac gestationnel, qui enveloppe le fœtus en développement et le liquide amniotique.

Le sac gestationnel ressemble à un bord blanc autour d’un centre clair. Il peut être vu sur une échographie transvaginale – une procédure dans laquelle la baguette à ultrasons est insérée dans le vagin plutôt que pressée contre l’abdomen – entre 3 et 5 semaines de gestation. Le sac vitellin n’est visible qu’environ 5 semaines de gestation lors de l’utilisation d’une échographie abdominale.

Date d’échéance mal calculée

Parfois, ne pas voir de sac vitellin sur une échographie à ce stade de la grossesse peut simplement signifier que l’âge gestationnel a été mal calculé. Cela peut arriver si vous avez fait une erreur en vous souvenant de la date de vos dernières règles ou si vous avez des cycles menstruels irréguliers.

Lorsqu’un médecin soupçonne un âge gestationnel incorrect chez une personne que l’on croyait enceinte d’environ 6 semaines mais qui n’a pas de sac vitellin, il recommande généralement de faire une autre échographie dans une semaine ou deux. D’ici là, si tout va bien et que la grossesse est viable, le sac vitellin et éventuellement le pôle fœtal (une structure incurvée qui finira par se développer en bébé) seront visibles.

Signe de fausse couche

Souvent, l’absence de sac vitellin (ou un sac vitellin plus petit que la normale ou autrement déformé) à 6 semaines peut être un signe de fausse couche. Malheureusement, vous devrez probablement attendre une échographie de suivi pour en être sûr. À ce moment-là, si l’échographie ne montre pas le développement continu de la grossesse et qu’il n’y a toujours pas de sac vitellin visible, votre médecin diagnostiquera une fausse couche.

Cependant, vous n’aurez pas toujours à attendre pour en être sûr. Parfois, si le sac gestationnel a une certaine taille (25 millimètres ou plus) lors de la première échographie et qu’il n’y a pas de sac vitellin ou d’embryon, votre médecin sera en mesure de diagnostiquer immédiatement une fausse couche.

Vide Sac Grossesse

Lorsque le sac gestationnel est vide (ce qui signifie qu’il n’y a pas de sac vitellin ou d’embryon au moment où il devrait y en avoir), c’est ce qu’on appelle une grossesse à sac vide. D’autres termes pour une grossesse à sac vide sont une grossesse « anembryonnaire » ou un ovule endommagé (un terme qui est maintenant considéré comme obsolète).

Une grossesse à sac vide est un type de fausse couche, même si les produits de la conception sont toujours contenus dans l’utérus. Si cela vous arrive, vous pouvez avoir le choix de laisser la nature suivre son cours ou d’avoir une procédure appelée dilatation et curetage (D&C). Un D&C consiste à dilater le col de l’utérus pour créer une ouverture pour un instrument chirurgical mince afin de retirer les tissus de l’utérus.

La recherche montre que les grossesses à sac vide présentent fréquemment des anomalies chromosomiques. On pense que le corps reconnaît le problème dès le début et arrête la progression de la grossesse. Un diagnostic de sac vide peut sembler cruel, mais il peut être utile de le considérer comme un moyen naturel d’empêcher les grossesses malsaines de se poursuivre.

Ne pas voir le sac vitellin lors du rendez-vous de confirmation de grossesse peut être effrayant et très décevant. N’oubliez pas que le moment est peut-être mal choisi, vous pourriez donc toujours être enceinte. D’autres fois, le sac vitellin est absent en raison d’une fausse couche.

Peu importe le début de votre grossesse, apprendre que le fœtus n’est pas viable peut être très bouleversant. Mais rassurez-vous, les fausses couches précoces sont très courantes, se produisant souvent avant même que quelqu’un sache qu’elles sont enceintes – et en avoir eu une n’indique en aucun cas que vous ne menerez pas à terme la prochaine fois.