Changements d’humeur et de mémoire dans la maladie de Parkinson

La plupart des personnes atteintes de la maladie de Parkinson constatent un certain déclin de leur mémoire et de leur agilité mentale, même très tôt au cours de la maladie. Il est probable que votre DP affectera également votre réflexion dans une certaine mesure. Mais les effets sont subtils.

Par exemple, vous remarquerez peut-être qu’il vous faut un peu plus de temps pour récupérer un souvenir, prendre une décision, calculer un coût ou planifier un voyage. Cette lenteur mentale globale est influencée par votre humeur et, à son tour, vos problèmes de mémoire peuvent parfois également influencer négativement votre humeur.

La bonne nouvelle est que de nouvelles recherches ont commencé dans le domaine de la réadaptation cognitive qui peuvent très efficacement inverser cette paresse mentale.

Le profil de la mémoire et des changements cognitifs

Même aux tout premiers stades de la maladie de Parkinson, les gens peuvent avoir des difficultés avec leurs processus de réflexion. La plupart des autorités s’accordent à dire que la principale difficulté réside dans les fonctions cognitives dites exécutives.

Les fonctions cognitives exécutives font référence à des processus de réflexion tels que la récupération de la mémoire, la planification, la génération de mots ou de concepts, l’attention et la surveillance et l’ajustement des comportements non routiniers et dirigés vers un objectif. Le dénominateur commun à toutes ces fonctions exécutives est qu’elles nécessitent un contrôle cognitif pour fonctionner correctement.

Le terme cognitif fait référence aux processus ou opérations impliqués dans le traitement de toutes sortes d’informations. Les processus de contrôle cognitif sont donc les processus utilisés par l’esprit et le cerveau pour réguler le stockage, la récupération et l’utilisation de l’information (pensée).

Les problèmes avec les fonctions exécutives sont généralement légers au début de la MP. Ils impliquent généralement un ralentissement généralisé de la vitesse de traitement cognitif (bradyphrénie) et des déficits subtils de l’attention et de la mémoire de travail. Il peut être difficile, par exemple, de garder à l’esprit deux informations différentes en même temps, ou de générer efficacement des mots et des concepts aussi rapidement qu’avant. À mesure que la maladie progresse, ces déficits cognitifs exécutifs sont aggravés par les troubles de l’humeur courants liés à la maladie de Parkinson et les problèmes émotionnels liés à la maladie de Parkinson tels que la dépression et l’anxiété.

Effets de la mémoire et des changements cognitifs

S’il peut vous sembler clair que les états émotionnels peuvent avoir un impact significatif sur votre pensée, l’inverse est également vrai : votre pensée peut parfois fortement influencer vos états émotionnels. Vous connaissez l’histoire proverbiale de deux hommes qui voient le même verre d’eau mais l’un le voit à moitié plein et l’autre à moitié vide ? Il en va de même pour la pensée et les états émotionnels.

Parfois, votre évaluation d’une situation peut influencer votre réaction émotionnelle à cette situation. Plus généralement, les fonctions cognitives exécutives peuvent influencer vos états d’humeur, car ces fonctions exécutives contrôlent toutes les informations dont vous disposez sur les situations dans lesquelles vous vous trouvez. Les fonctions exécutives contrôlent votre « évaluation » de ces situations. Si vous avez du mal à vous remémorer des souvenirs heureux, vous pourriez devenir plus triste ou déprimé. Si vous trouvez qu’il est difficile de planifier des vacances, vous pouvez reporter les vacances et ainsi influencer vos états d’humeur et ainsi de suite.

Des problèmes avec les fonctions exécutives peuvent également vous attirer des ennuis sur des questions graves comme l’argent. Si vous avez du mal à équilibrer votre chéquier, vous risquez d’être un peu plus négligent en ce qui concerne vos finances. Considérez également que la secousse supplémentaire de dopamine qui vient de la prise de médicaments à base de dopamine peut parfois vous rendre temporairement plus énergique et impulsif. Maintenant, lorsque vous associez un sentiment accru d’impulsivité à une capacité réduite à réfléchir efficacement à travers les décisions, vous obtenez parfois une réponse impulsive – de mauvaises décisions.

Impact sur les aidants

Un dernier problème avec les fonctions exécutives est qu’elles ont un impact sur l’aidant. De nombreuses études ont montré qu’il est plus difficile de s’occuper d’une personne ayant des difficultés avec les fonctions exécutives que de s’occuper d’une personne sans problèmes cognitifs.

Pour toutes ces raisons, il est important de prendre au sérieux les problèmes de mémoire/cognition que vous pourriez avoir. Ils peuvent sembler des désagréments mineurs, mais ils peuvent emballer avec le temps. Il n’y a aucun sens à les laisser aller sans surveillance, en particulier lorsqu’il y a des remèdes efficaces à l’horizon—et en effet, il y a de tels remèdes.

Des évaluations cognitives sont disponibles pour évaluer les problèmes cognitifs liés à la maladie de Parkinson. Comprendre les domaines les plus problématiques pour vous peut permettre aux ergothérapeutes de concevoir une thérapie qui vous sera la plus utile en tant qu’individu. L’entraînement cognitif, dans certains cas, a conduit à une amélioration à long terme des symptômes, en particulier ceux liés à la vitesse de traitement.