En savoir plus sur le moment où vous rencontrerez votre bébé
Il existe plusieurs façons de calculer votre date d’échéance, notamment :
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Date de conception ou d’ovulation
- Date de vos dernières règles
- Mesures prises lors d’une échographie
- Date de transfert (si vous avez eu une fécondation in vitro)
Calcul de la date d’échéance
Votre date d’échéance est considérée comme étant 40 semaines (280 jours) après le premier jour de vos dernières règles ou 38 semaines (266 jours) après l’ovulation. Même si une échographie précoce est utilisée pour déterminer ou déplacer votre date d’accouchement, elle est toujours basée sur l’idée de base d’une période de gestation de 280 jours.
En supposant que vous connaissiez la date de vos dernières règles, votre fournisseur de soins primaires l’utilisera pour déterminer la date d’échéance. De nombreuses sages-femmes et obstétriciens utilisent une roue de grossesse, qui est un outil simple qui donne rapidement le 280e jour de vos dernières règles.
Il existe une formule connue sous le nom de règle de Naegele. C’est ce qui est utilisé pour le calculateur de date d’échéance en haut de cette page. C’est aussi comment fonctionne une roue de grossesse. Vous pouvez calculer la date vous-même en utilisant la règle de Naegele.
Quelle est la règle de Naegele ?
Pour obtenir votre date d’échéance en fonction de votre période menstruelle :
- Notez la date de vos dernières règles
- Ajouter un an
- Ajouter sept jours
- Recule la date de trois mois
Par exemple, si le premier jour de vos dernières règles était le 11 août 2021, vous :
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Ajouter 1 an (faire la date du 11 août 2022)
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Ajouter 7 jours (devient le 18 août 2022)
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Reculer la date de 3 mois (au 18 mai 2022)
- Votre date d’échéance serait le 18 mai 2020.
Si votre application de fertilité vous donne une date différente de celle calculée par votre médecin, c’est probablement parce qu’elle était basée sur la date d’ovulation et non sur la date de vos dernières règles. Si vous avez ovulé plus tôt ou plus tard que le 14e jour de votre cycle, cela déplacera votre date d’accouchement en conséquence.
Ovulation vs menstruation
Votre date d’échéance par rapport à l’ovulation est considérée comme plus précise que celle calculée sur la base de votre dernière période menstruelle. Si vous savez quand vous avez ovulé ou si vos cycles sont plus longs que la moyenne, partagez cette information avec votre médecin.
Les dates peuvent être espacées d’une semaine, mais cette semaine peut faire une grande différence. Par exemple, si vous avez une césarienne programmée, vous ne voudriez pas la programmer trop tôt. Si votre médecin essaie de déterminer si votre grossesse a dépassé la date prévue, vous voudrez peut-être attendre une semaine de plus avant d’envisager le déclenchement.
Utiliser l’échographie
Une échographie au cours du premier trimestre de la grossesse, avant 13 semaines, peut être utilisée pour fournir une date d’accouchement estimée ou confirmer une date d’accouchement déterminée par vos dernières règles. Toutes les femmes enceintes n’en auront pas besoin, sauf si la date est incertaine.
Une échographie transvaginale est généralement réalisée entre 9 semaines et 13 semaines de gestation. Au cours de la procédure, le technicien mesure la longueur du fœtus de la couronne à la croupe. C’est ainsi qu’ils estiment l’âge du fœtus et, à partir de là, fournissent une date d’accouchement estimée.
Une autre méthode, appelée échographie du diamètre bipariétal (DBP), mesure le diamètre du crâne du bébé et peut même être plus précise que les autres méthodes.
Cela dit, les dates d’échéance des échographies ne sont toujours pas parfaites. Si la date d’échéance de l’échographie est différente de la date déterminée par vos dernières règles, les deux dates doivent être notées dans votre dossier médical.
Si la date d’échéance de l’échographie diffère de moins de sept jours de la date d’échéance du cycle menstruel, votre date d’échéance ne changera pas. S’il est décalé de plus de sept jours, votre date d’échéance peut être modifiée.
Utilisation de la date d’échéance de la FIV
Si vous avez eu un traitement de FIV, votre date d’échéance ne changera jamais. Les dates d’échéance de la FIV ne sont pas déterminées par vos dernières règles, la date de conception ou même le jour du prélèvement des ovules. Ils sont déterminés par le jour du transfert de l’embryon et l’âge de l’embryon au moment du transfert.
Avec la FIV, la date d’échéance est déterminée par la date à laquelle l’embryon s’implante dans l’utérus. Comme le jour du transfert est un jour fixe par rapport au moment où les analyses de sang initiales sont effectuées, les médecins sont en mesure de faire des calculs plus précis.
Rôle de la hauteur fundique
Votre sage-femme ou votre médecin peut mesurer votre hauteur utérine lors de vos contrôles de grossesse. La hauteur utérine est la mesure en centimètres de votre os pubien au sommet de votre utérus. Il devrait croître à un rythme prévisible au fur et à mesure que votre grossesse se poursuit.
Après 20 semaines, votre hauteur utérine en centimètres sera généralement la même que le nombre de semaines de grossesse. En d’autres termes, à 21 semaines de grossesse, votre hauteur utérine devrait être d’environ 21 centimètres (10 pouces).
Parfois, la hauteur du fond ne correspond pas parfaitement. De légères variations sont normales, mais si vous mesurez beaucoup plus petit ou plus grand que prévu, votre fournisseur de soins primaires peut vouloir enquêter avec une autre échographie.
Bien qu’utile, la hauteur utérine n’est pas une mesure précise de l’âge gestationnel et n’affecterait en aucun cas la date d’accouchement estimée.
Pourquoi votre date d’échéance est importante
Votre date d’accouchement est probablement l’une des premières informations que vous rechercherez après avoir appris que vous êtes enceinte. Les amis et la famille voudront savoir afin qu’ils puissent se réjouir d’accueillir votre nouveau bébé (et de vous soutenir).
Les médecins, les sages-femmes et les infirmières voudront savoir afin de pouvoir suivre les étapes importantes de la santé et prendre des décisions concernant les interventions et les tests prénatals.
Votre date d’échéance (parfois appelée date de livraison estimée) est moins une date limite qu’un marqueur temporel. Votre date d’accouchement indique la 40e semaine depuis votre dernière période menstruelle ou la 38e semaine depuis l’ovulation.
Une fois votre date d’accouchement calculée, vous êtes susceptible d’accoucher dans les quatre semaines qui entourent votre date d’accouchement. En d’autres termes, au cours des deux semaines avant et deux semaines après la date d’accouchement prévue, vous rencontrerez probablement votre bébé.
Environ 70 femmes enceintes sur 100 auront leur bébé dans les 10 jours suivant la date prévue de l’accouchement. En supposant qu’il n’y ait pas de complications, d’autres accoucheront soit un peu plus tôt, soit un peu plus tard.
La date d’échéance est précieuse pour de nombreuses raisons, y compris la préparation de votre maison et de votre famille pour le nouvel arrivant. Il existe également plusieurs autres raisons pour lesquelles il est utile de connaître votre date d’échéance.
Suivi du développement fœtal
Votre professionnel de la santé tiendra compte de votre semaine de grossesse pour déterminer si la grossesse et le développement du fœtus sont sur la bonne voie. Votre médecin recherchera plusieurs indicateurs, tels que :
- Quand un battement cardiaque doit apparaître sur une échographie transvaginale
- Quand une tonalité cardiaque doit être détectable avec un Doppler portable
- Quand le bébé doit commencer à bouger
- Quelle devrait être la hauteur du fond
Planification des tests
Certains tests prénataux doivent être effectués pendant une période donnée. Par exemple, une échographie pour déterminer la viabilité ne devrait pas être effectuée avant six semaines.
Un test sanguin AFP – utilisé comme dépistage des malformations congénitales – devrait idéalement avoir lieu entre la semaine 16 et la semaine 18. Une échographie pour déterminer si les jumeaux partagent un placenta ou un sac amniotique doit avoir lieu entre la semaine 11 et la semaine 14 de la grossesse.
Déterminer si le travail est prématuré
Les bébés qui naissent trop tôt sont exposés à de nombreux problèmes de santé. Il existe des mesures que nous pouvons prendre pour ralentir ou arrêter le travail prématuré. Cela dit, les médicaments utilisés pour arrêter le travail prématuré présentent également des risques, à la fois pour la mère et le bébé.
Vous et votre médecin devez décider ensemble quand les risques de laisser le travail continuer l’emportent sur les risques de l’intervention. Ceci est partiellement déterminé en sachant à quelle semaine de grossesse vous vous trouvez.
Il existe également des risques pour le bébé et la mère si une grossesse dure trop longtemps. La grossesse post-terme est lorsque la naissance n’a pas lieu à la semaine 42 (14 jours après la date estimée de l’accouchement). Si cela se produit, votre sage-femme ou votre médecin peut décider de déclencher le travail.
Durée moyenne de la grossesse
Bien que 40 semaines soit la moyenne, il n’est pas rare d’accoucher plus tôt ou plus tard. Dans le passé, 37 semaines étaient considérées comme une grossesse à terme. Cette définition avait des implications comme deux quand il serait sécuritaire de déclencher le travail ou de programmer une césarienne.
Cependant, nous savons maintenant que naître à 37 semaines peut augmenter les risques pour la santé. Ce n’est pas aussi risqué que de naître avant 37 semaines, mais ce n’est pas idéal non plus.
En réponse, l’American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) a créé de nouvelles définitions pour décrire le moment du travail :
Définition ACOG de la grossesse
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Début du terme : de 37 semaines à 38 semaines et six jours
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Durée complète : 39 semaines à 40 semaines et six jours
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Terme tardif : 41 semaines à 41 semaines et six jours
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Post-terme : toute grossesse qui dépasse 42 semaines
Parfois, lorsque vous parlez de jumeaux ou de triplés, vous entendrez des gens dire des choses comme : « Les jumeaux sont à terme à 37 semaines ». Mais ce n’est pas vraiment exact. Toutes les grossesses, y compris les grossesses gémellaires, triplées ou plus, ne sont pas vraiment à terme avant qu’elles n’atteignent 39 semaines.
Même si vous courez un plus grand risque de travail précoce avec des jumeaux, cela n’affecte pas la façon dont le moment du travail serait classé.
Facteurs affectant la date d’échéance
Avec autant de concentration et d’excitation au cours d’une journée assignée, on pourrait penser que ce serait un nombre précis, mais ce n’est pas toujours le cas. La simple vérité est que seulement 5 femmes sur 100 accoucheront à la date prévue de l’accouchement.
Néanmoins, déterminer dans quelle semaine de grossesse vous vous trouvez est crucial pour recevoir de bons soins prénatals et planifier votre prochain changement de vie.
La majorité des bébés naissent sur une période de 35 jours, la naissance survenant entre 37,5 semaines et 42,5 semaines environ. Les dates d’échéance ne sont pas non plus des dates limites. Vous pourriez avoir votre bébé une semaine plus tard que la date prévue et être quand même considéré à temps.
De nombreux facteurs peuvent influencer votre date d’échéance. Premièrement, chaque personne enceinte a son propre horaire prédéterminé. Beaucoup de gens vous diront que leurs grossesses étaient toutes à peu près de la même durée. Si vous avez eu deux enfants, qui ont chacun accouché vers 41 semaines, votre troisième enfant arrivera probablement vers 41 semaines.
Les personnes qui sont enceintes pour la première fois ont tendance à accoucher plus tard. Vous êtes plus susceptible de passer quelques jours après votre date d’accouchement avec votre premier bébé.
Et enfin, certaines personnes sont à risque de travail prématuré. Environ une grossesse sur 10 se termine par un accouchement prématuré. Les facteurs de risque maternels pour les bébés prématurés comprennent un accouchement prématuré, des saignements vaginaux pendant la grossesse, le diabète, l’hypertension artérielle, le tabagisme et même les maladies parodontales.
Votre date d’accouchement vous aide, vous et vos prestataires de soins de santé, à suivre votre grossesse et à planifier le travail et l’accouchement. C’est une date importante, mais ce n’est pas une date limite. Vous pouvez avoir votre bébé avant ou après votre date d’accouchement, et l’un ou l’autre peut être OK.
Si votre date d’accouchement va et vient, vous pourriez commencer à vous demander si vous allez être enceinte pour toujours. Ne t’inquiète pas. Alors que ces derniers jours peuvent sembler une éternité, votre bébé arrivera quand il sera prêt et pas une minute plus tôt.
Pour être sûr que le bébé ne soit pas mis au monde trop tôt, l’ACOG recommande de ne pas envisager le déclenchement du travail avant le début de la semaine 41 (ou sept jours après votre date d’accouchement officielle).
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