Est-ce que plus de foule signifie plus de cas de COVID-19 ? Cela dépend de l’événement

Dans la lutte contre COVID-19, les foules ont été l’ennemi n°1. Après tout, la distanciation sociale est l’une des méthodes clés pour empêcher la propagation du virus. Mais les foules peuvent arriver et se produisent – ​​et elles n’ont pas toujours été prédictives de la propagation du virus.

Certains événements surpeuplés, comme les manifestations de Black Lives Matter à Minneapolis et à New York, ne semblent pas être liés à des épidémies majeures de COVID-19. Mais un rassemblement politique en salle à Tulsa, Oklahoma, pour le président Trump a été lié à un pic de cas.En tant queEn tant que

Il est compréhensible que les gens soient confus au sujet des foules. Les experts disent qu’il est important de garder à l’esprit que les foules peuvent être des sources de transmission, même si la transmission ne se produit pas toujours.

« Ce qui se passe dans ces foules et la façon dont les gens se comportent comptent », a déclaré à Verywell Peter Winkelstein, MD, professeur et directeur exécutif de l’Institute for Healthcare Informatics de l’Université de Buffalo.

Pourquoi les foules sont propices à la propagation du COVID-19

Sur la base de ce que nous savons sur COVID-19, les foules, en théorie, seraient des points chauds pour la transmission virale. Selon les Centers for Disease Control and Prevention (CDC), le virus se propagerait principalement entre les personnes qui sont en contact étroit les unes avec les autres, en particulier par les gouttelettes respiratoires produites lorsqu’une personne infectée tousse, éternue ou parle.En tant queCes gouttelettes peuvent atterrir dans la bouche ou le nez des personnes à proximité ou éventuellement être inhalées dans les poumons, les infectant également.

Il existe des preuves que COVID-19 peut également être un virus aéroporté, ce qui signifie qu’il peut persister dans l’air. Cependant, cela est encore à l’étude. L’Organisation mondiale de la santé (OMS) a tenu une conférence de presse début juillet, déclarant que « la possibilité d’une transmission aéroportée dans les lieux publics, en particulier dans des conditions très spécifiques de lieux surpeuplés, fermés et mal ventilés ne peut être exclue ».

Alors que les principales organisations médicales, y compris l’OMS et les CDC, n’ont pas encore pris de position officielle à ce sujet, l’OMS a mis à jour ses informations sur la transmission du COVID-19 pour encourager les gens à « éviter les endroits surpeuplés, les lieux de contact étroit, et confinés et espaces clos avec une mauvaise ventilation. »En tant queEn tant que

Le CDC souligne également que COVID-19 peut être propagé par des personnes qui ne présentent pas de symptômes.

Quelle est la probabilité que certains événements surpeuplés propagent le COVID-19 ?

En général, certaines foules peuvent être plus risquées que d’autres.

Manifestations

Malgré les prédictions des responsables de la santé publique, les manifestations de Black Lives Matter n’ont pas été liées à un pic de cas de COVID-19. Une étude publiée par le National Bureau of Economic Research en juin a analysé les données sur les manifestations de plus de 300 des plus grandes villes américaines et a révélé qu’il n’y avait aucune preuve de poussées de COVID-19 dans les semaines qui ont suivi le début des manifestations.En tant queEn tant que

« J’ai été surpris », a déclaré à Verywell David Cennimo, MD, professeur adjoint de médecine à la Rutgers New Jersey Medical School. Cependant, il dit que certains facteurs, comme de nombreux manifestants portant des masques et les manifestations organisées à l’extérieur, ont probablement aidé. « Nous avons vu de plus en plus de données indiquant que les activités en intérieur présentent un risque considérablement accru », dit-il.

Rassemblements politiques

Le président Trump a organisé un rassemblement politique en salle à Tulsa, Oklahoma, le 20 juin, qui a attiré 6 200 personnes, selon le New York Times. Le rassemblement a été lié à une augmentation du nombre de cas. Le département de la santé de Tulsa a signalé 261 nouveaux cas confirmés le lundi 6 juillet, plus de deux semaines après la tenue du rassemblement.En tant queEn tant que

« Au cours des deux derniers jours, nous avons eu près de 500 cas, et nous savons que nous avons eu plusieurs événements importants il y a un peu plus de deux semaines, ce qui est à peu près correct », a déclaré Bruce Dart, directeur exécutif du département de la santé de Tulsa, lors d’une conférence de presse le 9 juillet. « Donc, je suppose que nous connectons simplement les points. »

Dart a également noté que le comté a plus d’infections que tout autre comté de l’Oklahoma et « nous avons eu des événements importants au cours des dernières semaines qui ont plus que probablement contribué à cela ».

Le gouverneur de l’Oklahoma, Kevin Stitt, a récemment annoncé qu’il avait été testé positif pour COVID-19, des semaines après avoir assisté au rassemblement.

De nombreuses photos de l’événement montrent des personnes qui ne portaient pas de masques, y compris Stitt.

« Être proche d’un grand groupe de personnes sans distanciation sociale ni utilisation de masques pose toujours un risque de transmission important », a déclaré à Verywell Prathit Kulkarni, MD, professeur adjoint de médecine en maladies infectieuses au Baylor College of Medicine. « Même avec l’utilisation d’un masque, une distanciation sociale appropriée est toujours recommandée pour minimiser les risques autant que possible. »

Événements sportifs

NASCAR a organisé une course à Bristol Motor Speedway dans le Tennessee la semaine dernière, attirant 20 000 fans. Les photos de la course montrent de nombreux fans sans masque facial qui sont proches les uns des autres. Ce type de cadre peut facilement permettre au virus de se propager, dit Winkelstein.

« Si vous êtes dehors, écartez-vous d’au moins 6 pieds, regardez un événement sportif et êtes assis tranquillement, c’est assez sûr », dit-il. « Mais si vous êtes tous entassés dans les gradins, criant et hurlant, ce n’est pas si sûr. »

Winkelstein a également exprimé des inquiétudes concernant les stands de concession à tous les événements sportifs, étant donné que les gens devraient retirer leurs masques.

Concerts

Le potentiel d’épidémies liées aux concerts en salle est énorme, dit Winkelstein. «Les gens se sont rassemblés à l’intérieur, chantant et criant ensemble… ce serait, à mon avis, un désastre», dit-il.

La recherche a spécifiquement lié le chant aux épidémies de virus. Les données publiées par le CDC ont révélé qu’après une pratique de choeur de 2,5 heures dans l’État de Washington avec une personne symptomatique en mai, 87% du groupe de choeurs ont été infectés.En tant queTrois personnes du groupe ont été hospitalisées après avoir contracté le virus et deux sont décédées.

« La transmission a probablement été facilitée par la proximité (à moins de six pieds) pendant la pratique et augmentée par l’acte de chanter », indique le CDC dans le rapport.

Comment certaines foules ont-elles évité les épidémies ?

De nombreux facteurs entrent en ligne de compte dans le degré de risque d’une foule et dans la probabilité qu’un rassemblement provoque une épidémie de COVID-19. Le CDC ventile spécifiquement le niveau de risque en fonction du type de rassemblement :En tant queEn tant que

• Risque le plus faible : activités, événements et rassemblements virtuels.

• Plus de risques : petits rassemblements en plein air et en personne où les personnes de différents ménages restent à au moins six pieds l’une de l’autre, portent des couvre-visages en tissu, ne partagent pas d’objets et viennent de la même communauté locale, ville, ville ou comté.

• Risque plus élevé : rassemblements en personne de taille moyenne qui permettent aux gens de rester à six pieds l’un de l’autre, avec des personnes venant de l’extérieur de la zone locale.

• Risque le plus élevé : grands rassemblements en personne où il est difficile pour les personnes de rester espacées d’au moins six pieds et où les participants voyagent de l’extérieur de la zone locale.

La recherche a également suggéré que le port de masques peut aider à prévenir la transmission. Un rapport de cas publié par le CDC a montré que, parmi 139 clients qui ont été exposés à deux coiffeurs avec COVID-19, personne n’a contracté le virus.En tant queLes stylistes et les clients portaient tous des masques, note le CDC.

« L’adhésion à la politique de couverture du visage de la communauté et de l’entreprise a probablement atténué la propagation du SRAS-CoV-2 », indique le rapport.

Alors que le rapport fait référence à des groupes beaucoup plus petits, Cennimo dit que les données peuvent également être appliquées aux foules. « Plus il y a de masques étendus et plus, moins il y a de risque d’infection », dit-il.

Kulkarni est d’accord. « Les principaux déterminants de l’augmentation [COVID-19] les cas après des événements avec de grandes foules seront liés à la distanciation sociale et à l’utilisation de masques », a-t-il déclaré à Verywell. « La taille de la foule a également un impact sur la croissance des cas qui pourraient être observés après un tel événement. »

Quelles sont les recommandations officielles concernant les foules ?

Le CDC recommande spécifiquement d’éviter les contacts étroits avec des personnes extérieures à votre foyer pour empêcher la propagation du COVID-19. Cela inclut de garder six pieds entre vous et les autres, ce qui peut être difficile à réaliser dans une foule, dit Winkelstein. Et, lorsque la distanciation physique est difficile, le CDC recommande de porter un masque facial en tissu.

Bien que le CDC n’encourage pas les gens à se rassembler en groupes, l’organisation reconnaît en ligne que certaines personnes peuvent souhaiter le faire. En conséquence, le CDC a publié des « principes directeurs » pour les rassemblements :

• Les organisateurs doivent se tenir au courant des conditions actuelles dans leur région lorsqu’ils décident de reporter, d’annuler ou de réduire considérablement le nombre de participants aux rassemblements.
• Plus les gens se rassemblent dans une foule et plus les gens interagissent les uns avec les autres, plus le risque de propagation du COVID-19 est grand.
• Plus le niveau de transmission communautaire est élevé dans la zone où se trouvera la foule, plus le risque de propagation du COVID-19 lors du rassemblement est élevé.
• La taille d’un événement ou d’un rassemblement doit être déterminée en fonction des lois et règlements de sécurité étatiques, locaux, territoriaux ou tribaux.

Peut-on contacter l’aide du traçage ?

La recherche des contacts, qui consiste à identifier les personnes atteintes d’une maladie infectieuse et celles avec lesquelles elles sont entrées en contact pour essayer d’arrêter la propagation de la maladie, peut aider à réduire la propagation du virus après que les gens se soient rassemblés, mais cela a de graves conséquences. limites, dit Cannimo.

« Il y a trop de propagation pré-symptomatique et asymptomatique », dit-il. « Si des cas étaient identifiés, la recherche des contacts pourrait toujours obtenir les cas de deuxième ordre, mais nous aurions déjà une propagation importante. »

Compte tenu du délai qu’il faut pour que les gens présentent des symptômes – s’ils le font du tout – et des longs délais d’attente pour obtenir les résultats des tests, les gens peuvent transmettre le virus à d’autres pendant des jours avant de savoir qu’ils sont infectés , dit Cannimo. « S’il faut un certain temps pour les faire tester et qu’ils ne sont pas mis en quarantaine entre-temps, ils peuvent toujours se propager », dit-il.

Dans l’ensemble, les experts disent qu’il est vraiment préférable d’éviter les foules si vous le pouvez. « Je ne voudrais pas être dans un grand groupe, point final, certainement pas sans masques », déclare Cennimo.

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