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Déficit sélectif en IgA et test sanguin pour le détecter

by Jean-Charles Bourgeois
26/12/2021
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Le déficit sélectif en IgA est le problème le plus courant rencontré dans le système immunitaire des personnes.Il s’agit d’une déficience de la partie du système immunitaire qui protège contre les infections de votre tube digestif et de votre système respiratoire. Environ une personne de race blanche sur 600 souffre de ce type particulier de trouble du système immunitaire.

Le déficit sélectif en IgA est particulièrement fréquent chez les personnes atteintes de la maladie cœliaque. En fait, les personnes atteintes de la maladie cœliaque sont environ 10 à 15 fois plus susceptibles que les autres d’avoir un déficit sélectif en IgA.

Anticorps IgA

Stocktrek Images / Getty Images

Aperçu

Alors, qu’est-ce qu’un déficit sélectif en IgA exactement ? IgA signifie « immunoglobuline A », qui est un type d’anticorps.Les anticorps font partie de votre système immunitaire, qui travaille pour vous protéger des menaces telles que les bactéries et les virus.

L’anticorps IgA est un type majeur d’anticorps présent dans le mucus de votre système respiratoire et de votre système digestif.Cet anticorps aide votre corps à combattre les menaces des toxines, des bactéries et des virus que vous inhalez en respirant ou ingérez en mangeant et en buvant.

Lorsque vous avez un déficit sélectif en IgA, vous pouvez n’avoir aucun symptôme. En fait, de nombreuses personnes atteintes d’un déficit sélectif en IgA ne s’en rendent pas compte et ne présentent aucun symptôme évident.

Cependant, les personnes atteintes sont plus susceptibles de souffrir d’épisodes fréquents de bronchite, d’infections oculaires, d’infections de l’oreille moyenne, de pneumonie et de sinusite.Certaines personnes ont également des accès répétés avec des virus de l’estomac et peuvent avoir une diarrhée chronique.

Si vous avez un déficit sélectif en IgA, certains tests sanguins de la maladie cœliaque utilisés pour dépister la maladie cœliaque ne produiront pas de résultats précis.C’est parce que les tests dépendent de la réaction de votre propre système immunitaire à la protéine de gluten que vous consommez, et une carence sélective en IgA empêche ces réactions.

Diagnostic

Les prestataires de soins de santé peuvent vous tester pour savoir si vous avez un déficit sélectif en IgA. En fait, de nombreux professionnels de la santé testeront vos niveaux d’IgA dans le cadre du test global de la maladie cœliaque, car (comme je l’ai dit ci-dessus), vous n’obtiendrez pas de résultats précis si vous avez de faibles niveaux d’IgA.

C’est parce que plusieurs des tests sanguins coeliaques généralement utilisés, y compris l’AGA-IgA, le tTG-IgA et l’EMA-IgA, dépendent tous de votre présence de quantités normales d’IgA dans votre circulation sanguine. Si vous n’avez pas assez d’IgA, ces tests pourraient être négatifs même si vous souffrez réellement de la maladie cœliaque.

Si vous êtes déficient en IgA, votre professionnel de la santé se fiera davantage aux résultats de votre test sanguin AGA-IgG pour déterminer si vous devez subir une endoscopie pour diagnostiquer la maladie cœliaque.

Complications

Certaines personnes présentant un déficit sélectif en IgA peuvent tomber malades à plusieurs reprises à la suite d’infections courantes telles que la bronchite et la gastro-entérite (grippe intestinale). Si cela vous arrive, votre fournisseur de soins de santé peut vous recommander de continuer à prendre des antibiotiques pour prévenir ces infections répétées.

Les allergies semblent également être courantes chez les personnes présentant un déficit sélectif en IgA, affectant environ 10 à 25 % des personnes diagnostiquées avec la maladie. En outre, de nombreuses personnes (jusqu’à un tiers) des personnes présentant un déficit sélectif en IgA développeront une maladie auto-immune, telle que la polyarthrite rhumatoïde ou le lupus érythémateux disséminé.

Si vous souffrez d’un déficit sélectif en IgA, vous devrez travailler en étroite collaboration avec votre professionnel de la santé pour suivre votre état de santé et surveiller ces conditions supplémentaires.

Comme nous l’avons dit ci-dessus, le déficit sélectif en IgA est plus fréquent chez les personnes de race blanche – environ un Caucasien sur 600 a un déficit en IgA.On ne sait pas pourquoi il en est ainsi, mais c’est probablement lié à certains gènes qui sont plus susceptibles d’être trouvés chez les Caucasiens.

La plupart des cas de déficit sélectif en IgA sont héréditaires, bien que dans quelques cas, un déficit sélectif en IgA d’origine médicamenteuse ait été rapporté.

Étant donné que la maladie implique un problème avec votre système immunitaire, elle vous rend plus susceptible de souffrir de diverses maladies. Cependant, toutes les personnes présentant un déficit sélectif en IgA n’attraperont pas tous les insectes qui circulent – d’autres facteurs de votre système immunitaire pourraient aider à éviter cela.

Les personnes présentant un déficit sélectif en IgA sont plus sujettes que la population générale aux allergies et à l’asthme.De plus, en plus de la maladie cœliaque, d’autres maladies dites auto-immunes, notamment la polyarthrite rhumatoïde et le lupus, sont plus fréquentes chez les personnes présentant un déficit sélectif en IgA.

Il n’existe actuellement aucun traitement pour le déficit sélectif en IgA.Les personnes atteintes de la maladie qui ont tendance à souffrir de rhumes ou d’infections fréquentes peuvent avoir besoin de rester sous antibiotiques plus longtemps que d’habitude.

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