La mère qui allaite diabétique

Que vous veniez d’apprendre que vous souffrez de diabète ou que vous en souffriez depuis un certain temps déjà, ne croyez pas les mythes qui prétendent que vous ne pouvez pas allaiter votre bébé. C’est toujours bon pour vous deux. Voici les faits concrets sur le diabète et l’allaitement.

Les 3 types de diabète

Diabète insulino-dépendant (IDDM, type I ou diabète juvénile) : le DID est généralement diagnostiqué pour la première fois chez les personnes de moins de 25 ans et entraîne une carence absolue en insuline. Les diabétiques de type 1 doivent prendre de l’insuline tous les jours.

Diabète sucré non insulinodépendant (NIDDM ou Type II) : Le diabète de type 2 est surtout observé chez les adultes. Les diabétiques de type 2 peuvent produire suffisamment d’insuline pour prévenir l’acidocétose, mais pas assez pour répondre aux besoins totaux du corps.

Diabète gestationnel (GDM/GCI ou stress métabolique de la grossesse entraînant une intolérance réversible aux glucides) : Le diabète gestationnel se développe pendant la grossesse et disparaît pendant la période post-partum.

La plupart des sujets abordés dans cette section concernent les femmes atteintes de diabète préexistant et non gestationnel. Une fois qu’une personne atteinte de diabète gestationnel accouche, elle reçoit des soins post-partum de routine et est traitée comme si elle était « guéri » à moins que son test de tolérance au glucose post-partum de 6 à 8 semaines ne prouve le contraire.

Contrairement à la croyance populaire, l’allaitement est compatible avec tous. Allaitement maternel:

Peut réduire le risque de diabète de votre bébé
Vous aide à perdre du poids/prévenir l’obésité
Aide votre corps à utiliser l’insuline de manière positive
Diminue vos besoins en insuline

Avant l’arrivée de votre bébé

Il va sans dire que des soins prénatals appropriés sont essentiels pour assurer la santé de votre bébé. Parlez à votre médecin, surtout si vous souffrez de diabète de type 1, des dosages d’insuline, de l’apport calorique et des aliments particuliers à manger. De nombreuses femmes constatent une hypoglycémie dans l’heure qui suit l’allaitement, il est donc essentiel de manger quelque chose avec un bon équilibre de glucides et de protéines juste avant ou pendant une séance d’allaitement. Gardez toujours une collation saine dans votre sac lorsque vous sortez.

Il est également important de choisir un pédiatre avant la naissance de votre bébé afin que vous puissiez discuter de la façon de contrôler la glycémie de votre bébé après l’accouchement. Près de la moitié des bébés de mères diabétiques ont une hypoglycémie juste après la naissance.

Pendant ce temps, vous devez également vous préparer à l’allaitement en discutant avec une consultante en lactation. Souvent, l’allaitement peut être retardé et le bébé peut avoir besoin d’un supplément à l’hôpital. La consultante en lactation vous apprendra comment exprimer le colostrum de vos seins afin que vous puissiez l’utiliser dans le cadre du supplément. Ils vous aideront également à planifier la façon dont vous nourrirez votre bébé une fois rentré de l’hôpital.

Après l’arrivée de votre bébé

Il est possible que votre bébé doive se rendre à l’unité de soins intensifs néonatals (USIN) pour une surveillance. Si une supplémentation est nécessaire, demandez que le bébé reçoive votre colostrum exprimé avant de lui donner une formule.

Tenez votre bébé peau à peau pour le garder au chaud, pour l’intéresser à l’allaitement et pour l’aider à se sentir calme et en sécurité. Le contact peau à peau peut également aider à maintenir la glycémie de votre bébé.

Demandez à voir une consultante en lactation pour vous assurer que la prise du sein est correcte pour éviter les mamelons douloureux. L’incidence du muguet ou de la mammite est significativement plus élevée chez les mères diabétiques qui ont des mamelons douloureux.

Allaitez dès que possible après l’accouchement et assez souvent. Vous voulez commencer à stimuler votre production de lait maternel et à maintenir la glycémie de votre bébé stable. Si vous n’êtes pas en mesure d’allaiter, assurez-vous d’exprimer ou de pomper toutes les 2 à 3 heures jusqu’à ce que vous puissiez nourrir le bébé afin de stimuler votre production et de simuler ce que le bébé ferait généralement.

Recherchez les signaux de faim de votre bébé et restez détendu et concentré. Observez le schéma de succion et de déglutition (sucer-sucer-avaler-pause) de votre bébé pour vous assurer que tout se passe bien. Si le bébé commence difficilement à allaiter, demandez l’aide d’une consultante en lactation.

Bien qu’il soit recommandé d’allaiter entièrement un sein avant d’offrir l’autre, il peut être nécessaire de changer souvent de sein pour s’assurer que votre bébé reçoive une quantité adéquate de colostrum. Changer de sein est souvent appelé allaitement de changement. C’est une technique où le bébé est retiré du sein lorsqu’il commence à ralentir et met l’autre sein, parfois plusieurs fois au cours d’une période d’allaitement.

Vos taux de glucose seront surveillés très attentivement à l’hôpital pour s’assurer qu’ils sont stables.

Vous devrez peut-être manger plus souvent que ce qui est proposé. La majorité des hôpitaux ne servent que le petit-déjeuner, le déjeuner et le dîner. Demandez à parler à un diététicien de l’hôpital; ils devraient vous donner au moins trois autres collations pendant chaque jour de votre séjour. Sinon, demandez à une personne de soutien de vous apporter quelque chose.

À la maison avec votre bébé

Ne soyez pas surpris si votre lait maternel n’est pas venu au troisième jour de la vie de votre bébé ou même plus tard. Le diabète peut retarder la production de votre lait maternel. Allaitez au moins 10 fois par jour. Vous saurez que le bébé se porte bien s’il a au moins six couches mouillées et trois selles chaque jour après les trois premiers jours.

Le pédiatre voudra également que le bébé vienne pour un contrôle de poids dans les premiers jours après votre retour à la maison pour s’assurer que tout est sur la bonne voie.

Même si cela semble loin, discutez de l’introduction d’aliments solides avec le médecin de votre bébé au cours des premiers mois de sa vie. Le type de diabète dont vous souffrez, la quantité de lait que vous allaitez, le moment où votre bébé commence à manger des aliments solides et quels sont ces aliments peuvent affecter le risque de diabète de votre bébé.

Ce que vous pouvez faire pour vous-même

Les mères diabétiques doivent :

Surveillez très attentivement leur taux de glycémie pendant l’allaitement, en gardant à l’esprit que leur taux varie au cours des tétées.
Évitez les herbes médicinales, comme le fenugrec, qui peuvent altérer la glycémie.

Vous pouvez allaiter. Il peut être difficile de penser à allaiter avec le diabète, mais avec une préparation et un suivi appropriés, vous et votre bébé pouvez le faire.