OMS : Les deux vaccins COVID-19 sont OK si vous êtes enceinte

L’Organisation mondiale de la santé (OMS) a mis à jour ses directives provisoires sur le vaccin Moderna mRNA-1273. Bien qu’il y ait peu de données disponibles, l’OMS a déclaré qu’elle n’avait trouvé aucune raison de refuser le vaccin aux personnes enceintes.

Mise à jour des directives de l’OMS

Les informations sur l’innocuité du vaccin COVID-19 pour les personnes enceintes ont varié, mais les nouvelles recommandations devraient dissiper toute confusion. Les directives mises à jour de l’OMS sont désormais conformes à la déclaration de position de l’American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG), qui a conseillé que les deux vaccins COVID-19 devraient être disponibles pour les femmes enceintes qui souhaitent se faire vacciner. Avant la mise à jour du 26 janvier, l’OMS suggérait que les femmes enceintes ne devraient pas recevoir le vaccin Moderna.

« Il est rassurant que les deux vaccins ne contiennent pas de virus vivant », a déclaré à Verywell Ronald Gibbs, MD, professeur clinicien, obstétrique et gynécologie, médecine maternelle et fœtale à l’Université de Stanford. « L’essentiel est que les femmes enceintes devraient être habilitées à prendre leur propre décision en connaissance de cause et, en tant que classe, ne devraient pas être exclues de la vaccination. »

Grossesse : un facteur de risque de COVID-19

Les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) répertorient la grossesse comme une condition qui augmente le risque pour une personne de contracter une maladie COVID-19 grave si elle est infectée par le virus.

L’ACOG déclare que les personnes enceintes devraient travailler avec leurs médecins pour prendre une décision éclairée qui tienne compte des avantages et des inconvénients de l’administration du vaccin, ainsi que de l’état de santé individuel et des facteurs de risque qu’une personne peut avoir.

Le CDC déclare que les personnes enceintes appartenant à une classe actuellement approuvée pour recevoir le vaccin (comme un professionnel de la santé) ne devraient pas se voir refuser un vaccin si elles choisissent d’en recevoir un.

Données de sécurité vaccinales actuelles

Actuellement, il n’y a pas beaucoup de données sur les vaccins COVID-19 et les personnes enceintes. Les données à un stade précoce d’études réalisées en laboratoire sur des rates gravides n’ont soulevé aucun problème d’innocuité.

Les vaccins à ARNm ne contiennent pas de virus vivant, ils n’entrent pas dans le noyau de la cellule ni n’altèrent l’ADN humain. Pour cette raison, les experts soupçonnent qu’il est peu probable que les vaccins présentent un risque pour les femmes enceintes ou les fœtus.

Dans son avis de pratique du 4 février, l’ACOG déclare que sur la base du fonctionnement des vaccins et de l’innocuité et de l’efficacité démontrées au cours des essais cliniques, « on s’attend à ce que le profil d’innocuité et d’efficacité du vaccin pour les femmes enceintes soit similaire à celui observé dans personnes non enceintes. »

Cependant, étant donné que les personnes enceintes ou allaitantes n’étaient pas incluses dans ces essais, l’ACOG déclare également qu' »il n’y a pas de données de sécurité spécifiques à l’utilisation du vaccin à ARNm chez les personnes enceintes ou allaitantes et les risques potentiels pour une personne enceinte et le fœtus sont inconnus ».

Prendre des décisions éclairées

Si vous êtes actuellement enceinte et que vous souhaitez discuter de la vaccination contre la COVID-19 avec votre prestataire, l’ACOG décrit les points de discussion et les facteurs à prendre en compte pour prendre une décision éclairée :

• Le niveau d’activité du virus dans la communauté
• L’efficacité potentielle du vaccin
• Le risque et la gravité potentielle de la maladie maternelle (y compris les effets de la maladie sur le fœtus et le nouveau-né)
• La sécurité du vaccin pour la patiente enceinte et le fœtus

L’ACOG recommande plusieurs considérations pour les femmes enceintes qui envisagent de se faire vacciner :

• Les patientes enceintes qui refusent la vaccination doivent être soutenues dans leur décision.
• La vaccination des personnes enceintes avec un vaccin à ARNm COVID-19 peut avoir lieu dans tout cadre autorisé à administrer ces vaccins.
• Les effets secondaires attendus doivent être expliqués dans le cadre du conseil aux patients, y compris le fait qu’ils font partie de la réaction normale du corps au vaccin et qu’ils développent des anticorps pour se protéger contre la maladie COVID-19.

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