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Ce qu’il faut savoir sur l’asthme et la grossesse

by Jean-Charles Bourgeois
27/12/2021
0

L’asthme provoque un gonflement et un rétrécissement des voies respiratoires, ce qui rend la respiration difficile. L’asthme est la maladie chronique la plus courante qui peut affecter l’issue de la grossesse. Une étude estime que cette condition affecte entre 4% et 8% des femmes enceintes.

Un contrôle approprié des symptômes de l’asthme et la prévention des crises d’asthme sont essentiels. Cela est particulièrement vrai pendant la grossesse et lorsque vous essayez de concevoir, ainsi que pendant la période post-partum.

Risques associés à l'asthme incontrôlé pendant la grossesse

Très bien / Zoe Hansen


Asthme et fertilité

Une étude de 2018 a trouvé un lien entre l’asthme et les problèmes de fertilité chez les personnes ayant un utérus. Cela était particulièrement vrai pour les participants à l’étude qui utilisaient un traitement intermittent avec des bêta-agonistes à courte durée d’action (SABA) ou des inhalateurs de secours.

Bien que les SABA soient couramment utilisés, les bêta-agonistes à longue durée d’action (LABA) sont des médicaments préventifs utilisés pour arrêter les symptômes avant qu’ils ne commencent, tels que la toux, la respiration sifflante et l’essoufflement.

L’étude de 2018 a révélé que les personnes souffrant d’asthme actif qui utilisaient des corticostéroïdes inhalés (CSI) avec ou sans bêta-agonistes à longue durée d’action n’avaient pas de problèmes de fertilité. Les chercheurs pensent que ces résultats suggèrent que les mesures préventives, en particulier l’utilisation appropriée des médicaments, peuvent jouer un rôle dans l’amélioration du contrôle de l’asthme et, à son tour, dans la réduction de l’inflammation systémique, une condition qui peut entraîner une réduction de la fertilité.

Asthme et gestation

Pendant la grossesse, on estime qu’un tiers des personnes ne ressentiront aucun changement dans leurs symptômes, un tiers verront leurs symptômes s’aggraver et un tiers verront une amélioration de leur asthme.

La façon dont votre asthme se présente au cours d’une grossesse indiquera probablement comment il affectera les grossesses ultérieures. Cependant, il est difficile de vraiment prédire l’impact de l’asthme sur les grossesses individuelles.

Des risques

Lorsqu’il est bien contrôlé, l’asthme n’a pas d’effets négatifs sur une personne enceinte ou son bébé. Cependant, un asthme non contrôlé peut entraîner des complications pendant la grossesse.

Les complications associées à l’asthme non contrôlé pendant la grossesse comprennent :

  • Hypertension artérielle, qui peut entraîner une prééclampsie
  • Livraison prématurée
  • Mortinaissance
  • Faible poids de naissance

L’asthme non contrôlé abaisse les niveaux d’oxygène dans votre sang. Et parce que votre fœtus reçoit de l’oxygène de votre sang, le sang de votre bébé peut également subir une diminution de l’oxygène, ce qui peut avoir un impact négatif sur la croissance et la survie du fœtus.

Il est important de noter qu’il s’agit de corrélations et que l’asthme n’est peut-être pas la seule cause de ces complications. Cependant, garder votre asthme sous contrôle peut réduire les risques que ces problèmes surviennent.

Traitement

Heureusement, la plupart des risques associés à l’asthme et à la grossesse peuvent être réduits avec un traitement approprié. Bien que la prise de vos médicaments comme indiqué soit un excellent point de départ, il est également important d’éviter vos déclencheurs, car cela peut réduire votre dépendance aux médicaments. Cela est particulièrement vrai pendant le premier trimestre lorsque le bébé commence à se développer.

La plupart des médicaments contre l’asthme sont sans danger pendant la grossesse. Cependant, vous voudrez toujours revoir votre liste actuelle de médicaments avec votre médecin pour déterminer si des changements doivent être apportés. Parlez à votre allergologue de toute préoccupation ou question que vous pourriez avoir.

Il est important d’adopter une approche multidimensionnelle pour votre traitement de l’asthme pendant la grossesse. En plus de respecter les rendez-vous réguliers avec votre gynécologue, il est essentiel de consulter régulièrement votre allergologue pour vous aider à contrôler votre asthme pour une grossesse en santé lorsque vous souffrez d’asthme.

Les considérations importantes que votre allergologue gardera à l’esprit lors de la création de votre plan de traitement comprennent :

  • Sévérité de l’asthme : Indépendamment de la grossesse, la gravité de l’asthme varie en fonction de divers facteurs, notamment la saison et même l’heure de la journée. Votre plan de traitement doit être adapté à la gravité de votre état à tout moment.

  • Type de médicament : les corticostéroïdes inhalés sont préférés pendant la grossesse, ainsi que la plupart des médicaments qui ont fonctionné pour vous.

  • Déclencheurs : évitez les déclencheurs, tels que la fumée de cigarette, les squames d’animaux, le pollen et les parfums, même si vous prenez vos médicaments.

Concernant les symptômes

Concernant les symptômes seront les signes habituels indiquant que votre asthme s’aggrave. Ils peuvent inclure :

  • Oppression thoracique
  • Essoufflement
  • Tousser
  • respiration sifflante

Parlez à votre médecin si vous constatez des changements dans votre état pendant la grossesse.

Asthme et post-partum

Que vos symptômes s’aggravent ou s’améliorent pendant la grossesse, votre asthme devrait revenir à son état habituel environ trois mois après l’accouchement.

Impact sur la récupération

L’asthme a été associé à un risque accru de dépression post-partum. Une étude a révélé que les personnes asthmatiques étaient 58 % plus susceptibles de souffrir de dépression post-partum un an après l’accouchement que celles sans asthme.

Il est donc important d’être ouvert et honnête sur ce que vous ressentez lorsque vous commencez votre parcours en tant que nouveau parent. Si vous souffrez de dépression post-partum, sachez que c’est incroyablement courant et que vous n’êtes pas seul. Contactez votre médecin pour discuter des options de traitement et surveillez de près vos symptômes.

Allaitement maternel

Certaines recherches ont montré que l’allaitement réduit le risque qu’un bébé ait des épisodes récurrents de respiration sifflante au cours de ses deux premières années de vie. Cependant, il n’est pas clair si l’allaitement réduit le risque que le bébé développe de l’asthme plus tard dans la vie.

Les parents asthmatiques peuvent allaiter leur bébé en toute sécurité sans craindre que cela n’augmente le risque que leur enfant développe de l’asthme. La recherche a montré que les stéroïdes inhalés n’ont aucun impact sur le bébé allaité. Parlez à votre obstétricien, allergologue et pédiatre pour déterminer la meilleure voie pour nourrir votre enfant après l’accouchement.

Résumé

Les personnes asthmatiques peuvent éprouver des problèmes de fertilité lorsqu’elles essaient de devenir enceintes si leur état n’est pas bien géré. L’asthme non contrôlé a également été associé à des complications de la grossesse comme l’hypertension artérielle ou l’insuffisance pondérale à la naissance. Certaines personnes atteintes de cette maladie présenteront une amélioration ou une aggravation des symptômes pendant la grossesse, mais tout changement disparaîtra quelques semaines après l’accouchement.

Si vous souffrez d’asthme et êtes enceinte (ou envisagez de devenir enceinte), informez votre médecin et votre allergologue dès que possible pour qu’ils vous proposent le meilleur plan de traitement pour gérer vos symptômes pendant la grossesse. Parlez à votre équipe médicale de toute préoccupation ou question que vous pourriez avoir au sujet de votre asthme et de la façon dont il peut vous affecter ou affecter votre bébé à naître.

En fin de compte, bien gérer votre asthme avant, pendant et après votre grossesse est le meilleur pour votre santé et celle de votre bébé. Prendre vos médicaments comme indiqué, faire de l’exercice régulièrement, maintenir un poids santé et avoir une alimentation saine peuvent également vous aider.

Questions fréquemment posées

L’asthme peut-il s’aggraver pendant la grossesse ?

Oui, l’asthme peut avoir un impact sur la grossesse. Certaines personnes enceintes ne verront aucun changement dans leurs symptômes, tandis que d’autres verront leurs symptômes s’aggraver ou s’améliorer. Cela varie d’une personne à l’autre.

L’asthme provoque-t-il des douleurs musculaires thoraciques pendant la grossesse?

Les muscles thoraciques endoloris ne surviennent que si votre asthme s’aggrave pendant que vous êtes enceinte.

Que peut faire un médecin si vous souffrez d’asthme pendant la grossesse ?

Votre médecin surveillera les voies respiratoires de vos poumons pendant votre grossesse afin qu’il puisse ajuster vos médicaments contre l’asthme si nécessaire. Vous devez informer votre médecin si vos symptômes s’améliorent ou s’aggravent. En limitant votre contact avec les allergènes et autres déclencheurs d’asthme, vous devrez peut-être prendre moins de médicaments pour contrôler vos symptômes.

Comment prévenir les crises d’asthme pendant la grossesse ?

Vous pouvez prévenir les crises d’asthme pendant la grossesse en évitant les déclencheurs connus, tels que les squames d’animaux ou la fumée, ainsi qu’en prenant vos médicaments comme indiqué.

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